9 najboljih lijekova za grč

Sredstva i preparati

Recenzija najboljeg prema ocjeni uredništva. O kriterijima za odabir. Ovaj materijal je subjektivan i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Svako od nas, naravno, zna šta su grčevi i grčevi, i u svom životu sam se više puta susretao s ovom neugodnom pojavom. Međutim, ako počnete razumijevati, možete primijetiti određenu neodređenost ovih definicija. Dakle, pod konvulzijama, najčešće u svakodnevnom životu, podrazumijevaju bolno stezanje bilo koje mišićne skupine koja je podložna našoj volji. Najčešći grčevi su grčevi kavijara u hladnoj vodi tokom plivanja ili grčevi istih listova mišića nakon uzimanja velike količine diuretika, uslijed razvoja hipokalemije.

Druga stvar koja se odmah navodi kao primjer su grčevi u mišićima koji se javljaju tijekom epileptičnog napada. Ali epilepsija je zasebna tema i ovdje je nećemo klizati. Napokon, epileptični napadi su u pravilu kontrakcija mišićnih skupina, koje same nisu 'krive', u njima nema poremećaja, a redoslijed njihovog masovnog kontrakcije daju epileptični iscjedaci iz moždane kore, u kojima leže prvi, glavni motorički neuroni mišića suprotna polovina tela.

Šta su grčevi?

Šta se onda naziva grč? Vrlo često se bolne i kontrakcije mišića nazivaju grčevima, koji se ni na koji način ne odnose na prugaste mišiće, već dolaze iz glatkih mišića koje inervira autonomni nervni sistem. Najjednostavniji primjer grča glatkih mišića je, na primjer, napad bubrežne ili jetrene kolike, težina i bolni bol u crijevima s razvojem spastičnog zatvora i druga slična stanja. Jasna je razlika između grčeva u skeletnim mišićima i grčeva glatkih mišića.

Glatki mišići kontroliraju rad unutarnjih organa, mnogi od njih smanjuju različite sfinktere, vrše peristaltiku i inerviraju žile. Međutim, kada su u pitanju grčevi, ovdje nećemo misliti na vazokonstrikciju, jer se generalizirani i lokalni vaskularni spazam, odnosno vazospazam, liječi, ponekad i drugim lijekovima. Međutim, antispazmodici u složenoj terapiji koriste se za liječenje određenih vaskularnih bolesti, a povišeni krvni pritisak također se uspješno uklanja hitnom pomoći, posebno ako nije previsok.

Ovaj pregled usredotočit će se na one lijekove koji pomažu u rješavanju bolnih kontrakcija glatkih mišića unutarnjih organa. Stoga ovaj pregled lijekova vjerojatno neće biti zanimljiv pacijentima koji pate od napadaja zbog epilepsije, oni imaju svoje skupine lijekova o kojima je pisalo u sljedećem članku. Također, ovdje neće biti ništa zanimljivo za one pacijente koji imaju dugotrajne spastične uvjete u mišićima koji se razvijaju nakon moždanog udara, a što se naziva spastičnost nakon moždanog udara. Uprkos očiglednoj sličnosti između riječi „grč“ i „spastičnost“, postoji značajna razlika.

Spazam mišića koji se javlja u mišićima unutarnjih organa najčešće je posljedica lokalnih uzroka (na primjer, prisutnost parazita u žučnim kanalima, upala, prisustvo pijeska ili bubrežnih kamenaca, nadražujući učinak izmeta u prisutnosti spastičnog zatvora). Gotovo nikada ovdje ne govorimo o centralnom mehanizmu, kada na spazam utječu glavni neuroni smješteni u autonomnom nervnom sistemu.

Ko je i za koga ovaj članak koristan?

Spastičnost nakon moždanog udara uzrokovana je oštećenjem središnjeg motoričkog neurona koji leži u kori velikog mozga i odsustvom inhibicijskih utjecaja na sekundarne neurone koji su već u prednjim rogovima kičmene moždine. Lišeni kontrole „vrha“, oni dezinhibiraju, pa stoga, nakon moždanog udara, pacijenti u nekim slučajevima razvijaju trajni grč mišića, što uzrokuje bol i kontrakcije u zahvaćenim mišićima ruku i nogu. Upravo su ti mišići kontrolirali mrtve neurone koji su ušli u fokus moždanog udara, u zonu nekroze i umrli u cerebralnoj nesreći. Ostali lijekovi se koriste za liječenje grčeva. To nisu spazmolitici, već relaksanti mišića, i istovremeno – centralnog djelovanja. U više navrata smo ih opisivali u raznim člancima o kroničnim bolovima u leđima, kao sredstvo za liječenje osteohondroze, ublažavanje simptoma intervertebralnih kila i izbočina. To su lijekovi kao što su, na primjer, Midocalm, Sirdalud ili Baclofen. Ovi lijekovi se takođe neće razmatrati u ovom pregledu, jer nemaju vegetotropno dejstvo i učinak na glatke mišiće.

Nećemo govoriti o klasičnim grčevima gastrocnemius mišića, budući da je u slučaju predoziranja diureticima potrebno nadoknaditi hipokalemiju uzimanjem kalija, na primjer, odmah, zajedno s furosemidom, dati pacijentu 1/2 tablete Panangina ili Asparkama. U tom slučaju kalij ulazi u tijelo izvana s određenom rezervom i sprečava hipokalemiju. Stoga se bolni sindrom kod teladi ne razvija noću.

Postoji još nekoliko grupa napadaja i grčeva koji se liječe posebnim lijekovima, na primjer, za:

  1. hipovitaminoza;
  2. blefarospazam, koji je ekstrapiramidalni poremećaj;
  3. Predoziranje određenim lijekovima, poput grča cervikalnih mišića s pretjeranom primjenom haloperidola, posebno kod ovisnika o drogama;
  4. tetanus, koji se obično razvija u prisustvu dubokih uboda na mjestu kontaminirane zemljom, a počinje se manifestirati grčevitom kontrakcijom mišića lica, uzrokujući takozvani trismus žvakaćih mišića i “sardonski smijeh”.

Mišićni grčevi i grčevi mogu se javiti kada se tijelo pregrije, sunčanicom, uz pretjerano zgušnjavanje krvi uzrokovano dehidracijom, poput kolere. Sva ova patološka stanja, iako su grčevi i konvulzije, nisu povezana s temom ovog članka.

Ko će biti zainteresovan za ovaj materijal? Ovo je velika grupa pacijenata s patologijom gastrointestinalnog trakta: s gastritisom, pilorospazmom, duodenitisom, holecistitisom i holecistopankreatitisom. Riječ je o pacijentima s urolitijazom koji pate od bubrežne kolike, osobama s različitim oblicima zatvora i, prije svega, kod spastičnog zatvora, kada pokretljivost crijeva pati zbog prekomjernog i dugotrajnog stezanja glatkih mišića. Sve ove bolesti redovno prate dugotrajna i uporna bolna stanja koja imaju nekoliko karakterističnih karakteristika. Koji su simptomi grčeva u mišićima?

Manifestacije i klinički znaci

Spazmi glatkih mišića unutarnjih organa neprecizno su lokalizirani bolovi. Kada pacijent pokaže tu bol, najčešće koristi dlan, a mnogo rjeđe – precizno pokazuje prstom. Ako govorimo o prugastim mišićima tijela i ekstremiteta, tada je sindrom bola obično prilično lokaliziran i njegova se zona može precizno naznačiti.

To je zbog razlike između somatskog nervnog sistema koji inervira mišiće i autonomnog nervnog sistema koji inervira unutrašnje mišiće tijela. Ne rade tako brzo, oni su 'ekonomski' mišići, a previše detaljna lokalizacija osjećaja unutarnje boli jednostavno nije potrebna, za razliku od vanjske opasnosti.

Uz to, grč, osim bolova, često prate i drugi simptomi. Na primjer, oštećenje gastrointestinalnog trakta uzrokuje simptome gornje ili želučane dispepsije. To su najčešće težina, podrigivanje i žgaravica, nadutost, nelagoda u gornjem dijelu trbuha ili u epigastrijumu. Spazam glatkih mišića žučne kese i žučnih puteva, osim bolova u desnom hipohondrijumu, dovodi do pojave mučnine, povraćanja i gorkog ukusa u ustima povezanih s ispuštanjem žuči u dvanaesnik.

Bubrežna kolika ima svoje specifične simptome. Jaki grč mokraćovoda uzrokuje bol na velikoj vertikalnoj udaljenosti: često ta bol isijava iz donjeg dijela leđa u prepone, koja zrači u leđa, praćena je disuričnim poremećajima i može dovesti do začepljenja kamena ili pijeska u mokraćnom sustavu.

Bolni grčevi u mišićima često se javljaju kod ginekoloških pacijenata, pa čak mogu biti i varijanta norme. Dakle, poznat je sindrom bolnih menstruacija (algodismenoreja), u kojem je takođe potrebno boriti se protiv grčeva.

Čitatelji su već pretpostavili da se skupina lijekova koja se bori protiv grčeva naziva miotropnim antispazmodicima, odnosno uklanjaju grčeve glatkih mišića unutarnjih organa.

Kako liječiti grčeve: antispazmodici

Već je gore rečeno da glatke mišiće unutrašnjih organa inerviraju nehotični, autonomni mišići. A budući da je uloga autonomnog – simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema u inervaciji glatkih mišića unutarnjih organa odlučujući faktor, među miotropnim antispazmodikom ima prilično lijekova koji utječu na aktivnost autonomnog živčanog sustava. Dakle, antiholinergični platifilin opušta mišiće blokirajući muskarinske holinergijske receptore, a direktno uz pomoć ovog oštrog pada tonusa glatkih mišića sindrom bola se smanjuje i u slučaju crijevnih kolika i čira na želucu, pankreatitisa, diskinezije puteva i tako dalje. Antispazmodici opuštaju vaskularni zid, smanjuju pritisak i mogu utjecati na rad srca, bronhijalni tonus i uzrokovati razne vegetativne efekte.

Prije nego što prijeđemo na pregled miotropnih antispazmodika i lijekova protiv grčeva, koji se gotovo svi, osim platifilin hidrotarrtrata, prodaju bez recepta, valja reći o još jednoj vrlo važnoj ulozi ovih lijekova: njihovoj primjeni u akutnim upalnim lezijama trbušnih organa.

Samo antispazmodici, bez tableta protiv bolova!

Upravo ta fraza može biti moto kirurga koji konzervativno promatra pacijenta koji sumnja na katastrofu u trbušnoj šupljini: na primjer, s napadom akutnog upala slijepog crijeva. Poznato je da ako se takav pacijent ne operira na vrijeme, mogu se razviti ozbiljne komplikacije, poput perforacije slijepog crijeva, njegovog puknuća, odljeva gnoja u trbušnu šupljinu i razvoja difuzne upale, odnosno peritonitisa.

Takve komplikacije mogu nastati u pozadini samoliječenja, sa strašću prema lijekovima protiv bolova i protuupalnim lijekovima, jer oni zaista otupljuju bol i smanjuju upalu, ali nikako nisu u stanju ukloniti patološki proces. Stoga je kod akutnog upala slijepog crijeva i kod bilo kojih drugih jakih bolova u trbušnoj šupljini, općenito u trbuhu i kod bilo kakvih unutarnjih bolova, kada je operacija trbuha eventualno neophodna, strogo zabranjeno koristiti lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove, na primjer, iz skupine NSAID.

Možete uzimati samo miotropne antispazmodike. Ako je ovaj bol zaista funkcionalan, na primjer grč debelog crijeva, tada će se pacijent osjećati bolje i, možda, nema razloga za operaciju i tešku dijagnozu.

Ali ako nema grčenja mišića, a bol je uzrokovana upalom i suppuracijom, tada nijedan antispazmodik, niti lijek za grčeve, na primjer, No-shpa i Galidor neće pomoći. U ovom slučaju potrebna je operacija, a istovremeno nema zamućene kliničke slike koja može spriječiti kirurga da utvrdi dijagnozu, a uzrokovana je uzimanjem lijekova protiv bolova. Napokon, analiza kvalitete boli, njegove prirode, lokalizacije i simptoma iritacije peritoneuma neće nestati i neće se promijeniti. Dakle, imenovanje antispazmodika, i to samo antispazmodika za akutni i neočekivani sindrom bola u abdomenu, izbjegava ozbiljne komplikacije. Sada počinjemo razmatrati ovu raznoliku grupu lijekova za liječenje grčeva.

Svi lijekovi će se pregledati prema standardnom režimu. Prvo je naveden INN ili međunarodni neovisni naziv, ako postoji. Tada je – popis lijekova, ako je moguće, prvo – original, koji je prvi proizvela bilo koja farmaceutska kompanija, najviše proučavan, a na njemu postoji najveći broj studija o djelotvornosti, sigurnosti, kontraindikacijama i prisutnosti zajedničkih učinaka drugih lijekova. Originalni lijek prvi se put pojavljuje na tržištu, pa je ovo obično najskuplji lijek.

Navedena su imena nekih komercijalnih kopija ili generičkih lijekova drugih kompanija, ako su dostupna. Njihov je trošak niži od originalnog proizvoda. Raspon cijena za lijekove relevantan je za novembar 2019. godine za apoteke svih oblika vlasništva u Ruskoj Federaciji.

Redoslijed prikazivanja lijekova nije povezan s ocjenama, niti s dodjelom bilo kojeg mjesta po popularnosti, cijeni ili efikasnosti, a diktiran je položajem lijekova u farmaceutskim klasifikacijama, s njihovim smještajem na službenim web stranicama koje objavljuju cijene ljekarni.

Najbolji lijekovi za grč

Nominacija mjesto Naziv proizvoda Cijena
Monokomponentni antispazmodici 1 Bendazol (Dibazol) RUB 13
2 Bencyclan (Galidor) RUB 519
3 Platyphyllin (Platyphylline Hydrotartrate) 73 rub.
4 Oksibutinin (Driptan) 698 r
5 Drotaverin (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin) RUB 98
Višekomponentni proizvodi 1 Dicikloverin + paracetamol (Trigan-D, Dolospa-Tabs) RUB 81
2 Metamizol natrijum + pitofenon + fenpiverinijum bromid (Spazmalgin, Bral, Maksigan, Revalgin, Renalgan) 168 RUB
3 Bellalgin (ekstrakt lista belladonna + benzokain + natrijum metamizol + natrijum bikarbonat) RUB 45
4 Plantex (plod komorača) 286 r

Monokomponentni antispazmodici

Prije svega, razmotrit ćemo skupinu lijekova za bolne i mišićne grčeve, koji sadrže samo jednu komponentu: to su bendazol, bencyclan, drotaverin i drugi lijekovi koji se koriste za pojačani grč tona glatkih mišića unutarnjih organa ili, ako je potrebno, da se postigne njegovo dovoljno opuštanje, na primjer, manipulacije poput duodenalne intubacije ili endoskopskih intervencija.

Bendazol (Dibazol)

Ocjena popularnosti: 4.9

Bendazol (Dibazol)

Dibazol je možda jedan od najjeftinijih i najpristupačnijih lijekova. Deset tableta od 20 mg, koje proizvodi domaća kompanija Uralbiopharm, koštaju od 12 do 45 rubalja. Ovo je klasični miotropni spazmolitik, djeluje ne samo na mišiće unutarnjih organa, već i na mišiće krvnih žila. Može se koristiti za blago korigiranje krvnog pritiska naniže, jer smanjuje minutni minutni volumen. Ovaj se lijek može koristiti na pozivu hitne pomoći, jer djeluje blago, ali učinak ne traje dugo: čak i kada se daje intravenozno samo dva do tri sata. Stoga je njegova primjena u hipertenzivnoj krizi ograničena, a najčešće je propisana kod grčeva glatkih mišića unutarnjih organa.

Dibazol prepisujte jednu do dvije tablete 2 do 3 puta dnevno tokom mjesec dana ili više, kako je propisao ljekar, prije jela ili nakon obroka. Lijek se koristi i za liječenje bolesti centralnog živčanog sistema, posebno u periodu rezidualnih manifestacija i oporavka od traume, trigeminalne neuralgije, Bellove paralize, perifernih kompresijsko-ishemijskih neuropatija. Dibazol poboljšava metabolizam i povećava cirkulaciju krvi u tkivima, uključujući nervno tkivo, nakon povreda i upalnih procesa.

Prednosti i nedostaci

Prednost Dibazola je njegova sveprisutnost, niska cijena, sposobnost snižavanja krvnog pritiska, upotreba u neurologiji, uključujući u obliku sredstva za fizioterapiju – elektroforezu. Nedostatkom se može smatrati njegov prilično slab učinak i prisustvo kontraindikacija i nuspojava. Kontraindikacije uključuju konvulzivni sindrom i djetinjstvo, upotrebu kod starijih osoba, posebno u parenteralnom obliku zbog mogućeg naglog smanjenja minutnog volumena, ne smiju ga koristiti dojilje i trudnice.

Bencyclan (Galidor)

Ocjena popularnosti: 4,8

BENCYCLANE (GALIDOR)

Halidor je poznati visoko pročišćeni lijek mađarske kompanije Egis, koji se proizvodi u tabletama i u obliku ampula za intravensku i intramuskularnu primjenu. Ovaj lijek također utječe na ružni tonus mišića unutarnjih organa i vaskularne glatke mišiće. Stoga je indiciran ne samo za bolesti gastrointestinalnog trakta, kao što su gastroenteritis, sindrom iritabilnog crijeva, čir na želucu, grč Oddijevog sfinktera, već i za druge bolesti. Ovo je vaskularna patologija – Raynaudov sindrom, vaskularne bolesti gornjih i donjih ekstremiteta. Halidor se propisuje ako pacijent ima bubrežnu koliku i prekomjerni grč mišića bešike.

Lijek se koristi ambulantno u tabletama, po jedna tableta tri puta dnevno tokom prilično dugog kursa, oko 2-3 mjeseca, ali ne više od 400 mg dnevno. U slučaju jakog grčenja mišića unutarnjih organa, možete uzeti dvije tablete Halidor jednom, ali ne više od 4 tablete dnevno. Galidor se proizvodi u tabletama od 100 mg, a pakovanje od 50 komada košta od 518 do 580 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Galidor se dobro nosi s različitim grčevima, uključujući vaskularne i crijevne, ali ima svoje kontraindikacije. Ovo je ozbiljno zatajenje organa: jetreno, bubrežno i respiratorno. To su infarkt miokarda i epilepsija, prisutnost kraniocerebralne ozljede čak i unutar godinu dana prije propisivanja lijeka, djeca i adolescenti, uključujući i do 18 godina, trudnoća i dojenje.

Liječnik koji propisuje lijek treba biti svjestan njegovih nuspojava. To su najčešće – suha usta, vrtoglavica i glavobolja, debljanje i opća malaksalost, posebno kod duže upotrebe u velikim dozama. U slučaju da se Halidor dugo prepisuje pacijentima, potrebno je provesti koagulogram (za proučavanje reoloških svojstava krvi). Postoji niz interakcija s lijekovima, tako da ih samo liječnik treba propisati.

Njegova relativno visoka cijena relativni je nedostatak, a u ljekarnama nije tako često. Međutim, uz sve ovo, Halidor je pouzdan lijek čiji se terapijski učinak temelji na blokadi kalcijumovih kanala, antiserotoninskom učinku i blokadi simpatičkih ganglija.

Platyphyllin (Platyphylline Hydrotartrate)

Ocjena popularnosti: 4.7

Platyphyllin (Platyphylline Hydrotartrate)

Platyphylline, koji je gore spomenut, možda je jedini miotropni antispazmodik koji se koristi kao parenteralne injekcije za supkutanu primjenu. Neophodan je za pružanje hitne hitne pomoći, s raznim bolnim grčevima u akutnom napadu pankreatitisa, crijevne diskinezije, u prisutnosti patologije žučnih kanala, bubrežne kolike, općenito – bolova u trbuhu nespecificirane etiologije.

Budući da je platifilin izraženi antiholinergik i sintetički analog alkaloida divlje ruže, vrlo dobro ublažava grčeve i bolove izazvane grčevima, ali ne utječe na tok bolova i upala, a da ne izazove 'maskiranje' hirurške patologije. Učinkovitom primjenom antiholinergika u terapijskim dozama, također može proširiti krvne žile i uzrokovati midrijazu, odnosno proširene zjenice. Takođe, platifilin se može koristiti u hitnoj toksikologiji, u slučaju trovanja bornom kiselinom, jakim kiselinama i jedinjenjima arsena.

Zanimljivo je da je lokalno, ako se ukapa u oči, koristi se u oftalmologiji za širenje zjenica i poboljšanje proučavanja fundusa. Samo liječnici i hitna pomoć mogu prepisati lijek i koristiti ga, primjenjuje se i u bolnicama, pa nećemo govoriti o dozama.

Budući da je platifilin stalno na popisu vitalnih sredstava, njegova je cijena vrlo niska. Pakovanje od 10 ampula od 0,2% – 1 ml, koje proizvode mnoge domaće farmaceutske fabrike, košta od 60 do 75 rubalja. Ali najčešće se koristi u bolnicama, pa ga nema potrebe kupiti u ljekarni.

Prednosti i nedostaci

Mane platifilina nastavak su njegovih prednosti: suha usta, niži krvni pritisak, retencija mokraće i proširene zjenice s poremećajem smještaja i oštećenjem vida. Sve su to neizbježne nuspojave antiholinergika. Međutim, ovaj je lijek jeftin i brzo ublažava vrlo jake bolove u grču, na primjer kod sumnje na akutni pankreatitis. Također, ovaj lijek može pojačati učinak fenobarbitala i drugih barbiturata, a platifilin je kontraindiciran kod različitih vrsta glaukoma, uz naglo smanjenje tonusa crijeva, razvoj paralizne opstrukcije ili kod ulceroznog kolitisa.

Oksibutinin (Driptan)

Ocjena popularnosti: 4.7

OKSIBUTININ (DRIPTAN)

Možda je Driptan jedini lijek protiv grčeva koji se koristi isključivo u urologiji. Koristi se za liječenje različitih oblika urinarne inkontinencije, takozvanom neurogenom bešikom. Driptan može djelovati vrlo selektivno: opušta detruzor, odnosno mišić koji skuplja bešiku. Dakle, omogućava vam da povećate njegov kapacitet, smanjite broj poriva i smanjite učestalost kontrakcija detruzora. Driptan je visokospecijalizirani lijek, jer vam omogućava smanjenje učestalosti hitnih emisija, stabilizaciju mokraćnog mjehura, te se stoga, između ostalog, koristi za liječenje noćne enureze, ali samo kod djece starije od 5 godina.

Driptan je prilično skup lijek. Proizvodi ga francuska kompanija Recipharm Fontaine, a jedno pakiranje od 30 tableta od 5 mg koštat će u regiji od 615 do 780 rubalja. Takve tablete treba koristiti 1 tabletu 2-3 puta dnevno, tako da će ovo pakovanje trajati 10-15 dana.

Prednosti i nedostaci

Driptan ima visoku selektivnost, ali se ne može koristiti u raznim oblicima glaukoma, kod miastenije gravis, kao ni kod poremećaja mokrenja povezanih ne s 'hirovitim' ponašanjem mišića mokraćne bešike, već sa prisutnošću zapreke, odnosno mehaničke zapreke mokrenju. To su različiti tumori, urolitijaza, strikture, prisustvo adenoma prostate ili njegova benigna hiperplazija.

Uz to, lijek ne smiju koristiti žene u laktaciji, a može izazvati nuspojave, na primjer, zadržavanje mokraće, pospanost ili nesanicu, te proširene zjenice, suha usta i smanjeno znojenje (suha koža) karakteristično za antiholinergike. Relativni nedostatak je cijena, ali s obzirom na visoku selektivnost Driptana i pozitivan učinak u liječenju enureze, mora se podnijeti s obzirom na nedostatak domaćih generičkih lijekova.

Drotaverin (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)

Ocjena popularnosti: 4.6

Drotaverin (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)

No-shpa, ili drotaverin, u obliku hidrohlorida, bez sumnje je najpoznatiji i naširoko reklamirani antispazmodik. Standardna No-shpa tableta sadrži 40 mg aktivnog sastojka, No-shpa Forte je dvostruko jača, to je 80 mg drotaverin hidroklorida. To su dobro poznate žućkaste tablete na kojima je naziv lijeka već premješten.

Drotaverin utječe na glatke mišiće inhibicijom fosfodiesteraze. To mu omogućava upotrebu kod različitih grčeva mišića gastrointestinalnog trakta, kod holangitisa i holecistitisa, različitih patologija žučnih i mokraćnih kanala. U urologiji se No-shpa koristi za urolitijazu i cistitis, u gastroenterologiji to je pilorospazam i spastični kolitis, spastični zatvor i sindrom iritabilnog crijeva. To su razni funkcionalni poremećaji, postoperativni grčevi. U ginekologiji su to bolovi za vrijeme menstruacije. Drotaverin je također uključen u lijekove koji utječu na vaskularni zid i pomažu u liječenju tenzijske glavobolje.

Preporučljivo je koristiti No-shpu forte u slučaju jakih grčeva, ali ne češće od 3 puta dnevno ili 240 mg u obliku 3 doze dnevno. Spazme je moguće liječiti No-spa-om bez lekarskog recepta, ali samo u kraćim kursevima, jedan ili dva dana. Mađarska farmaceutska kompanija Hinoin proizvodi No-shpu i No-shpu Forte, a 10 tableta od 80 mg su jeftine, ne više od 70 rubalja. Postoje i jeftiniji domaći analozi, ali u slučaju vrlo izražene jeftinosti, vrijedi razmotriti kvalitetu izvorne tvari.

Prednosti i nedostaci

Prednost No-shpa-a je njegova slava, dobro dokazana efikasnost i dugogodišnje stečeno iskustvo, uključujući upotrebu u tabletama i u injekcijama prilikom pružanja usluga hitne pomoći. Međutim, No-shpa u najrjeđim slučajevima može izazvati, posebno u obliku intravenske primjene, teške komplikacije, koje se izražavaju u srčanim aritmijama, potpunu blokadu snopa Njegovog snopa. Stoga ni u kom slučaju ne biste trebali sami pokušati koristiti ampulirane oblike lijeka. Ali ako se sjećate da je kontraindicirano u njega ulaziti s začepljenjima srca, posebno jakim, No-shpa je, sudeći po učinkovitosti i širini upotrebe, jedno od najpoznatijih i najpopularnijih sredstava, a istovremeno ima pristupačnu cijenu.

Višekomponentni proizvodi

Ovi pripravci sadrže nekoliko komponenata. Takav posebno odabrani farmaceutski recept omogućava vam dodavanje bilo kakvih drugih utjecaja na antispazmodični efekt. Dakle, najčešće se protuupalni i antipiretički paracetamol koristi u višekomponentnim lijekovima. U nekim slučajevima, sastav uključuje Analgin, kao i lijekove povezane s lokalnim anesteticima ili lijekove koji imaju sposobnost smanjenja lučenja, na primjer, želučanog soka. Razmotrite neke lijekove za ublažavanje grča koji su farmaceutici posebno formulisali iz nekoliko sastojaka.

Dicikloverin + paracetamol (Trigan-D, Dolospa-Tabs)

Ocjena popularnosti: 4.9

DICIKLOVERIN + PARACETAMOL (TRIGAN-D, DOLOSPA-TAB)

Lijek za ublažavanje grčeva Trigan-D proizvodi indijska farmaceutska kompanija Kadila, a lijek je jeftin: za pakiranje od 20 tableta platit ćete od 80 do 130 rubalja. Šta dobijate zauzvrat?

Trigan-D je sredstvo protiv bolova koje se kombinira sa antispazmodikom. Kada ga koristite, morate imati na umu da učinkovito pomaže kod migrene i zubobolje, kod kamenaca u žučnim kanalima, kod bubrežne kolike i menstrualnih nepravilnosti, u kojima se javljaju bolne mjesečnice. Takva kombinacija lijekova može poboljšati stanje kod različitih vrsta glavobolje (s izuzetkom akutnog povećanja intrakranijalnog pritiska i meningitisa), kod vrućice sa jezom, uz bolove u mišićima i zglobovima. Ali, međutim, potrebno je zapamtiti gore rečeno: osoba mora biti sigurna da je ovo zaista bubrežna i jetrena kolika. Napokon, neobični bolovi u trbušnoj regiji zahtijevaju upotrebu gore spomenutih „čistih“ spazmolitika. Trigan-D još uvijek sadrži paracetamol koji, iako ima slab analgetički učinak, još uvijek može “podmazati” sliku akutnog upala slijepog crijeva ili druge akutne abdominalne patologije.

Preporučljivo je koristiti Trigan-D u dozi od jedne tablete dva do tri puta dnevno. Tokom dana ne možete uzimati više od 4 tablete za odrasle, a maksimalna jednokratna upotreba je najviše 2 tablete. Bolne grčeve možete liječiti bez savjetovanja s liječnikom ne duže od 5 dana, koristeći ovaj lijek protiv grčeva kao analgetski lijek.

Prednosti i nedostaci

Lijek je jeftin, a pomaže i kod glavobolje, zubobolje i vrućice. Istovremeno, kombinirani učinak dva sredstva djeluje antispazmodično, analgetski i antipiretički. Međutim, što više sastojaka sadrži bilo koji lijek, to je više kontraindikacija. To su zasebne kontraindikacije za komponente, razne opstruktivne patologije crijeva, mokraćnih i žučnih puteva. To su kamenje, ožiljci, strikture, tumori i polipi crijeva, crijevna opstrukcija. Ovaj lijek se ne koristi za pogoršanje čira na želucu i dvanaesniku u trudnica i dojilja.

Postoje i višestruki neželjeni efekti, pa je preporučljivo koristiti lijek samo prema uputama liječnika, čak i za najkraće razdoblje. Na primjer, ovaj lijek može pojačati učinke na srce određenih lijekova protiv aritmije. Dok uzimate srčane glikozide, to može povećati njihovu koncentraciju u krvi, može smanjiti efikasnost lijekova za giht itd. Stoga je neophodna medicinska konsultacija prije imenovanja.

Metamizol natrijum + pitofenon + fenpiverinijum bromid (Spazmalgin, Bral, Maksigan, Revalgin, Renalgan)

Ocjena popularnosti: 4,8

Metamizol natrijum + pitofenon + fenpiverinijum bromid (Spazmalgin, Bral, Maxigan

U Maxiganu već postoje tri komponente, a jedna od njih je stari prijatelj Analgin. Pitofenon je sastojak za borbu protiv grčeva mišića unutarnjih organa, a fenpiverinium je po svom djelovanju sličan antiholinergiku, koji dodatno pojačava opuštajuću mišićnu aktivnost.

Kao rezultat, ovaj se lijek koristi za klasične grčeve unutarnjih organa, s bubrežnom i jetrnom kolikom, s crijevnim spazmom, u prisutnosti sindroma iritabilnog crijeva, diskinezija, uz simptomatsko povišenje temperature (kod prehlade i raznih zaraznih i upalnih bolesti).

Maxigan možete koristiti i kao tablete ili kao dio intramuskularnih injekcija nakon različitih operacija i endoskopskih dijagnostičkih postupaka za ublažavanje bolova. Istovremeno, odraslima se ne smije davati više od 6 tableta dnevno, a trajanje primjene ne smije biti duže od 5 dana. Kada se lijek daje djeci, liječnici se vode prema dobi i tjelesnoj težini. Maxigan proizvodi indijska farmaceutska kompanija, a cijena u tabletama također je vrlo pristupačna: od 105 do 220 rubalja po pakiranju.

Prednosti i nedostaci

Maxigan zaista pomaže uklanjanju sindroma sličnog gripi nekoliko dana, ali istovremeno ima puno kontraindikacija. Napokon, u njegovom sastavu već postoje tri komponente i svaka od njih mora se uzeti u obzir. Ali glavni su glaukom, posebno zatvaranje ugla, hiperplazija prostate, smanjenje broja granulocita u krvi, jer analgin uzrokuje njihovo dodatno smanjenje (granulocitopenija) i hronično zatajenje srca. Kontraindiciran je za razne srčane aritmije, a posebno za tahiaritmije, u trudnica i dojilja, tokom djetinjstva do 5 godina za tablete i do 3 mjeseca za injekcije. U slučaju da se lijek koristi kratkim tečajevima i prema indikacijama, tada će učinak zaustavljanja grčeva biti dobar, s malim rizikom od neželjenih efekata. Potrebno je samo uzeti u obzir da ako se sredstvo koristi u dozama koje su blizu maksimuma, tada će simptomi predoziranja biti smanjenje krvnog pritiska, suhoća kože i suha usta, proširene zjenice i svi neugodni simptomi povezani s antiholinergijskim učinkom.

Bellalgin (ekstrakt lista belladonna + benzokain + natrijum metamizol + natrijum bikarbonat)

Ocjena popularnosti: 4.7

BELLALGIN (BELLADONNY OSTAVLJA EKSTRAKT + BENZOKAIN + NATRIJ METAMISOL + NATRIJ HIDROKARBONAT)

Ovi grčevi mekog djelovanja vrlo su poznati svim gastroenterolozima. Svojedobno je Bellalgin bio popularan koliko i Valocordin. Od čega se sastoji? Kao dio antiholinergičnog agensa – ekstrakt beladone ili belladonna. Omogućava, zajedno s analginom i anestezinom, da smanje osjetljivost na bol, blokiraju ciklooksigenazu zbog analgina i dodatno uzrokuju blokadu muskarinskih holinergičnih receptora. Kao rezultat, Bellalgin ima ne samo spazmolitički i analgetički, već i antacidni, odnosno antikiselinski i hipokiselinski učinak.

Indikovan je za povećanu pokretljivost i prekomjerno želučano lučenje. Kao rezultat, ovaj lijek na najbolji način pomaže kod različitih bolesti gornjeg probavnog trakta, kao što su gastritis, razni duodenitis, pilorospazam, čir na želucu i gornji dio trbuha, kada pacijent nema vjerovatnoću da razvije hitan slučaj, odnosno želučano krvarenje, aktivno , teški čir i tako dalje.

Preporučljivo je koristiti Bellalgin na prazan želudac, kako bi se izbjeglo pojačano lučenje – 1 tableta 2-3 puta dnevno, ali ne više od 3 tablete odjednom i ne više od 10 tableta dnevno. Zabranjeno je koristiti lijek kao samolijek. Bellalgin proizvode po pristupačnim cijenama mnoge domaće farmaceutske kompanije, na primjer, Dalkhimpharm, a cijena pakiranja od 10 tableta, odnosno maksimalna dnevna doza, koštat će od 5o do 80 rubalja u cijenama iz novembra 2019. godine.

Prednosti i nedostaci

Zasluga Bellalgina je u dobroj ravnoteži, u naglasku na želučanu patologiju povezanu s hipersekrecijom. Međutim, Bellalgin se nedavno prestao prodavati bez recepta i zbog prisustva beladonna acoloida. Budući da nuspojave uključuju širenje zjenica, ovisnici o heroinu počeli su koristiti ovaj lijek kako bi proširili zjenice, sužene do te mjere, uzrokovane injekcijom heroina.

Tako povećana pažnja određenog kontingenta sumnjivih osoba prema Bellalgin-u, koji se u istoj ljekarni opskrbljuje špricama i raznim sastojcima za proizvodnju lijekova, i dovela je do (apsolutno nezasluženog) ograničenja njegove besplatne prodaje, međutim, poput ostalih antiholinergika.

Plantex (plod komorača)

Ocjena popularnosti: 4.6

Plantex (plod komorača)

Glatko prelazeći na biljno antispazmodično sredstvo, možete saznati da se svi izdaju bez recepta, a Plantex, koji je granulirani, pročišćeni ekstrakt ploda komorača, može se smatrati tako blagim i prilično učinkovitim lijekom. Plantex proizvodi slovenska kompanija Lek. Granule, u vrećama, od kojih svaka sadrži 5 okvira ekstrakta (10 vrećica u paketu), koštat će od 250 do 330 rubalja.

Takve granule spadaju u biljne antispazmodike, a dodatni učinak od njih je poboljšanje peristaltike, oblikovanje fecesa, pojačano lučenje želučanog soka i poticanje probave uopće. To dovodi do činjenice da sredstvo ne samo da pomaže u smanjenju bolova u trbuhu, već sprečava nakupljanje crijevnih plinova i poboljšava njihovo ispuštanje.

Stoga se komorač koristi čak i kod novorođenčadi koja imaju nadimanje, nadutost i druge funkcionalne probleme probavnog sustava. Naravno, ovaj lijek je indiciran i za odrasle pacijente. Potrebno ga je primijeniti tako što ćete sadržaj ambalaže uliti u čašu, dodati pola čaše vode i pričekati miješajući dok se granule potpuno ne otope. Plantex morate uzimati ovisno o tjelesnoj težini i starosti djeteta, kako je propisao pedijatar.

Prednosti i nedostaci

Velika prednost ovog biljnog lijeka protiv grčeva je karminativno djelovanje, uklanjanje nadimanja i rješavanje spastičnog zatvora. Ovaj blagi lijek može se smatrati specifičnim za liječenje funkcionalne patologije crijeva. Posebno je korisno što se granule mogu koristiti već od dojenačke dobi, dok simptomi predoziranja i kontraindikacije, osim preosjetljivosti, prisustva nedostatka laktaze i akutne kirurške patologije trbušnih organa, nisu otkriveni u Plantexu.

Ocjena popularnosti temelji se na analizi podataka o potražnji usluge wordstat.yandex.ru.


Pažnja! Ova ocjena je subjektivna i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Ocijenite članak
Internetski časopis o stilu, modi, stilu života, načinu života i odabiru najboljih proizvoda i usluga.
Dodajte komentar