9 najboljih lijekova protiv pinworma ili kako pravilno liječiti enterobiasis

Recenzija najboljeg prema ocjeni uredništva. O kriterijima za odabir. Ovaj materijal je subjektivan i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Tokom više od dva miliona godina svog razvoja, čovjek je krenuo kolosalnim putem. Gotovo svih ovih godina, od majmunolikih predaka tvrdoglavo se pretvorio u čovjeka. Savladao je uspravno držanje, volumen mozga se neprestano povećavao i prije oko četrdeset hiljada godina čovjek je stekao svoj moderni izgled. Tada je počeo brzi razvoj naučnog i tehnološkog napretka. Čovjek je potčinio vatru, izumio točak i pisani jezik i pojavila se abeceda. Trenutno živimo u eri Interneta, stvarnih kvantnih računara, pametnih domova, posjetili smo Mjesec i Mars.

Ali avaj! Istodobno, još uvijek se nismo uspjeli nositi s parazitima, običnim malim crvima, uključujući pinworms, uzročnike enterobijaze. Za razliku od 'kralja prirode', pinwormi nemaju ni glavu (samo vrh glave) ni mozak. Sve što mogu učiniti je prianjati uz život s ogromnom ustrajnošću, koristeći sve resurse koji omogućavaju održavanje populacije pinworma čak i među najciviliziranijim narodima (životinje i ptice ne obolijevaju od enterobijaze). Mnogi su već pogodili da će se današnji razgovor fokusirati na to kako pravilno liječiti enterobiasis, odnosno invaziju pinworma.

Ovaj se članak ponešto razlikuje od svih sličnih recenzija lijekova, jer jednostavno nije dovoljno nabrojati čak i najefikasnije lijekove za enterobijazu. Čak i ako fanatično slijedite upute, nemoguće je riješiti se pinworma samo pomoću lijekova. Razlog tome je fenomen samoinfekcije kod ljudi, najmoćnije sredstvo za pinworme u borbi za opstanak. Da biste se pravilno oporavili od enterobijaze, morate otkriti što je samoinfekcija i kojim mehanizmima se ona provodi.

Samoinfekcija: moćan mehanizam preživljavanja

Kolosalna prednost su oni helminti koji mogu zaraziti jednog te istog domaćina, a da im za razvoj nisu potrebni drugi organizmi. Napokon, nakon što padnu u konačnog domaćina, koji pušta jaja u vanjsko okruženje, pod povoljnim uvjetima čine ga cjeloživotnim izvorom jaja, u kojem živi više od jedne generacije crva, ali sve više i više novih – desetine generacija koje se zamjenjuju.

Uzmite opisthorchiasis, čiji je uzročnik mačja metilja. Odrasli opisthorchis žive u jetri i luče jaja koja se izbacuju s ljudskim fecesom. Ali čak i ako se stalno bavite izmetom bolesne osobe, tada je teoretski nemoguće zaraziti se opisthorchiasisom. Da bi se infekcija mogla dogoditi, jaja moraju ući u slatkovodni rezervoar i proći kroz brojne razvojne faze. Dakle, srednji domaćin trebao bi biti riba iz porodice ciprinida sa zrelim opisthorchus metacercariae u svom „ribljem mesu“. Za ljude je opasna samo riba koja nije dobro termički obrađena. Jaja opisthorchusa su za nas potpuno sigurna, baš kao i jaja goveđe trakavice, svinjske trakavice i mnogih drugih ravnih i trakavica.

Pinworms su sasvim druga priča. Pinworms polažu jajašca u područje oko anusa, a osoba (najčešće dijete) noću četka ovo područje jer osjeća jak svrab. U skladu s tim, mikroskopska jajašca pinworma padaju pod njegove nokte i on tijekom dana mirno šalje ove zaražene ruke zajedno s igračkama u usta.

Zamislite da će se u to vrijeme liječiti čak i najmoderniji antihelmintički lijekovi koji će uništiti sve patogene u crijevima unutar ljudskog tijela. Ali ako barem nekoliko desetaka jajašaca pinworma ostane ispod noktiju, položenih noć prije tretmana i izbjegavajući razarajući učinak lijeka, tada završe u ustima i dogodit će se samoinfekcija. Na kraju je lijek djelovao, ali samo na dio populacije, pa je stoga postao beskoristan.

Čemu služi ovaj poduži uvod? Kako bi čitatelj pomno pazio ne samo na opis lijekova, već i da se pridržava higijenskih pravila tijekom liječenja enterobijaze, što će pomoći u izbjegavanju samoinfekcije i radikalnom rješavanju parazita.

Ko su pinworms?

Pinworms su mali i, općenito, 'gotovo' bezopasni crvi. Oni ne dovode do ozbiljnih, pa čak ni fatalnih komplikacija, poput okruglih crva ili trihinele. Okrugli crvi koji kuglom puze iz jednjaka u grkljan mogu jednostavno ugušiti osobu tokom spavanja, blokirajući dišne ​​puteve. Trihinele, stotine i hiljade odložene u mišićima, uzrokuju toksično – anafilaktički šok. Pinworms su mnogo pametniji. Urođeni instinkt, da tako kažem o bićima bez mozga, govori im da vlasnik i okoliš moraju biti zaštićeni, a ne dovedeni do krajnosti. Mora živjeti što je duže moguće kako bi stalno puštao jaja.

Stoga je enterobijaza „osjetljiva“. Ovo je najčešća helmintička invazija u pogledu broja slučajeva kako u Ruskoj Federaciji, tako i u zemljama širom svijeta. Kad čujete izraz “pronašli su crve u našoj bebi”, tada gotovo uvijek, gotovo 100%, govorimo o glistama. Pinworms, ili enterobije, su dvodomni paraziti, a jedan njihov kraj je blago zašiljeni, zbog čega su i nazvani pinworms. Dužina tijela im je mala, ali ženke se lako mogu razlikovati od mužjaka: ženke su duge i do centimetra, a mužjaci upola manje.

Odrasli paraziti se vežu za crijevni zid i hrane se njegovim sadržajem, ali mogu se hraniti i krvlju, ali sami ne oštećuju crijevni zid, za razliku od ankilograma, i ne uzrokuju anemiju. Sami pinwormi žive u predjelu debelog crijeva, a istovremeno i kod odraslih – bez simptoma, obično nema bolova. Naravno, paraziti mogu izazvati alergijske simptome, svrab je izražen, što posebno zabrinjava bebe.

Kao što je gore spomenuto, jaja se polažu u perianalne nabore i tamo se razvijaju, a nakon 6 sati iz jaja se pojave ličinke. Pužu natrag u anus, ulaze u crijeva i razvijaju se u odrasle crve, ciklus se ponavlja. Istovremeno, jaja pinworma se također aktivno progutaju i ulaze u crijeva sa svih strana. U ovom slučaju, samoinfekcija se također javlja s dvije strane.

Ko može dobiti enterobiasis: epidemiologija

Najčešće se mala djeca razbole i sposobna su dugo održavati postojanost pinworma u svojim tijelima, posebno kada su grupirana, na primjer, u jaslicama i u mlađoj grupi vrtića. Djeca još nisu navikla na pravila lične higijene, često stavljaju ruke u usta, a ova metoda periodične samoinfekcije omogućuje širenje invazije na mnoge bebe.

Drugi važan faktor je da su jajašci pinworma vrlo održivi i ne umiru upravo tamo, jednom u vanjskom okruženju, već zadržavaju sposobnost invazije do mjesec dana izvan organizama. Obilnim sijanjem dječjih igračaka, predmeta u sobi, posteljine, oni predstavljaju prijetnju ne samo djeci, već i odraslima. Izdvojimo one rizične skupine beba koje su najčešće podložne helmintičkim invazijama uopšte, a posebno enterobijazi, djeci:

1. bez higijenskih vještina koje povlače ruke u usta, uglavnom u mlađim dobnim skupinama,
2. iz nehigijenskih i asocijalnih porodica koje žive 'u blatu';
3. sa lošim zdravljem, često bolesni, koji imaju nizak, uključujući i antihelmintski imunitet;
4. sa usporenim fizičkim i mentalnim razvojem;
5. koji su se vještački hranili i nisu dobili pravo majčino mlijeko sa zaštitnim faktorima – sekretornim imunoglobulinima.

Konačno, ne treba zaboraviti da su „carski rezovi“ manje prilagodljivi od djece „primljene“ kao rezultat fiziološkog poroda, kao i djeca čije su majke imale otežane faktore trudnoće.

Inače, enterobijaza je stroga antroponoza, što znači da od nje obolevaju samo ljudi. Nijedna životinja, puževi, ptice i životinje ne mogu biti izvor zaraze. Naravno, životinje mogu biti izvor vrlo opasnih, pa čak i smrtonosnih helmintijaza, poput ehinokokoze i posebno alveokokoze. Ali što se tiče pinworma, ovdje je sve mirno. Ne morate se brinuti da će se tijekom liječenja crvi 'zavući' na psa i mačku, a zatim natrag na dijete.

Klinička slika

Gore je rečeno da pinworms ne uzrokuju ozbiljne i akutne bolove u trbuhu, a kod odraslih bolest najčešće zaista prolazi bez simptoma. Zaista, kod odrasle osobe imunološka odbrana je zrela, a gliste još uvijek nisu toliko opasne kao neke druge vrste helminta. Pa ipak, za djecu, posebno onu s oslabljenim imunološkim sustavom, pinwormi su opasni, uzrokujući alergijsko – toksičnu kliničku sliku, koja se sastoji od sljedećih simptoma i znakova:

1. dijete je zabrinuto zbog nelagode u trbuhu, blizu pupka i slabog lutanja, blagog bola;
2. izmjenjuju se dijareja, zatvor i nadutost – znakovi crijevne dispepsije povezani sa sekundarnom disbiozom;
3. simptomi želučane dispepsije su takođe uznemirujući. To su mučnina i nedostatak apetita, podrigivanje i mučnina, najčešće se ovi znakovi opažaju kod djeteta ujutro;
4. dugotrajna enterobijaza uzrokuje povećani umor i razdražljivost. Dijete postaje cvileće, zbog izraženog svrbeža u anusu, ne spava dobro;
5. bruksizam se može smatrati znakom helminthiasis. Ovo je ime škripe zuba u snu, koja se javlja ne samo kod djeteta, već i kod odraslih i jasno se čuje na daljinu;
6. pinworms mogu ne samo puzati iz anusa na kožu da tamo polože jaja, već i migrirati malo dalje od anusa. Stoga se kod djevojčica mogu uvući u genitalni trakt i tamo izazvati nespecifični mikrobni vulvovaginitis, a ako postoje infekcije poput pijelonefritisa ili cistitisa, tada su sklone periodičnom pogoršanju u pozadini enterobijaze;
7. dugi tok enterobijaze dovodi do zaostajanja u fizičkom razvoju, dijete gubi na težini;
8. u proučavanju općeg testa krvi, karakteristični simptom helminthiasis je porast broja eozinofila preko 5% pri izračunavanju leukoformule.

Od čitavog ovog skupa brojnih simptoma i znakova, jedan od glavnih koji izravno ukazuje na zarazu pinwormom je jak svrab u anusu noću. Zašto pinwormi odlažu jaja ne u crijeva, već vani? Da, jednostavno zato što je ličinkama u razvoju potreban kisik u zraku. U roku od nekoliko sati, do jutra, jaja dozrijevaju, a nakon izlijeganja ličinki moguća je infekcija. Da pinworms ne uzrokuju jak svrbež, tada dijete ne bi imalo nesanicu, razdražljivost i plačljivost.

Ali šteta zbog svrbeža kože nije samo ovo. Ovo je najvažniji faktor samoinfekcije kroz usta i ulaska u druge ljude, kada jajašci pinworma sposobni za razvoj padnu ispod noktiju, a zatim u usta. Pored toga, dijete s kroničnim mikrobnim lezijama kože, s impetigom, sa streptodermijom, također može unijeti sekundarnu mikrobnu infekciju prilikom izračunavanja.

Zašto pinwormi polažu jaja i uzrokuju svrbež noću? Postoji li neka vrsta biološkog sata unutar organizama crva? Prirodno ih ima. Noću čovjek ne jede, a koncentracija hranjivih sastojaka u crijevima postaje drugačija. Ali najvažnije je da se sfinkter anusa može opustiti noću, a oplođenoj ženki je puno lakše puzati van nego danju. Osoba miruje i ništa ne sprečava pinworme da polažu jaja. Broj jajašca koje je nosila jedna ženka kreće se od 10 do 15 hiljada. Ženka polaže jaja samo jednom u svom životu, a zatim umire.

Dijagnoza enterobijaze

Dijagnoza enterobijaze je vrlo jednostavna i pouzdanost joj je blizu 100%. Za razliku od opisthorchusa, uvijek ima mnogo pinworma i oni uslužno polažu jaja ne iznutra, već izvana. Ovo se povoljno poredi sa opisthorchiasisom. Kod opisthorhijaze, ponekad su analize fekalija potpuno neinformativne, potrebno je više puta analizirati sadržaj dvanaesnika i sondu, što, naravno, iscrpljuje pacijenta.

Da bi se dijagnosticirala enterobijaza, uopće nisu potrebni skupi krvni testovi i posebni financijski troškovi. Potrebno je napraviti struganje sa perianalnih nabora, a prije izvođenja struganja ne smijete se oprati i ne smijete prati dijete kako ne biste isprali ova jaja. Ovo se struganje može modificirati, a takva analiza naziva se otiskom perianalnih nabora na ljepljivoj traci, ovo je uobičajena medicinska hipoalergenska traka.

Razmjerno je beskorisno tražiti jajašca pinworma u fecesu, pa se ne preporučuje davanje fekalija. Napokon, ženke pričvršćuju jaja posebnim ljepilom za perianalne nabore tako da nikamo ne odlaze, ne gube se i ne izlaze s izmetom. Stoga je moguće donirati izmet za jaja crvima ako sumnjate na pinworme, a beskorisno je ako se jaja nađu tamo, u vrlo malim količinama i izvan izmeta, slučajno ih pogodivši. Struganje i utiskivanje trake s perianalnih nabora jednako je pouzdano, sigurno i bezbolno i za malu djecu i za odrasle. Kako pravilno liječiti enterobiasis?

Liječenje

Najvažnije je biti spreman provesti nemilosrdnu, ozbiljnu i vrlo temeljnu sekundarnu prevenciju, zajedno s početkom liječenja od droga. Ciljevi ove prevencije su spriječiti da jaja pinworma padnu na predmete i ruke djeteta i odrasle osobe, a zatim – spriječiti ih da uđu u usta.

Najbolji lijekovi protiv pinworma ili kako pravilno liječiti enterobiasis

Nominacija	mjesto	Naziv proizvoda	Cijena
Terapija lijekovima	1	Mebendazol (Vermox, Wormin, Helmindazol)	79 RUB
	2	Pirantel (Helmintox)	26 RUB
	3	Levamisol (Decaris)	65 RUB
Sorbenti i eubiotici	1	Enterosgel slatko	400 RUB
	2	Lactofiltrum	288 r
	3	Enterol	294 r
	4	Hilak-Forte	231 r
Simptomatski lijekovi	1	Drotaverin (No-shpa)	156 r
	2	Ceterizin (Cetrin)	134 r

Terapija lijekovima

Za razliku od brojnih lijekova (za liječenje upala, poremećaja srčanog ritma, antibiotici), relativno je malo lijekova za liječenje enterobijaze. Mogu se izbrojati na prstima jedne ruke. Lijek treba aktivno utjecati ne samo na odrasle crve, već spriječiti razvoj ličinki i uništiti jajašca parazita, što je posebno teško, jer su jaja obično vrlo dobro zaštićena. Odrasli crvi su najlakše pogođeni. To može biti inhibicija prijenosa glukoze, paraliza mišića, a kao rezultat toga, crvi postaju nesposobni da se stegnu i prikače na crijevne zidove.

Takvi crvi, paralizirani na nivou neuromuskularnih završetaka, lako napuštaju crijeva. Da nije pojave samoinfekcije i prisustva jajašaca u vanjskoj okolini, onda uopće ne bi bilo problema s liječenjem. Svi postojeći lijekovi su vrlo učinkoviti, dobro se podnose, a nakon što se uzmu, paraziti ne počinju aktivno napuštati crijeva i 'puzati, poremećeni', ovo je vrlo važno. Osoba tokom liječenja ne postaje opasnija za one oko sebe.

Ali u slučaju da jaja dođu u okolinu (što se događa gotovo uvijek), opasnost od infekcije traje do 2 tjedna. Stoga je nepromjenjivo pravilo za liječenje enterobijaze ponovljeni kurs liječenja nakon 2 ili 3 tjedna, a to je posebno važno kada nije moguće poštivati ​​sve preventivne i higijenske mjere. Obično je potrebno uzimati sve lijekove u roku od 4-5 dana, jer upravo to trajanje tečaja ne samo da pokriva smrt jedne odrasle generacije, već uništava i one ličinke koje sazriju u crijevima i koje bi se mogle progutati nakon uzimanja lijeka. O kakvim se drogama radi?

Mebendazol (Vermox, Wormin, Helmindazol)

Ocjena popularnosti: 4.9

Mebendazol je jedan od glavnih lijekova za enterobijazu, utječe na metabolizam glukoze u tkivima parazita, iscrpljuje njihovu opskrbu energijom. Kao rezultat inhibicije sinteze energetskih supstrata, crvi se imobilišu i slobodno napuštaju tijelo. Pored zaraze pinworm-om, ovaj lijek je univerzalan za helminthiasis uzrokovane okruglim i trakavicama, uključujući neke oblike ehinokokoze. Propisan je za liječenje enterobijaze kod beba mlađih od 5 godina strogo prema tjelesnoj težini: 5 mg po kilogramu težine dnevno, a za djecu stariju od 5 godina – 10 mg dnevno. Ne preporučuje se propisivanje bebama do dvije godine. Mađarska kompanija Gedeon Richter proizvodi mebendazol u obliku Vermoxa, a 6 tableta od 100 mg koštat će od 80 do 110 rubalja, u cijenama u novembru 2019. godine.

Prednosti i nedostaci

Lijek se ne preporučuje trudnicama, posebno u prvom tromjesečju, tijekom dojenja, s ulcerativnim lezijama crijeva, zatajenjem jetre, Također je rijedak, ali postoje nuspojave poput urtikarije, ekcema, mučnine i nelagode u trbuhu, vrtoglavice. A ako se lijek koristi u velikim dozama i jako dugo, na primjer, u teškim oblicima ehinokokoze i alveokokoze, tada se javlja alopecija – gubitak kose. Postoje i simptomi predoziranja. Ako se Vermox prepisuje pacijentu sa dijabetesom melitusom tipa 1 koji si ubrizgava insulin, tada treba imati na umu da će potreba za inzulinom tijekom uzimanja lijeka biti donekle smanjena.

Pirantel (Helmintox)

Ocjena popularnosti: 4,8

Pirantel je također moderan, jeftin lijek, a njegovo se djelovanje temelji na neuromuskularnom blokiranju prenosa impulsa, što dovodi do paralize helminta, što omogućava njihovo izbacivanje. Istovremeno se ne opaža uzbuđenje crva, njihova stimulacija i širenje. Pirantel djeluje kako na odrasle osobe oba spola, tako i na ličinke i druge nezrele oblike s nematodama, odnosno invazijom okruglih crva, među kojima su i gliste. Stoga je, osim enterobijaze, Pirantel dobar lijek za askariozu i rijetke zaraze – trihocefalozu, ankilostomijazu i tako dalje. Pirantel je potrebno propisati za zarazu pinworm-om jednom, u dozi od 10 mg po kilogramu tjelesne težine, i za odrasle i za djecu. Pirantel proizvode različiti proizvođači, a njegov analogni Helmintox proizvodi se u Francuskoj. Trošak Pirantela je prilično nizak. Tablete od 250 mg 3 komada proizvedene u Poljskoj neće koštati više od 40 rubalja, a suspenzija od 250 ml, također proizvedena u Poljskoj, neće koštati više od 65 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Čak i u inostranstvu Pirantel se smatra lijekom prve linije za liječenje enterobijaze. Njegova učinkovitost je vrlo visoka, od 95 do 100%, a lijek se vrlo dobro podnosi. Pored tableta, postoji i oblik suspenzije koji djeca vrlo dobro prihvaćaju, jer ima ugodan okus breskve. Dakle, bebe nemaju negativnih emocija, cijena Pirantela, kao i tableta i suspenzija, vrlo je atraktivna s visokim kvalitetom, a u ljekarnama je raširena svugdje.

Izuzetno je prikladno davati suspenziju, jer postoji mjerna žlica i posebna vaga. To vam omogućava da odaberete bilo koju količinu lijekova za odraslu osobu i dijete. Napokon, suspenzija se može davati bebama u dobi od šest mjeseci. Međutim, uprkos dobroj toleranciji, treba uzeti u obzir i kontraindikacije. Ovo je ozbiljna miastenija gravis, trudnoća, treba biti oprezan kod liječenja pacijenata sa zatajenjem jetre. Također morate zapamtiti da ne možete propisati laksativ za pokušaj protjerivanja crva nakon uzimanja lijeka. Ne možete uzimati Pirantel i njegove analoge kod trudnica, A ako govorimo o liječenju dojilja, za vrijeme trajanja lijeka potrebno je obustaviti dojenje. Također su mogući različiti neželjeni efekti, koji počinju od mučnine i povraćanja, a završavaju porastom transaminaza, vrtoglavice i hipertermije.

Levamisol (Decaris)

Ocjena popularnosti: 4,8

Ovaj lijek također blokira neuromuskularni prijenos, a koristi se za različite oblike invazije nematodama, uključujući enterobijazu. Lijek se propisuje jednom, za odrasle – jedna tableta od 150 mg, a za djecu – prema režimima tjelesne težine. Nakon sedmice, dvije ili tri, možete ponoviti unos droge. Decaris je takođe jeftin, a proizvodi ga u Mađarskoj Gedeon Richter, a pakovanje košta najviše 82 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Međutim, ne treba se oslanjati na jeftinost lijeka, svi antihelmintski lijekovi su relativno jeftini. Činjenica je da se prema modernim podacima djelotvornost Decarisa postupno smanjuje, a za razliku od Pirantela, jedna doza lijeka uzrokuje uklanjanje parazita u samo 56% slučajeva. Stoga, ako je moguće, treba koristiti druge lijekove. Također morate uzeti u obzir nuspojave, na primjer, nekompatibilnost lijeka s unosom alkoholnih pića – javlja se reakcija slična teturamu.

Sorbenti i eubiotici

Nemojte misliti da je terapija lijekovima za helminthiasis ograničena samo na etiotropno liječenje, odnosno učinak na uzrok – lijekovi koji direktno izbacuju helminte. Napokon, crvi čine stanište oko sebe, što znači da emitiraju otrovne supstance, razne alergene, svoje otpadne tvari i tako dalje. Kao rezultat toga, velika količina toksina nakuplja se u crijevima, smanjuje se broj predstavnika normalne mikrobiote i razvija se disbioza. Stoga je, nakon što se ispoljio učinak anthelmintskog lijeka i paraziti uništeni, potrebno uspostaviti red u crijevima. Za to služe razni savremeni sorbenti za odrasle i djecu i eubiotika.

Enterosgel slatko

Ocjena popularnosti: 4.9

Enterosgel, ili polimer polimetilsiloksana, jednostavno je prozirna pasta bez boje, okusa i apsolutno mirisa. Upravo ta potpuno neutralna ljestvica nekim pacijentima jako otežava progutanje kašike Enterosgela ili pijenje u vodenoj otopini, pa se javi mučnina. Stoga, kako bi Enterosgel dobio bilo kakvu “notu” okusa, dodaje mu se slatkast ukus i malo arome. To ga čini privlačnim za djecu.

Enterosgel apsorbira toksine, obavija, uklanja alergene i stimulira crijeva. Može se koristiti ne samo nakon helmintičkih invazija, već i nakon crijevnih infekcija, kod različitih alergijskih bolesti i kod visokog nivoa bilirubina u krvi, uz kroničnu bubrežnu insuficijenciju.

Potrebno ga je uzimati djeci mlađoj od 5 godina – pola supene kašike 3 puta dnevno, do 14 godina – jednu kašiku tri puta dnevno, a odraslima se pojedinačna doza povećava na jednu i po, ili čak 2 kašike. Enterosgel je poželjno ne uzimati u obliku paste, već ga temeljito rastvoriti u čaši vode i piti odvojeno od hrane i drugih lijekova – 2 sata prije ili poslije jela. Enterosgel se široko distribuira u svim apotekama, a velika cijev od 225 g može se kupiti po cijeni od 360 do 580 rubalja. Proizvode ga Silma u Rusiji i Creoma u Ukrajini.

Prednosti i nedostaci

Enterosgel praktično nema kontraindikacija, osim crijevne atonije i kroničnog atoničnog zatvora, individualne netolerancije. Može se koristiti čak i kod trudnica i dojilja, pa čak i kod beba. Ako pacijent ima simptome ozbiljne insuficijencije jetre ili bubrega, postupno se mogu razviti odbojnost prema lijeku, mučnina, pa čak i povraćanje, ali takvi slučajevi su prilično rijetki. Možda je glavni problem zlouporaba lijeka, kada se slučajno uz njega uzimaju lijekovi ili hrana. Kao rezultat, Enterosgel gubi svoju aktivnost, stoga morate pažljivo pratiti odvojeni režim unosa.

Lactofiltrum

Ocjena popularnosti: 4,8

Lactofiltrum je kombinirani pripravak koji pripada enterosorbentima, a sastoji se od dvije podjedinice – lignina i laktuloze. Lignin je komponenta drveta, ima visoku aktivnost i u crijevima veže toksine, alergene i mnoge supstance koje doprinose razvoju endotoksikoze, uključujući alergene helminte i rezultate njihove vitalne aktivnosti. Laktuloza je supstrat za ishranu normalne mikroflore, njen dodatak vam omogućava uspješno liječenje disbioze. Laktuloza u debelom crijevu se razgrađuje, pojavom mnogih molekula organskih kiselina kratkog lanca, što dovodi do suzbijanja rasta patogene mikroflore. Pored toga, laktuloza stimuliše stolicu, peristaltiku, povećavajući osmotski pritisak. Lijek je propisan za odrasle i djecu stariju od 12 godina, 3 tablete 3 puta dnevno, a za mlađu djecu – prema medicinskim shemama. Tok tretmana traje od 2 do 3 nedelje. Pakovanje od 60 kapsula, koje je za odrasle dizajnirano za jednonedeljnu upotrebu, koštat će od 280 do 530 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Lijek je složen, omogućava vam da odmah ispravite disbiozu i uklonite toksine, ali istovremeno je kontraindiciran u slučaju začepljenja crijeva, gastrointestinalnog krvarenja, jakih alergijskih reakcija. Stoga se pacijentu s pogoršanjem peptičnog čira i naglim smanjenjem tonusa crijeva ne može propisati ovaj lijek. Ali službene upute ne daju nikakve kontraindikacije trudnicama i dojiljama. Kao i u prethodnom slučaju, potrebno je slijediti pravila odvojenog unosa i primjenjivati ​​Laktofiltrum bez drugih lijekova i bez jedenja hrane.

Enterol

Ocjena popularnosti: 4.7

Enterol je moderni monokomponentni eubiotik koji sadrži saharomicete, odnosno ljekoviti kvasac. Oni se bore protiv patogenih mikroorganizama, djeluju antidijarejski i normaliziraju mikrofloru. Saharomiceti imaju važnu ulogu u povećanju lokalne imunološke odbrane crijeva, jer povećavaju lučenje imunoglobulina i djeluju antitoksično. Prijem Enterola prikazan je tokom i nakon anthelmintske terapije.

Za razliku od antibiotika, koji imaju štetan učinak, uključujući i na korisne mikroorganizme, anthelmintički lijekovi dizajnirani za uklanjanje glista ne utječu na njih, jer su anthelmintski lijekovi stvoreni za borbu protiv višećelijskih crva, a nikako protiv bakterija.

Enterol treba koristiti za bebe mlađe od 3 godine – jednu kapsulu dva puta dnevno tokom 5 dana, razrjeđujući sadržaj kapsule u toploj vodi ili voćnoj mješavini, a od 3 godine i odrasli – 1 kapsulu ili jedan prašak dva puta dnevno tijekom 10 dana dana. Enterol proizvodi francuska kompanija Biocodex, a jedno pakiranje od 30 kapsula od 250 mg koštat će od 510 do 840 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Prednost Enterola je visok kvalitet evropske proizvodnje. Međutim, nedostatak je što sadrži samo jednu vrstu mikroorganizama, a ima i prilično visoku cijenu. Također, velikom prednošću Enterola može se smatrati dobra tolerancija, jedino što može izazvati od nuspojava je blaga nelagoda u želucu, koja ubrzo prolazi i ne zahtijeva ukidanje lijeka.

Hilak-Forte

Ocjena popularnosti: 4.7

Hilak-Forte je osnovni lijek koji se mora uzimati prije bilo kakvog eubiotika, nakon terapije lijekovima i nakon helmintičke invazije. Hilak-Forte ne sadrži korisne mikroorganizme, ali sadrži stanište tih mikroba i osigurava njihovu visokokvalitetnu i brzu kolonizaciju. Stoga je indiciran za upotrebu ne samo nakon akutnih crijevnih infekcija, helmintičkih invazija i različitih oblika disbioze, već i nakon kursa radioterapije i hemoterapije u onkologiji, dok živi u ekološki nepovoljnim područjima, s različitim vrstama gastritisa, zatvora i drugih funkcionalnih poremećaja probavnog sistema. Hilak-Forte sadrži metaboličke supstrate E. coli, uobičajeni fekalni streptokok i dvije vrste laktobacila.

Lijek se prodaje u kapima, koje trebaju uzimati odrasli, 40-60 kapi po dozi 3 puta dnevno, a djeca – 20 kapi. Za vrijeme uzimanja lijek morate razrijediti s malom količinom tečnosti, osim kipuće vode i mlijeka. Njemačka kompanija Merkle proizvodi Hilak-Forte, a cijena jedne bočice Hilak-Forte, zapremine 100 ml, kretat će se od 370 do 490 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Hilak-Forte – praktično bez nedostataka. Iako nije izravni lijek, značajno poboljšava i ubrzava liječenje disbioze, poboljšava dobrobit pacijenata, dobro se podnosi i nema nuspojava. Pojačava imunološki odgovor, ubrzava uklanjanje patogenih mikroorganizama nakon tretmana, normalizuje sintezu vitamina B i K, a prisustvo masnih kiselina kratkog lanca osigurava oslabljenu crijevnu mikrofloru lako probavljivom hranom. Stoga se ovaj lijek može preporučiti pacijentima svih dobnih skupina s raznim bolestima, smanjenjem prilagodbenih sposobnosti tijela, pa čak i samo za profilaksu, na primjer, tijekom dugih putovanja i prelaska na drugu vrstu prehrane.

Simptomatski lijekovi

Konačno, ne treba zaboraviti na simptomatske lijekove koji smanjuju nelagodu u trbuhu, posebno kod djece, i omogućavaju ugodnije liječenje. Osim što normaliziraju stanje, lijekovi ovih skupina mogu ublažiti svrbež i druge alergijske reakcije. Ali mora se imati na umu da ako se kod malog pacijenta ili oslabljene odrasle osobe eliminiraju samo simptomi helmintičke invazije i on se počne osjećati bolje, to uopće ne znači da se bolest riješila. Helminti su ostali živjeti iznutra i na isti način naštetiti tijelu, ali samo su znakovi helmintičke invazije pacijentu počeli manje smetati. Stoga, simptomatske lijekove treba propisivati ​​samo kada se planira dehelmintizacija i kompleks higijenskih mjera, naziv se ne može promijeniti za glavni tretman. Najčešće se za opuštanje glatkih mišića crijeva koriste miotropni antispazmodični lijekovi i antialergijski lijekovi.

Drotaverin (No-shpa)

Ocjena popularnosti: 4.9

No-shpa ili drotaverin je najpoznatiji antispazmodik. Koristi se za veliki broj različitih bolesti, počevši od gastritisa i žučnih kamenaca, pa završavajući bubrežnom kolikom, svugdje gdje postoji grč glatkih mišića. No-shpa je predstavljen u tabletama od 40 mg u poređenju sa papaverinom – jači su, djeluju brže i koriste se kod odraslih i djece, s izuzetkom onih mlađih od 6 godina. Jedna tableta dnevno je dovoljna za djecu, a za odrasle – do 3 puta dnevno, ali ne više od 6 tableta. No-shpa proizvodi mađarska farmaceutska kompanija Hinoin, a pakovanje od 24 tablete koštat će najviše 120 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Prednost No-shpy-a je u tome što dobro ublažava grčeve, smanjuje nelagodu i bol i poboljšava dobrobit. Loša strana je što je ovo simptomatski lijek koji ni na koji način ne utječe na tok helmintičke invazije, a pinworms ga jednostavno ne osjećaju. Također, No-shpa ima neke kontraindikacije, na primjer, zatajenje jetre i bubrega, period dojenja i nizak krvni pritisak.

Ceterizin (Cetrin)

Ocjena popularnosti: 4,8

Cetrin je također lijek čija je glavna svrha uklanjanje svrbeža i ostalih simptoma alergije koji ponekad uznemiruju djecu s helminthiasisom. Ali pored helmintičkih invazija, glavno područje primjene Cetrina je alergijski konjunktivitis i rinitis, urtikarija, angioedem i peludna groznica. Potrebno ga je koristiti za djecu stariju od 6 godina, 5 mg 2 puta dnevno, (pola tablete) i za odrasle, u dozi dvostruko većoj, 10 mg, jednom dnevno. Tsetrin proizvodi indijska kompanija Doctor Reddis, a pakovanje od 20 tableta od 10 mg koštat će od 130 do 180 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Kao i u prethodnom slučaju, vrlo je nepoželjno dugotrajno propisivanje antialergijskih lijekova protiv helminthiasis, ovo je jednokratna terapija kada se pojave urtikarija, jak svrab i drugi simptomi. Roditelji bi trebali shvatiti da intenzivni noćni svrab u anusu uopće nije čisto alergijske prirode, već je povezan s polaganjem jajašaca od glista, pa je stoga glavni način liječenja ovog svraba uzimanje anthelmintičkih lijekova, kao i pravila prevencije i higijenskih mjera koje se moraju strogo poštivati . O kojim pravilima tokom liječenja govorimo?

Koja pravila prevencije se moraju poštovati tokom liječenja?

Više puta je naglašavana potreba strogog poštivanja pravila lične higijene i sekundarne prevencije, inače će liječenje lijekovima biti beskorisno, jer će dijete ili odrasla osoba stalno imati kontakt s jajima parazita. Kako je ispravno liječiti se? Ovo su jednostavni i važni koraci:

1. prije početka liječenja neophodno je da i dijete i odrasla osoba kratko ošišaju nokte;
2. trebate pokušati djetetu usaditi naviku da temeljito opere ruke prije jela, ujutro i navečer, i obavezno ga naučite četkati pranje prostora ispod noktiju zajedno sa sapunom ili ga, u svakom slučaju, naučiti da mu se ne opire;
3. potrebno ga je odviknuti da 'vuče' sve vrste igračaka i predmeta, ruku u usta, a to je najteža stvar. Posebna gorčina može se koristiti kako bi prsti postali 'neukusni';
4. prije spavanja dijete treba oprati;
5. gaćice ili pelene trebale bi imati elastičnu traku ne samo na pojasu, već i na bokovima, tako da jaja što manje padaju na posteljinu i okolne predmete;
6. tokom i nakon tretmana, krevet i donje rublje moraju se svakodnevno mijenjati;
7. plahte i gaćice moraju se glačati visokokvalitetnim parnim glačalom;
8. u dnevnim boravcima i prostorijama potrebno je eliminirati sve „sakupljače prašine“: tepihe, presvlake za tapacirani namještaj i sve predmete učiniti dostupnim za mokro čišćenje uz upotrebu dezinficijensa. Imajte na umu da pinwormi jaja prevlače posebnom masnoćom, poput voska, i drže se na bilo kojoj površini;
9. kako bi se zagarantovalo uništavanje jaja, poželjno je zagrijati krevet i donje rublje, kako odraslih, tako i djece, prije pranja (ili poslije) u pećnici na temperaturi od 65 stepeni tokom 40 minuta, a zimi iznijeti noću u lođu, balkon ili u vreću kroz prozor , u privatnoj kući, samo je zakopajte u snijeg;
10. za sunčanog vremena možete jednostavno objesiti opranu posteljinu na ulicu prije peglanja. Jajašci pinworma, kao i svi helminti, jako se boje suhoće i ultraljubičastog zračenja.
11. zabranjeno je dijete spavati s odraslima, mora postojati zaseban krevet; mora imati i svoje peškire;
12. prije početka tretmana isperite sve mekane igračke, osušite u pećnici ili ih noću bez štete iznesite na hladno;
13. redovito je potrebno provjeravati koliko su kratki djetetovi nokti, potrebno ih je prati četkom svaki dan, najmanje dva puta – ujutro i navečer.

Najvažnija stvar koja sprečava ispuštanje jajašaca u okolinu je unošenje tampona namazanog vazelinom u anus bebe (ili odrasle osobe, bilo koga ko se liječi) noću. Ovaj jednostavan lijek sprečava parazite da polažu jaja, vazelin sprečava ulazak kisika u jaja. Ova jednostavna mjera značajno smanjuje rizik od samoinfekcije i kontaminacije svih predmeta domaćinstva. Ova aktivnost mora započeti jedan dan prije imenovanja lijeka i završiti uzimanjem lijeka.

U slučaju da u obitelji postoji bolesno dijete, preporučuje se liječenje za sve koji žive zajedno, i djecu i odrasle. Zapravo, u slučaju da se, nakon što je uloženo mnogo truda u liječenju djeteta, ispostavi da su i odrasli trebali biti liječeni, tada će sve biti potrebno iznova. Svakoga treba liječiti dva puta, s razmakom od 2-3 sedmice, i istovremeno poštivati ​​sva pravila prevencije. Ako se dijete zarazi u vrtiću, tada bi trebalo provesti liječenje i dezinfekciju za sve članove grupe, inače takva infekcija može postati višestruka.

Ocjena popularnosti temelji se na analizi podataka o potražnji usluge wordstat.yandex.ru.

---

Pažnja! Ova ocjena je subjektivna i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.