9 najboljih lijekova za trovanje

Recenzija najboljeg prema ocjeni uredništva. O kriterijima za odabir. Ovaj materijal je subjektivan i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Nemoguće je stvoriti članak koji bi govorio o svim trovanjima i u potpunosti zadovoljio sve potrebe čitatelja. Napokon, uzroci trovanja mogu biti vrlo različiti, a postoji čak i posebna nauka o trovanju i protuotrovima – toksikologija. Ali čak je i toksikologija podijeljena na nekoliko nezavisnih disciplina. Na primjer, poznata je vojna toksikologija, industrijska i poljoprivredna toksikologija. Može doći do trovanja otrovima koji se pojavljuju u prirodi, pesticidima, lijekovima, pa čak i supstancama koje se uzimaju u svrhu opijenosti ili zamjenskim alkoholom. Ali ovdje nećemo razmatrati ta trovanja, već razgovarajmo o onim prilično uobičajenim situacijama koje su se, nažalost, dogodile svima i zauzimaju prvo mjesto po učestalosti među akutnom zaraznom patologijom gastrointestinalnog trakta. Bit će, naravno, o trovanju hranom.

Potrebno je odmah povući granicu između trovanja i akutnih crijevnih infekcija, unatoč činjenici da je među njima moguća vrlo velika sličnost simptoma, a ponekad se pokaže da se trovanje hranom prvo liječi, a zatim se, prema rezultatima ispitivanja, otkriva uzročnik tipične crijevne infekcije. Dakle, u ranim danima, mnoge crijevne infekcije, na primjer, poput salmoneloze, dizenterije, infekcije koli uzrokovane patogenom E. coli, odvijaju se na isti način kao i obično trovanje hranom. Ali ako u slučaju trovanja osoba obično pati kratko vrijeme, 1-2, najviše 3 dana, tada se u slučaju akutne crijevne infekcije proces proteže dugim danima, a ponekad i tjednima. Stanje je stabilno loše, gastrointestinalni simptomi ne nestaju, javljaju se vrućica, vrućica, simptomi intoksikacije traju dulje vrijeme, javljaju se i specifični simptomi (kolitis s dizenterijom, oštećenje crijevnih limfnih čvorova tifusnom groznicom), a patogeni agens se oslobađa tijekom odgovarajućih testova.

U slučaju trovanja hranom, posebno onih koja traju kratko, u roku od jednog do dva dana, osoba obično sama poboljšava svoje zdravlje. I samo u rijetkim slučajevima, sa posebnom težinom, dehidracijom ili kada se dogodi trovanje kod trudnice, djeteta, starije osobe, tada su neophodni hospitalizacija i odgovarajući testovi. Tada se mogu izolirati različiti patogeni koji su ušli u tijelo i postaje jasno šta je uzrokovalo trovanje, ali to se ne radi uvijek, obično samo za vrijeme grupnih izbijanja u organiziranim kolektivima, kada je povezana služba Rospotrebnadzora. Pogledajmo bliže uobičajene znakove trovanja hranom i simptome koji se javljaju u ovom slučaju.

Uobičajeni znakovi i simptomi

Budući da prehrambeni proizvodi koji sadrže patogene ili njihove otrove ulaze kroz usta, savjetuje se razmotriti simptome trovanja odozgo prema dolje, dok se kvrga hrane koja sadrži štetne tvari ili patogene organizme kreće.

Obično se svako trovanje počinje manifestirati nelagodom u epigastrijumu, neugodnim osjećajem u želucu, zatim se javlja mučnina, a zatim i povraćanje. Povraćanje može biti pojedinačno, u jednostavnim slučajevima, u nekim slučajevima – višestruko, a ponekad je tvrdoglavo, bolno i na kraju dovodi do gorčine u ustima povezano s prodorom žuči iz dvanaesnika u gornji dio gastrointestinalnog trakta i sa dehidracijom.

Dalje, kretanjem toksina kroz crijeva, pridružuje se difuzni, difuzni bol u trbuhu, koji nije probadanje, niti rezanje, kao u „akutnom trbuhu“. Pacijent posebno “izvrće stomak”, a onda postoji potreba za nuždom. Takva se specifična bol ne mijenja s položajem tijela, pacijent ne traži ugodan položaj, već češće ide na toalet.

Uz takvu bol i nelagodu javlja se i trbuh u trbuhu, a rjeđe – nadutost ili nadimanje. Takva bolna epizoda završava proljevom, a štoviše, proljev povezan s oštećenjem tankog crijeva uvijek je bogat i vodenast. Na početku, naravno, tijekom prvog posjeta toaletu odlazi normalni izmet koji se nalazio u distalnim dijelovima debelog crijeva, a zatim počinju epizode ionako obilnog proljeva, koji može biti i druge prirode. Dakle, ako uzmemo akutne crijevne infekcije, onda kod salmoneloze postoji zelenkasta, uvredljiva stolica, kod kolere je to gotovo bezbojna tečnost koja podsjeća na pirinčanu vodu. Kod trovanja hranom, u pravilu, broj posjeta toaletu nije tako velik kao kod stvarnih crijevnih infekcija, a osoba se može dobro snaći s pet do sedam epizoda stolice dnevno. Ako je sve gotovo sljedeći dan, možemo pretpostaviti da imate sreće.

Daljim prodiranjem izvora trovanja dalje duž crijeva, ono dolazi do debelog crijeva. Postoji grč, koji se najčešće osjeća kao bolan osjećaj u donjem dijelu trbuha lijevo i desno, kao i u poprečnom smjeru, prema mjestu poprečnog kolona. Naročito se velika nelagoda i spastični bolovi javljaju u donjem lijevom dijelu trbuha, u projekciji silaznog i sigmoidnog kolona, ​​čiji su mišići grčeviti. Pacijent razvija znakove kolitisa, koji se, pored takvih bolova, očituju pojavom sluzi u fecesu, a u ozbiljnom stanju i pruge krvi.

Klasični kolitis se javlja kod ameba, bakterijske dizenterije ili šigeloze. Za razliku od poraza tankog crijeva, stolica djeluje oskudno, što više podsjeća na krvavo sluzavu 'pljuvačku', ali istodobno postoje bolni, ponavljani i sterilni nagoni za defekacijom, koji nastaju zahvaćenim živčanim pleksusima debelog crijeva.

Pored ovih lokalnih lezija gastrointestinalnog trakta, najčešće se javljaju opće manifestacije trovanja hranom. Tu se prije svega ubrajaju hladnoća, jaka slabost i slabost, a u rijetkim slučajevima i blagi porast temperature. U pravilu, kod teškog trovanja hranom, kada previše otrova uđe u ljudsko tijelo, ponekad se prvo pojave i opći simptomi. Na primjer, na početku, nekoliko sati nakon jela, javlja se malaksalost i hladnoća, a zatim gotovo odmah – mučnina i opetovano povraćanje.

Ako govorimo o teškim slučajevima povezanim s dehidracijom, tada dolazi do povećanja broja otkucaja srca ili tahikardije, pada krvni tlak, pojavljuje se bljedilo kože i smanjuje se turgor kože, moguće su konvulzije i nesvjestice. Pacijenta brine izražena žeđ, neprestano je žedan, a u težim slučajevima s povraćanjem sve to odmah izlazi na vidjelo. Ovi pacijenti trebaju nadoknaditi gubitak tečnosti i elektrolita intravenskim infuzijama. Kako staviti sve ove simptome 'na njihova mjesta'?

Gastritis, enteritis, kolitis …

Gornji slijed dodatka simptoma lezija gastrointestinalnog trakta nalazi svoje objašnjenje u kliničkoj dijagnozi. Dakle, ako pacijent ima simptome gornjeg, odnosno želučane dispepsije – mučninu i povraćanje, onda su to simptomi gastritisa, koji se gotovo nikada ne javlja izolirano trovanjem hranom. Najčešće se gastroenteritis javlja kada nakon mučnine i povraćanja dođe do obilne vodenaste stolice, osjećaja nelagode i bolova koji se “uvijaju” u području pupka.

Važno je napomenuti dinamiku razvoja simptoma. Obično sve počinje od vrha, s mučninom i povraćanjem, zatim mučnina i povraćanje prestaju i pridružuje se crijevni poremećaj. Rjeđe pacijent istodobno 'ispire' s obje strane, ali unatoč tome, simptomi mučnine i povraćanja koji su se prvi put pojavili i prvi nestaju. Ako je previše toksina ili mikroba ušlo u tijelo i uspješno dospjelo u debelo crijevo, tada se pojavljuje slika gastroenterokolitisa. Tada se javlja mučnina, povraćanje, pojavljuju se tekuće vodene stolice. Zatim se pretvara u oskudnu, ljigavu, krv prošaranu stolicu.

U pravilu, što su više zahvaćeni dijelovi gastrointestinalnog trakta, to je opća intoksikacija jača i izraženija. Međutim, najčešće se ljekarima koji rade na crijevnim odjelima zaraznih bolnica i kojima se isporučuju pacijenti s teškim oblicima trovanja hranom dijagnosticira gastroenteritis. Posebnost ove dijagnoze je da ovdje kod osobe, osim intoksikacije, još uvijek dolazi do obilnog gubitka tečnosti, što može dovesti do dehidracije, posebno kod djece i starijih osoba. Ponavljano povraćanje dovodi do gubitka jona klora, razgradnje osnovnih elektrolita u krvnoj plazmi, a to može uzrokovati višestruko zatajenje organa, kolaps i hipovolemijski šok.

Razmotrimo dvije glavne vrste trovanja hranom: intoksikaciju i toksikoinfekciju. Zašto je ovo potrebno? Tako da je i sama žrtva mogla otprilike zamisliti na šta je naišla.

Toksične infekcije i intoksikacija hranom

Koja je razlika između toksikoinfekcije i intoksikacije? Sjetimo se šta je infekcija. Infekcija, zarazni proces je interakcija ljudskog tijela i patogenog mikroorganizma, u svakom slučaju je antagonizam dva neprijatelja. Što se tiče infekcije, onda uvijek postoji neko drugo živo biće, neki patogen koji aktivno pokušava ući u ljudsko tijelo kroz duboko ešaloniranu odbranu imunološke odbrane i, idealno, početi se množiti u našem tijelu. Primjer infekcije može biti septično stanje, kada se mikrobi nalaze u krvi, ista kolera. Vibrio kolera “smisao svog postojanja” vidi u činjenici da se njegovi potomci množe u ćelijama crijevnog epitela i sa ogromnom količinom rastresite stolice šire se na najvećoj mogućoj teritoriji. Infektivni proces može se smatrati jednom od faza životnog ciklusa mikroorganizama, povezanom s rađanjem potomstva, i potrebom da se što više rasipi po cijelom svijetu.

Toksična infekcija: mikroba ima mnogo

Kada možemo govoriti o toksičnoj infekciji? Kada hrana u početku sadrži puno mikroba, na primjer, u jednom gramu proizvoda od nekoliko stotina hiljada do nekoliko desetina miliona mikrobnih ćelija. Toksičnu infekciju najčešće uzrokuju proteus, enterobakterije, patogene E. coli, klostridije, salmonela i mnogi drugi, uključujući oportunističke mikroorganizme. Budući da tijekom toksikoinfekcija značajan broj mikroba ulazi u ljudsko tijelo, bolesti se odvijaju kao „male“ istinske crijevne infekcije i imaju period inkubacije, ali vrlo kratak. U prosjeku od 1 do 3 dana. Tada se počinje ostvarivati ​​klasična slika, najčešće povezana odmah s gastroenteritisom ili enterokolitisom. Zapravo, tijekom razdoblja inkubacije, nakupine hrane, duboko 'napunjene' mikroorganizmima, kreću se prilično duboko duž crijevnog trakta. Istovremeno, malo je direktnih bakterijskih otrova ili toksina, u slučaju toksičnih infekcija.

Opijenost: nema mikroba

Što se tiče intoksikacije hranom, nema živih bića, nema mikroorganizama, ili ih ima barem mala količina, koja 'ne stvara vrijeme' i ne dovodi do zaraznog procesa. U ovom slučaju, u hrani i jelima postoje samo proizvodi njihove vitalne aktivnosti, mikrobni toksini ili pravi otrovi.

I upravo u ovom slučaju, kada se proizvodi pune gotovim, čistim bakterijskim otrovima, dolazi do toksikoze ili intoksikacije hranom. Njihova glavna razlika je u tome što se toksini, ulazeći u želudac, odmah apsorbiraju u krvotok, pa se nekoliko sati nakon jela, nakon 2-3 sata, ponekad i brže, javlja malaksalost, jeza, a tek tada se obično javlja mučnina i povraćanje. Odnosno, ako se vrlo brzo razbolite, a to je povezano s hranom, postoji velika šansa da mikrobi nisu ušli u vaše tijelo, već samo njihov otrov. Zbog toga je dovoljno provesti terapiju detoksikacije, a nakon 1-2 dana stanje će se normalizirati. U ovom slučaju nema smisla uzimati bilo koji antibiotik, jer temperatura obično ne raste i jednostavno nema nikoga protiv koga bi se borili: nema mikroba.

Slikovito rečeno, antibiotici se mogu uporediti s redovnom vojskom naoružanom topovima, a intoksikacija hranom racijom nomada. Nomadi nekoliko sati jure selom, grabe sve što im dođe pod ruku i do večeri ih nema. Redovna vojska naoružana topovima ovdje jednostavno nije potrebna, jer nema vremena da stigne na vrijeme. Stoga je propisivanje antibiotika besmisleno, pa čak i štetno. Prvo, konačno će uništiti normalnu crijevnu mikrofloru, a drugo, samo ih liječnik treba propisati.

Koji su mikroorganizmi najčešće krivi za pojavu intoksikacije hranom? To su stafilokoki, posebno Staphylococcus aureus, koji stvara jak enterotoksin, i neki drugi mikrobi.

Površina ili zapremina?

Ako govorimo o trovanju hranom, trebali bismo se sjetiti i koji bi proizvod mogao uzrokovati trovanje. Ako se radi o gustom proizvodu, na primjer, o vinaigreti ili mesnoj salati, tada će, u pravilu, težina stanja biti lakša nego ako govorimo o tekućim mliječnim proizvodima, koje ne treba gutati, već piti. Objašnjenje je vrlo jednostavno. Mikroorganizmi ili njihovi toksini koji se nalaze na čvrstoj hrani nalaze se na njihovoj površini, a ne u dubini. Takav proizvod, na primjer salata, gusti je hranjivi medij. Klice mogu biti na kupusu, ali ne duboko, na površini zelenog graška, ali ne i unutar zrna, čak i ako je zaraženo povrće unutar same salate.

Ali mlijeko je tečni hranjivi medij, a mikroorganizmi se množe ne samo na površini, već iu dubinama mlijeka, utječući na čitavu količinu proizvoda. Stoga se količina toksina ili živih bakterija koja se konzumira u hrani mjeri u kubnim jedinicama u slučaju tečne hrane i u kvadratnim jedinicama u slučaju guste hrane, na isti način kao što su količine i površine međusobno povezane.

Zato ako je osoba ujutro popila dvije čaše sumnjivog mlijeka, a nakon sat vremena osjećala se loše, onda ima pravo misliti da je čeka prilično teška opijenost. Napokon, početak je vrlo brz, sve je počelo s hladnoćom, mučninom i povraćanjem, a jeo je i tekuću supstancu koja sadrži mnogo toksina ili čak mnogo mikroba. Stoga su crijevni antiseptici ovdje prijeko potrebni. Stoga je potrebno hitno početi pružati hitnu pomoć prema svim pravilima. No, prije nego što govorimo o lijekovima bez lijekova i lijekovima za akutno trovanje, recimo nekoliko riječi o takvom legendarnom obliku intoksikacije hranom kao što je botulizam.

Mitovi o botulizmu

Botulizam je jedinstvena intoksikacija, jer se ne javlja zarazni proces između patogena i osobe. Nema borbe i nema samog patogena. Botulinum clostridia nije uzročnik, ne zanimaju je takve „sitnice“ kao što je lična borba s osobom. Ona proizvodi najjači toksin u prirodi i ima samo jednu jedinu svrhu – da uzme leš.

Clostridium neće stupiti u interakciju s ljudskim tijelom, razmnožavati se i boriti se protiv imuniteta. Uglavnom ne dolazi u kontakt sa živim organizmima, unutar kojih se događa disanje, a postoji i povećana koncentracija kisika. Treba joj samo mrtvi, tihi komad mesa, samo u njemu može početi dijeliti i razmnožavati se. Stoga, u gustim okruženjima, na primjer, u istim gljivama, u kobasicama, u ribama postoje žarišne kolonije koje sadrže spore, i vegetativne oblike, i botulin toksin.

Nerijetko se cijelo društvo gosti nekom vrstom hrane, a samo jedna osoba se razboli. Ovo potvrđuje činjenicu da se botulin toksin distribuira u proizvodima na način 'četvrtasto ugniježđenog', u skladu s rastom kolonija. Kobasice, riba, gljive, klostridije smatraju se leševima, jer u debljini proizvoda nema zraka, što je potrebno za reprodukciju. Stoga ne inficira u potpunosti sve proizvode: u tekućim medijima ima puno kisika, a unutar kobasice, gdje god je stigla, tamo je formirao koloniju.

Inače, natrijum nitrit, koji se nužno dodaje mljevenom mesu u proizvodnji kobasica, štiti ih od širenja klostridija, odnosno mikroorganizama koji ne podnose kiseonik. Ako su kobasice napravljene zanatski, bez dodavanja natrijum nitrita, onda ih treba izbjegavati, jer možete dobiti ako ne botulizam, onda teško trovanje drugim klostridijama. Čak i u laboratoriji, kada se proučavaju ti mikroorganizmi, postoje posebni gusti mediji na koje se mikrobi cijepe stavljajući ih duboko u samu sredinu epruvete napunjene želatinom, u kojoj se nalaze komadići jetre ili drugog hranjivog supstrata.

U praksi jedna od najopasnijih situacija nisu napuhane limenke, o kojima se stalno govori, već pronalaženje proizvoda opasnih za botulizam u toplom okruženju, kada se klostridije razmnožavaju i stvaraju toksini. U ovom slučaju uopće ne govorimo o konzerviranoj hrani! Clostridia će imati dovoljno i samo biti u dubini proizvoda. Na primjer, ako se vozi automobilom dimljene ribe ili istih kobasica. U kabini je toplo i započinje nova proizvodnja toksina u homogenom okruženju. Takvo trovanje „darovima“ iz sela ili iz drugog grada koji vozi duže vrijeme (ponekad i 2-3 dana) može biti vrlo teško. Međutim, okrećemo se hitnoj pomoći zbog akutne intoksikacije hranom.

Hitna pomoć

Ako se nekoliko sati nakon jela dogodi mučnina ili jednokratno povraćanje, tada ni u kom slučaju nije potrebno uzimati antiemetike, već, naprotiv, stimulirati ovaj proces. Da biste to učinili, trebate popiti (za odraslu osobu) četiri do pet čaša obične vode sobne temperature i sami izazvati povraćanje. Preporučljivo je to učiniti nekoliko puta, dok ne poteče čista voda. Ako postoji povraćanje, neovisno i ponavljano, još uvijek je potrebno piti vodu kako bi se olakšalo takvo spontano ispiranje želuca. Između povraćanja, poželjno je piti vodu u malim gutljajima, ali često, i još bolje – posebna rješenja dizajnirana za borbu protiv dehidracije. To su rehidron, citroglukosolan i drugi. Ovdje se nećemo detaljno zadržavati na borbi protiv dehidracije, tome je posvećen poseban članak na koji upućujemo čitatelja.

Nakon čišćenja gornjih dijelova gastrointestinalnog trakta potrebno je pozabaviti se vezivanjem toksina u lumenu crijeva, sprječavanjem razmnožavanja preostalih mikroorganizama, posebno u slučaju toksične infekcije, kao i korekcijom disbioze uzrokovane proljevom, mikrobnom i toksičnom agresijom. U slučaju da trovanje hranom nije ozbiljno, tada će im upotreba eubiotika i prebiotika, kao sastojaka normalne crijevne mikroflore, omogućiti da se nose sa 'nepozvanim gostima' bez upotrebe ozbiljnijih lijekova.

Kada pozvati hitnu pomoć?

Kada trebate odmah nazvati hitnu pomoć, a ne pokušati se sami liječiti? Prije svega, kada govorimo o malom djetetu do 3-4 godine, s mučninom i povraćanjem, jer djeca vrlo brzo razvijaju dehidraciju, koju je vrlo teško zaustaviti kod kuće. Isto je potrebno u slučaju trovanja hranom mučninom i povraćanjem trudnice ili starije osobe, posebno koja pati od teških, hroničnih bolesti.

Potrebno je hitno pozvati liječnika ako se pojave neobični simptomi, na primjer, kao što je intoksikacija botulinskim toksinom. To su obično neurološki poremećaji: nosni glas, poremećaj gutanja, gušenje, razlika u veličini zjenice, dvostruki vid, ptoza ili ovješenje gornjeg kapka, zadržavanje mokraće i tako dalje. Botulin toksin obično ne uzrokuje nijedan od klasičnih simptoma trovanja, poput proljeva i povraćanja, djeluje na prijenos živčanih impulsa. A ako dodamo da proizvodi 'punjeni' toksinom nimalo ne mijenjaju ukus i miris, onda postaje jasno kakav je to podmukli neprijatelj.

Terapija lijekovima

Prelazeći na recepciju za pregled lijekova, treba podsjetiti da lijekovi navedeni na popisu uopće nisu pokušaj stvaranja oglašavanja ili antireklame za neke proizvođače. Njihov redoslijed prezentacije, dana komercijalna i međunarodna vlasnička imena, dati su u skladu s međunarodnim i domaćim kliničkim smjernicama, modernim farmaceutskim priručnicima i službenim web stranicama posvećenim farmaceutskim pripravcima. Prvo se daje INN ili međunarodno vlasničko ime, a zatim, ako je dostupno, naziv originalnog lijeka, naziv komercijalnih kopija ili generički lijekovi. Prikazan je i raspon cijena relevantnih za januar 2020. za apoteke svih oblika vlasništva u Ruskoj Federaciji.

Najbolji lijekovi za trovanje

Nominacija	mjesto	Naziv proizvoda	Cijena
Crijevni antiseptici i bakteriofagi	1	Nifuroksazid (Ersefuril, Counterdiar, Nifural, Stopdiar, Enterofuril)	358 r
	2	Tečnost za crijevo-bakteriofag	770 RUB
Sorbenti (adsorbenti)	1	Enterosgel	394 RUB
	2	Polisorb MP	334 r
	3	Lactofiltrum	414 RUB
Korekcija disbakterioze	1	Hilak-Forte	494 r
	2	Bifidumbacterin	83 rub.
	3	MAXILAC	424 r
	4	Prednosti i nedostaci	397 r

Crijevni antiseptici i bakteriofagi

Gore je rečeno da ako zdravstveno stanje ne pati previše, a drugi dan se osjećate bolje, onda možete bez crijevnih antiseptika. Ali u slučaju da postoji dug period proljeva, poželjno je uzimati ove lijekove, ali ne antibiotike, već antiseptike. Nećemo ulaziti u detalje o razlici između ovih klasa antimikrobnih spojeva, već ćemo dati samo neke od njih koji se efikasno bore protiv trovanja hranom.

Nifuroksazid (Ersefuril, Counterdiar, Nifural, Stopdiar, Enterofuril)

Ocjena popularnosti: 4.9

Ovo je moderni lijek iz skupine nitrofurana, koji uključuje i 'drevni' furazolidon, kojim još uvijek pokušavaju liječiti lambliju u djece, ali Furazolidone je zaista prilično stara droga. Nifuroksazid ili originalni lijek Ersefuril, koji proizvodi francuska kompanija Sanofi Aaventis, neće biti previše jeftin. Jedno pakiranje od 14 kapsula, po 200 mg, u apotekama će koštati od 350 do 640 rubalja.

Ovaj lijek je visoko aktivan protiv cijele skupine mikroorganizama koji ne uzrokuju samo infekcije prenose se hranom, već i neke stvarne crijevne infekcije. To su Vibrio cholerae, Shigella, koji uzrokuju dizenteriju, patogene E. coli, Salmonelu i druge mikrobe.

Potrebno je uzimati lijek u prisutnosti akutne dijareje, koja se odvija bez pratećih simptoma, na primjer, bez ozbiljnog pogoršanja dobrobiti, bez visoke temperature. Ako postoje ovi simptomi, tada je potrebno pozvati liječnika, možda će biti potrebna hospitalizacija u zaraznoj bolnici, a zatim treba propisati antibiotike. Potrebno je uzimati Ersefuril po jednu kapsulu svakih 6 sati, odnosno 4 kapsule dnevno, ali ne duže od 7 dana. Ako se zdravstveno stanje nije popravilo i proljev nije prestao, hitno se treba obratiti liječniku.

Prednosti i nedostaci

Veliki plus Ersefurila je činjenica da on ni na koji način ne utječe na normalnu crijevnu mikrofloru i ne uzrokuje disbiozu. Stoga, nakon što ne možete propisivati ​​eubiotike, vrlo je nježan za normalnu crijevnu mikrobiotu. S druge strane, sredstvo je kontraindicirano u slučaju visoke osjetljivosti na nitrofurane, trudnice, kao i djeca mlađa od tri godine. Ersefuril u rijetkim slučajevima može izazvati alergijske kožne reakcije, poput osipa ili osipa. Također biste trebali uzeti u obzir relativno visoku cijenu ovog lijeka. Jedno pakiranje od 14 kapsula samo je 4 dana prijema, ali ta četiri dana trebala bi biti dovoljna za liječenje nekomplicirane dijareje.

Tečnost za crijevo-bakteriofag

Ocjena popularnosti: 4,8

Da bi se uništili patogeni mikroorganizmi koji su ušli u gastrointestinalni trakt, nije potrebno uzimati antibiotike ili čak antiseptike. Ponekad možete 'sletjeti na slijetanje' živih ručnih virusa ili bakteriofaga koji se hrane upravo tim mikrobima. Takve crevne (crevne) bakteriofage proizvodi domaća kompanija Microgen iz Nižnjeg Novgoroda. Jedna bočica Intesti-bakteriofaga neće biti jeftina, od 730 do 1100 rubalja. Količina bočice je 100 ml. Lijek je mješavina živih sterilnih bakteriofaga, koji uništava uzročnike dizenterije i salmoneloze, štetnih Escherichia coli različitih grupa, kao i najčešće mikroorganizme koji truju hranu – Proteus, enterokoke, stafilokoke i druge.

Ovo je bistra tekućina, blago žućkasta, koja se mora dati pacijentu nakon identificiranja patogena u akutnim crijevnim infekcijama ili empirijski, pretpostavlja se, u infekcijama koje se prenose hranom. Bakteriofag se primjenjuje oralno, 4 puta dnevno, sat vremena prije jela, od samog početka bolesti i tjedan dana. Odraslima treba odjednom davati po 30 ml tečnosti, tokom dana će se u potpunosti potrošiti cijela bočica, a sedmični kurs liječenja bit će prilično skup, najmanje 5.000 rubalja. Prirodno, djeci je potrebna manja količina lijeka, ali ipak, bakteriofag se ne može smatrati jeftinim lijekom.

Prednosti i nedostaci

Možda su visoki troškovi jedini nedostatak bakteriofaga. Inače, ima samo jedan plus: to je biološki lijek, nema nuspojava i kontraindikacija, može se prepisivati ​​djeci od prvih mjeseci života, ne utječe na normalnu crijevnu mikrofloru i može se smatrati najnježnijom i najmodernijom vrstom liječenja. S druge strane, postoji još jedan mali biološki nedostatak. Bakteriofagi su vrlo specifični virusi, a ako je trovanje hranom ili opijenost uzrokovano mikroorganizmom koji nije uključen u 'set', tada će bakteriofag biti beskoristan. Nadamo se da su virusi odabrani tako da unište najčešće patogene.

Sorbenti (adsorbenti)

Svi znaju da su sorbenti prva pomoć kod trovanja, kod akutnih crijevnih infekcija, naravno ako pacijent nema ponovljeno nekontrolirano povraćanje. Sorbenti imaju ogromnu aktivnu površinu, koja je višestruko veća od zapremine čestica sorbirajućeg materijala. Odnos površine i zapremine određuje aktivnost materijala i količinu apsorbirane supstance u odnosu na vlastitu težinu.

Prilikom uzimanja sorbenata mora se imati na umu da apsorbiraju doslovno sve. Stoga, ako ih uzimate uz obroke, neće biti rezultata. Ako se uzmu u roku od sat vremena zajedno s drugim lijekovima, jednostavno će usisati sve lijekove, a neće biti rezultata ni od lijekova ni od sorbenata. Stoga ih je potrebno uzimati odvojeno od uzimanja lijekova i od uzimanja hrane – oko 2 – 2,5 sata nakon obroka i za isto vrijeme prije, odnosno u intervalu između obroka. N, budući da je osoba u slučaju trovanja na 'dijeti od gladi', glavni uvjet za sorbente je odsustvo ponavljanog, nesalomljivog povraćanja.

Enterosgel

Ocjena popularnosti: 4.9

Enterosgel, koji proizvodi domaća kompanija Silma, je sorbent spreman za upotrebu, tačnije, prozirna pasta, koja se sastoji od organskih silicijumovih jedinjenja – polimetilsiloksana. Da biste je koristili, potrebno je otopiti malu količinu paste u pola čaše vode, a zatim popiti. Za djecu je Enterosgel dostupan s okusom jagode, koji je puno lakše progutati nego bez ukusa.

Enterosgel ima visoku sposobnost upijanja ili adsorpcije. Indiciran je za sve akutne crijevne infekcije: kod dizenterije i salmoneloze, kod koli – enteritisa. Propisuje se u dugotrajnoj terapiji akutnog i kroničnog virusnog hepatitisa B i C s teškom intoksikacijom i artralgijskim sindromom. Ali najčešće se koristi kod funkcionalne dijareje, kod trovanja alkoholom, kod raznih intoksikacija na poslu. Ovo je kronično trovanje olovom, živom, kadmijumom, ugljen monoksidom, arsenom.

Enterosgel pomaže ne samo kod crevnih poremećaja. U slučaju da pacijent, posebno dijete, ima alergiju na hranu koja se očituje urtikarijom, svrabom na koži, alergijskim dermatitisom, tada Enterosgel pomaže u smanjenju simptoma alergijskih lezija. Enterosgel je potrebno uzimati između obroka – jednu i po kašiku tri puta dnevno, dok je Enterosgel potrebno razrijediti u pola čaše vode, ili uzeti pastu unutra, a zatim je popiti s vodom. Enteros-gel se dobro podnosi, nema simptoma predoziranja. Enterosgel proizvodi domaće preduzeće Silma, a velika plastična cijev od 225 g košta 400 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Možda bi samo nedostatke Enterosgela trebalo pripisati samo slučajevima pojedinačne netolerancije, jer se kod duže upotrebe visokih doza može javiti zatvor. Neki ljudi imaju instinktivni osjećaj mučnine kada pokušavaju progutati potpuno neukusnu masu, ali ovaj simptom je neurotske prirode i nema nikakve veze sa sastavom sorbenta. Gel se uspješno koristi kod trudnica i kod majke tijekom dojenja, a kontraindiciran je, možda, u slučaju niskog tonusa crijeva, jer to također može dovesti do zatvora.

Polisorb MP

Ocjena popularnosti: 4,8

Ako sorbent ima vrlo visoku aktivnost, onda nije važno od čega se sastoji. Primjer takvog sorbenta koji nam je pod nogama je Polysorb MP. Sastoji se od silicijum dioksida. Ovo je uobičajeni pijesak na kojem se nalaze sve plaže na planeti. Razlika je samo jedna: industrijskom preradom silicijum dioksid je stekao koloidna svojstva, odnosno postao je poput gela. Kao rezultat stvaranja takve jedinstvene strukture, svaki gram polisorba može 'apsorbirati' oko 300 mg, odnosno do 1/3 vlastite težine, različitih toksina, radionuklida, patogenih proteina i drugih štetnih tvari. Kao rezultat, potrebna je mala količina polisorba MP za jednu dozu, a on može efikasno sakupljati sve patogene spojeve, vezati molekule toksina bakterija, različitih alergena, virusa i jedinjenja teških metala.

Polisorb MP se može koristiti za akutno trovanje hranom, kronične intoksikacije, virusni hepatitis, uključujući i malu djecu, trudnice i dojilje. Potrebno je propisati polisorb MP prema shemi, u žličicama i žlicama, u skladu sa tjelesnom težinom pacijenta, upute su date na pakovanju. Polisorb MP je vrlo lagan prah, a kada osoba u apoteci kupi veliku teglu tešku samo 50 grama, čini mu se da je ta tegla prazna dok ne dođe kući i otvori je. Takva velika limenka košta 409 rubalja, a Polysorb MP proizvodi istoimeno poduzeće.

Prednosti i nedostaci

Ovaj sorbent praktično nema nedostataka, osim jedne stvari: prvo se prah mora temeljito pomiješati u pola čaše vode i stvoriti suspendiranu suspenziju. U isto vrijeme, njen ukus nije baš ugodan. Tačnije, apsolutno nema ukusa, a to je ono što mnogi ne mogu podnijeti. Također, Polysorb MP, kao i drugi sorbenti, ne preporučuje se za pogoršanje hroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta, kao što su erozivni gastritis, peptična ulkusna bolest, prijetnja od ulcerativnog krvarenja i u drugim sličnim stanjima. Neželjeno je dugo koristiti sorbense, uključujući polisorb MP, kod osoba sa tendencijom hroničnog zatvora, bolesnika vezanih za krevet i vrlo starijih ljudi. U starijih osoba svaka promjena prehrane vrlo često dovodi do razvoja zatvora, a u ovom slučaju upotreba visokoaktivnog sorbenta rizik je od zatvora.

Lactofiltrum

Ocjena popularnosti: 4.7

Lactofiltrum se može klasificirati kao složeni sorbent. Sastoji se od dvije odvojene komponente: laktuloze, koja je dobro leglo za razvoj normalne crijevne mikroflore. Druga komponenta je biljni enterosorbent lignin. Kombinovani efekat ove dve komponente omogućava jačanje imuniteta, uklanjanje različitih mikrobioloških toksina, antigena i patogenih faktora koji se oslobađaju napolje, posebno kada je uništen veliki broj mikrobnih ćelija.

Lactofiltrum je indiciran za upotrebu u slučajevima poremećaja crijevne mikroflore – disbioze, nakon liječenja antibioticima, sindroma iritabilnog crijeva, hroničnog hepatitisa i raznih vrsta alergija na lijekove i hranu.

Treba ga koristiti 3 puta dnevno, kao i u prethodnim slučajevima, između obroka i odvojeno od ostalih lijekova. Odrasli 2 – 3 tablete 3 puta dnevno. Prosječni tok liječenja je 2 do 3 sedmice. Laktofiltrum proizvodi domaća kompanija ABBA Rus. Pakovanje od 30 tableta košta oko 270 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Po svojoj prirodi, Lactofiltrum je križanac između sorbenta i eubiotika. To mu omogućava ne samo da hvata i veže štetne tvari, već i da blagotvorno djeluje na normalnu crijevnu mikrofloru, a da joj ne šteti. Cijena Lactofiltruma je niska, ali s druge strane, lijek vrlo rijetko može izazvati alergijske reakcije, a bit će kontraindiciran ako se sumnja na začepljenje crijeva, u slučaju pogoršanja čira na želucu, uz rizik od razvoja atoničnog zatvora.

Korekcija disbakterioze

Hilak-Forte

Ocjena popularnosti: 4.9

Na kraju, trebali bismo razgovarati o još jednom zaista jedinstvenom proizvodu: Hilak forte kapi. Zašto su jedinstveni? Njihov zadatak je uspostaviti ishranu i poboljšati kolonizaciju debelog crijeva novo uvedenim bifidobakterijama i laktobacilima iz probiotika. Ali Khilak-Forte se ne odnosi na dijetalna vlakna i nijednu od gore navedenih vrsta prebiotika. To su otpadni proizvodi zdravih crijevnih mikroorganizama koji čine poznato stanište naših prijatelja.

Prema klasifikaciji, opet se morao istisnuti u lijekove protiv dijareje, iako je zapravo ta bistra otopina kiselog mirisa u čistom obliku lijek koji normalizira crijevnu mikrofloru.

Sve ostale indikacije su sekundarne i povezane su sa aktivnom aktivnošću normalne mikroflore. Dakle, proširena lista indikacija za upotrebu lijeka Hilak forte neće biti samo zatvor. To su gastritis i infekcija salmonelom, dispepsija i funkcionalni proljev, dermatitis i urtikarija itd.

Preparat sadrži metaboličke proizvode normalne Escherichia coli, fekalnog streptokoka, kao i nekoliko vrsta laktobacila. Može biti iznenađenje da otpadni proizvodi stimuliraju razmnožavanje novih mikroorganizama. Teško je moguće zamisliti da će soba puna izmeta ili ostataka pogurati nastavak ljudske rase. Ali u mikroorganizmima je sve drugačije raspoređeno. Njihovi otpadni proizvodi, uključujući mliječnu kiselinu i njene puferske soli, štite umnožavajuće kolonije od potencijalnih štetnih efekata patogenih mikroorganizama.

Morate ga koristiti prije obroka ili za vrijeme obroka, 3 puta dnevno. Odrasli – u prosjeku 50 kapi po sastanku, djeca – 30 kapi i novorođenčad – 20 kapi. Proizvodi se u obliku kapi za oralnu primjenu, a bočica od 100 mililitara koštat će 500 rubalja. Proizvodi ga njemačka kompanija Ratiopharm.

Prednosti i nedostaci

Uz pomoć Hilak Forte-a stvaraju se „staklenički“ uvjeti za novonastale mikroorganizme koji se još nisu fiksirali u crijevima. Prije svega, Hilak Forte stimulira rast acidophilus i lactobacillus flore. Bezopasan je, savršeno ga podnose i odrasli i djeca, može se prepisati trudnicama i dojiljama, a opet, od svih kontraindikacija, moguća je samo rijetka individualna netolerancija.

Bifidumbacterin

Ocjena popularnosti: 4,8

Bifidumbacterin sadrži samo jednu vrstu korisnih mikroorganizama: bifidobakterije. Lijek se proizvodi u kapsulama, a jedna kapsula sadrži 5 konvencionalnih doza. Kada se ovi korisni mikrobi nađu u crijevima, počinju se boriti protiv štetnih mikroorganizama koji nas neprestano napadaju. Bifidobakterije se bore protiv stafilokokne infekcije, patogenih E. coli, dizenterijskih šigela, patogenih kvasaca. Činjenica da se vrlo rijetko razbolimo od akutnih crijevnih infekcija zasluga je naše normalne mikroflore. I samo ako desetine i stotine miliona patogenih mikroorganizama uđu u naše tijelo, tada će ova linija obrane biti prekinuta.

Bifidumbacterin je indiciran za liječenje različitih bolesti gastrointestinalnog trakta, neposredno nakon prestanka proljeva kod trovanja hranom, i za njihovu prevenciju, nakon antibiotskog liječenja, za korekciju smanjenog imuniteta. Uzimajte Bifidumbacterin pola sata prije jela ili uz obrok – 5-10 kapsula 1 do 3 puta dnevno za odrasle. Bifidumbacterin proizvodi domaća farmaceutska kompanija Ecopolis, a 30 kapsula koštat će oko 270 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Eubiotika uglavnom ima malo nedostataka. Što se tiče Bifidumbacterina, samo se prisustvo jedne aktivne komponente može smatrati njegovim nedostatkom, stoga nije toliko uravnotežen, a u prisustvu kroničnih infekcija gastrointestinalnog trakta teško je da samo bifidobakterije zauzimaju i održavaju položaje na 'crijevnom mostobranu'. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije, lijek je kontraindiciran samo uz povećanu osjetljivost na njega. Takođe, tablete i kapsule se ne daju djeci mlađoj od 3 godine, ali u ovom slučaju sadržaj kapsula može se sipati u toplu smjesu bebi. Međutim, samo pedijatar treba prepisivati ​​lijek djeci, uzimajući u obzir njihovu tjelesnu težinu.

Maxilak

Ocjena popularnosti: 4.7

Maxilac je takođe moderni eubiotik, koji sadrži puno jedinica za formiranje kolonija (CFU) u jednoj kapsuli, gotovo onoliko koliko živi ljudi na našoj planeti – nekoliko milijardi. Pored toga, u svrhu primarne ishrane mladih mikrobnih kolonija, kapsula sadrži fruktozu u obliku malih oligopolimernih lanaca.

U Maksilaku postoje tri vrste bifidobakterija, četiri vrste laktobacila, a uz to – još dvije vrste mikroorganizama mliječne kiseline koji su vrlo važni za zdravlje crijeva, ukupno – 9 predstavnika normalne mikroflore. Kapsula s prebiotičkim mikroorganizmima vrlo je dobro zaštićena od štetnog djelovanja želučanog soka, enzima gušterače, kao i od djelovanja žučnih kiselina. Kapsula se rastvara direktno u crijevima, što doprinosi visokoj efikasnosti ovog lijeka.

Maxilac je prikazan kao biološki aktivan dodatak hrani, kao lijek nakon uzimanja antibiotika, kao lijek za povećanje općeg imuniteta sa tendencijom čestih infekcija, uključujući ORL organe, ARVI i s funkcionalnim poremećajima crijeva. Maxilac se uzima kod odraslih – jedna kapsula dnevno uz obroke. Tok tretmana je 1 mjesec. Proizvod se proizvodi u Poljskoj. Pakovanje od 10 kapsula košta 440 rubalja. Tako će mjesečni kurs lijeka koštati 1.300 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Maxilak ima samo jedan nedostatak: možda će se cijena nekome činiti dovoljno visokom. Međutim, izuzetno je prikladno uzimati: jednu kapsulu jednom dnevno, i to uz obroke. Stoga će pridržavanje liječenja od strane pacijenta biti najbolje. Uporedite s drugim lijekovima koje trebate uzimati tri do četiri kapsule nakon obroka s dodatnom čašom vode. Ovdje se ništa od ovoga ne traži. I još nešto: po cijeni od 1.300 rubalja pacijent prima ni jednu, ni dvije, pa čak ni tri vrste normalnih bakterija crijevne mikroflore, već tri puta više, čak 9 vrsta.

Umjesto zaključka

Da bi se izbjeglo trovanje hranom, dovoljno je pažljivo slijediti ograničeni broj pravila. Među njima – obavezno pranje ruku prije pripreme hrane i prije jela, temeljito pranje povrća i voća vodom i sapunom, oparenje kipućom vodom, baš kao i zeleni usjevi. Vrlo je važno meso odmrznuti neposredno prije kuhanja, ne smije se dugo ostavljati nekuvano. Morate sakriti hranu od muha, izbjegavati jesti sirovo meso, na primjer narezano ili heh. Potrebno je da temperatura u frižideru ne poraste iznad 6 stepeni, trebate jesti što je moguće rjeđe u menzama i ne jesti brzu hranu. Budite oprezni s gljivama, ako ne znate tačno o kakvoj se gljivi radi, onda je bolje da je izbacite. Vrlo je važno ne kupovati domaće kobasice, koje se van tržišta prodaju bez dozvola, ukiseljene i soljene gljive na zanatski način, ne kupuju se konzervirane namirnice s isteklim rokom trajanja ili s nerazumljivim brojevima i oznakama. Ne uzimajte dimljenu ribu na željezničkim stanicama i iz ruku.

---

Pažnja! Ova ocjena je subjektivna i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.