7 modernih lijekova za alergije na hranu

Recenzija najboljeg prema ocjeni uredništva. O kriterijima za odabir. Ovaj materijal je subjektivan i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Iznenađujuće je da se gotovo sva hrana može smatrati potencijalno alergičnom na određene ljude. Samo voda, sol i šećer ne uzrokuju alergije. Ali voda također može uzrokovati alergijske kožne reakcije poput urtikarije, višak soli uzrokuje oticanje i povišen krvni pritisak, a poremećeni metabolizam glukoze, na kraju, može dovesti do dijabetes melitusa.

Kada je riječ o alergijama na hranu, postoji zanimljiv starosni trend. Alergije na hranu prvenstveno su dječji problem. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, prosječna prevalencija alergija na hranu u globalnoj populaciji iznosi 2,5%.

To znači da će jedna od 40 osoba, uključujući novorođenčad i starije osobe, pokazivati ​​znakove lokalnog ili sistemskog imunološkog odgovora na određenu hranu. Ali ako uzmemo ekonomski razvijene zemlje, tada bebe pate mnogo češće, u prosjeku – 7% djece. Do adolescencije, učestalost alergija na hranu smanjuje se na 3%, a kod odraslih je još manja. To je, naravno, zbog činjenice da djeca još uvijek imaju nezreo imunološki sustav i često reagira na pogrešnom mjestu, a ne tamo, kako bi trebala.

Ali ako uzmemo ne prosječnu populaciju, koja je praktički zdrava, već na primjer ugroženu – djecu s alergijskim bolestima, tada broj slučajeva alergije na hranu značajno raste. Od 10 djece s atopijskim dermatitisom, troje je ozbiljnih alergija na hranu. Dakle, u ovoj subpopulaciji, broj oboljelih od alergija na hranu je 30%. To sugerira da alergija na hranu, posebno u djetinjstvu, može biti marker općih imunoloških imunoloških poremećaja.

Stoga je ovaj članak u osnovi namijenjen roditeljima one djece koja imaju određene znakove alergije na hranu. U skladu s tim, pregled lijekova bit će što nježniji, pa čak i dizajniran za upotrebu kod beba. Ali odrasli pacijenti s alergijskom reakcijom na bilo koji prehrambeni proizvod mogu također koristiti sve one lijekove, o čemu će biti riječi kasnije, ali, naravno, kako je propisao liječnik. Prvo, definirajmo šta su alergeni u hrani kako bismo „neprijatelja upoznali iz vida“. Napokon, bolje je izbjeći opasnost nego kasnije uzimati lijek.

Šta su alergije na hranu i alergeni?

Gotovo uvijek su supstance u hrani koje uzrokuju alergijske reakcije proteini, jer su proteini imunogeni i obrambeni sistem tijela najbolje reagira na njih. Ova reakcija se sastoji u stvaranju alergijskih imunoglobulina klase E ili u nastanku ćelijskih reakcija. Imunoglobulini E, koji se ponekad nazivaju reaginima, a posreduju u brzom imunološkom odgovoru, obično praktički ne postoje u krvnoj plazmi. Pojavljuju se u prisustvu parazita, jer su helminti izuzetno alergični, posebno njihovi površinski antigeni.

U prisustvu alergena, ovi imunoglobulini se vezuju za posebne ćelije, vežu za njih upravo taj alergen u hrani i oslobađaju se biološki aktivni amini, prvenstveno histamin. I on već uzrokuje urtikariju, i Quinckeov edem, i svrbež kože, i solzenje, i promuklost, i oticanje jezika. Isti mehanizam je u osnovi dijagnoze i koristi se u testiranju na alergije.

Ista alergija na hranu uvijek se definira kao perverzna, ili patološka reakcija na bilo koju hranu ili supstancu, u koju su uključeni lokalni ili opći imunološki mehanizmi.

Pregled lijekova za alergiju na hranu

Nominacija	mjesto	Naziv proizvoda	Cijena
	1	Pileća jaja	–
	2	Kikiriki i orasi	–
	3	Kravlje mlijeko	–
	4	Proizvodi od soje	–
	5	Plodovi mora – riba i plodovi mora	–
	6	Žitarice i njihovi alergeni	–
	7	Aditivi, konzervansi, pojačivači okusa …	–
Osnovni principi liječenja
TERAPIJA LIJEKOVIMA	1	Ketotifen (Zaditen)	RUB 62
	2	Fenistil	391 RUB
DRUGA GENERACIJA, ISTA TREĆA	1	Desloratadin (Erius, Desal, Lordestin, Nalorius, Ezlor, Elisey)	RUB 538
	2	Loratadin (Claritin, Claridol, Lomilan, Loratavel)	RUB 29
	3	Levocetirizin (Zodak-Express, Suprastinex, Ksizal)	279 r
	4	Rupatadin fumarat (Rupafin)	460 RUB
Prehrambene preporuke za dojilje s dječjim alergijama

Šta uzrokuje alergije na hranu?

Proteinske supstance koje uzrokuju alergije mogu biti složene, odnosno glikoproteini ili jednostavne. Njihova molekularna težina obično iznosi 10 do 70 kilodaltona (kDa), a potencijal da protein postane alergen ovisi o specifičnim strukturnim centrima koji mogu reagirati s imunoglobulinom. Da bi tvar bila alergen, supstanca mora biti postojana. Mora biti termostabilan kako se ne bi srušio tijekom vrenja i prženja, dobro se rastvorio u vodi i bio otporan na djelovanje želučanog soka i enzima gušterače, odnosno otporan na kiseline i otporan na proteolizu.

Postoji vrlo velik broj proteinskih alergena koji zadovoljavaju ove uvjete, ali ipak, gotovo 90% svih slučajeva alergijskih reakcija na hranu kod odraslih i djece čini samo 8 namirnica, što uvelike olakšava dijagnozu. Svaki od ovih dobro poznatih alergena bit će ukratko pregledan u nastavku, silaznim redoslijedom važnosti i učestalosti.

Iznenađujuće, prava, visokokvalitetna čokolada, koja se i danas smatra 'zastrašujućim' alergenom, zapravo gotovo ne izaziva alergijske reakcije. Ako govorimo o teškim lezijama koje se završavaju anafilaktičkim šokom, pa čak i smrću, onda su razlog kikiriki, razni plodovi mora i rakovi, odnosno škampi, riba i vrste lješnjaka. Ako pacijent ima samo alergiju na hranu, tada je rizik od teških komplikacija, šoka i smrti vrlo nizak. Ali ozbiljno se povećava u slučaju da se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme ili ako postoji čitava gomila popratnih alergijskih bolesti, a prije svega bronhijalne astme. Koje su alergijske namirnice Big Eight?

Veličanstvena osmica

Hrana G8 navedena je redom kojim odgovaraju učestalosti alergija na hranu. Međutim, ne treba pretpostaviti da ako osoba ima toleranciju na svu hranu G8, onda nije alergična na hranu. Može živjeti nekoliko decenija, a zatim se suočiti s neobjašnjivim pogoršanjem blagostanja, na primjer, jedući jagode. Nije uključen na ovaj popis, ali može izazvati ozbiljne reakcije, sve do anafilaktičkog šoka.

Pored toga, morate shvatiti da je ovaj popis i dalje uvjetovan. Napokon, jedan te isti proizvod može se termički obraditi, može se kuhati prilično dugo, a taj postupak može dovesti do toga da će neki alergeni izgubiti agresivnost, dok će drugi, naprotiv, pojačati svoja štetna svojstva. Svima omiljena kokošja jaja otvaraju tužnu povorku.

Pileća jaja

Najbolje, najveće i najsvježije pileće jaje s crvenim pečatom sadrži čak 13 proteinskih alergena, poput ovoglobulina i ovogukoida. Neki od njih nisu potpuni alergeni jer se mogu razgraditi zagrijavanjem. Kao rezultat, 50% ljudi s alergijom na pileća jaja mogu tolerirati jaja kada je riječ o tvrdo kuhanim jajima, na primjer u salatama. Ali ponekad čak i tvrdo kuhana jaja izazivaju alergijske reakcije, a najteže su u slučajevima kada se meko kuhana jaja drže u vrećici, posebno onima koji vole 'jajašce'.

Kikiriki i orasi

Kikiriki, ili kikiriki, spada u najteže i najštetnije alergene. Osim kikirikija, soja je također dio porodice mahunarki, a pokazuje i intenzivna alergena svojstva. Gotovo svi proteini kikirikija su alergeni, ali često ulaze u tijelo bez upozorenja. Tragovi kikirikija često se nalaze u raznim začinima, oni su dio čokolade, a ako na to neprestano obraćate pažnju, čovjek tada saznaje da kikiriki neprestano i nametljivo napada njegov život.

Stanje pogoršava činjenica da i prženje i ključanje naglo povećavaju alergena svojstva ovog oraha. Gore je rečeno da kod male djece, posebno one s bronhijalnom astmom, alergija na kikiriki može dovesti do anafilaktičkog šoka, pa čak i smrti. Međutim, 20% one djece koja su reagirala na kikiriki, tada postaju tolerantni prema njemu i prestaju doživljavati ovaj orah kao alergen.

Treba spomenuti i ostale orašaste plodove, to su praktički svi orašasti plodovi koji se koriste u kulinarstvu. To su pistacije, orasi, indijski orah, kesten, brazilski orasi, bademi i makadamija, lješnjaci. Izuzetak su samo pinjoli: alergije se na njih razvijaju mnogo rjeđe.

Kravlje mlijeko

Proteini kravljeg mlijeka prednjače i zauzimaju prvo mjesto po učestalosti pojave alergija na hranu kod djece u najranijem datumu pojave. Najviša stopa opaža se u prvoj godini života: to je otprilike svako 30. dojenče. Do 5. godine djeca poboljšavaju imunološki sustav, a 8 od 10 više nije osjetljivo na kravlje mlijeko, a do adolescencije ta brojka pada na gotovo nulu.

Stoga ovu točku Velike osmorke moraju pažljivo pročitati ili majke male djece, ili djevojke koje se spremaju postati majkom. Bilo koji mliječni protein može biti alergen, ali najčešće je to serumski albumin, beta-laktoglobulin i oba oblika kazeina. Ne treba misliti da će prelazak na kozje mlijeko poboljšati situaciju, čak može djelovati i kao unakrsni alergen. Situaciju komplicira činjenica da su alergeni mlijeka otporni na ključanje, pasterizaciju, pa čak i sušenje, pa je i mlijeko u prahu alergen. Najčešći razlog za razvoj alergija kod dojenčadi je hranjenje mliječnim formulama i to se mora imati na umu.

Proizvodi od soje

Proizvodi od soje rijetko se kupuju i koriste u čistom obliku, ali se često dodaju raznim proizvodima, a na to su i ponosni. Sojini proteini su, naravno, punopravna alternativa mesu, ali alergeni poput glicinina i konglicina određuju prilično težak tok alergije na soju, sa izraženim opštim ili sistemskim reakcijama. Često je zahvaćena usna šupljina, a neobrađena soja dovodi do razvoja anafilaktičkog šoka. Iako u modernim razvijenim zemljama, uključujući Rusiju, u 21. stoljeću možete vidjeti blage simptome alergijskih manifestacija u usnoj šupljini ili čak asimptomatski tok. Za ove blage manifestacije mora se zahvaliti toplotnom tretmanu, jer su alergeni soje termički vrlo nestabilni.

Plodovi mora – riba i plodovi mora

Riba i morski plodovi su izdržljivi alergeni. Njihovi proteini su termostabilni i ne razgrađuju se čak ni tijekom dugog kuhanja, pečenja i kuhanja na pari. Bakalar je vrlo alergen, a morski plodovi poput škampa, rakova, jastoga, kapica, odnosno rakova i školjki.

Alergenski albumin u različitih riba vrlo je sličan u strukturi, što olakšava unakrsne alergijske reakcije. Ako osoba ima izraženu alergiju na bakalar, ali jede mirok, tada se ova reakcija može manifestirati i kod mirovića, jednostavno zato što njegov protein ima vrlo sličnu strukturu.

Važno je da, za razliku od mlijeka, alergije na ribu traju čitav život, baš kao i alergije na iste škampe. Vrlo važna i neugodna karakteristika bit će ozbiljne alergijske reakcije čak i na potpuno beznačajno unošenje alergena u tijelo. Ovo se stanje može manifestovati svim mogućim vrstama alergija, sve do anafilaktičkog šoka.

U slučaju da postoji alergija na rakove, tada je osobi čak zabranjeno imati akvarij ako bi ribu trebao hraniti sušenom hranom, koja uključuje dafnije ili kopepode. Unošenje najmanjih čestica suve hrane u pluća izazvat će ozbiljne respiratorne reakcije, sve do napada bronhijalne astme i bronhospazma.

Žitarice i njihovi alergeni

Naravno, najpoznatiji biljni alergen je gluten koji se nalazi u proizvodima od ječma, raži i zobi. Drugi protein je gliadin koji se nalazi u pšenici. Mala djeca su takođe prva koja pate, počevši od šest mjeseci starosti, kada se upoznaju s komplementarnom hranom. Bebe mogu imati ozbiljne sistemske reakcije, a od poznatih mogu biti i manifestacije takozvanog oralnog alergijskog sindroma, koji je praćen alergijskim reakcijama u usnoj šupljini, ali o tome ćemo kasnije.

Aditivi, konzervansi, pojačivači okusa …

Ova grupa uključuje veliki broj različitih alergena. Srećom, ovi alergeni više nisu članovi G-8, a ozbiljne alergije mogu se naći u samo jednom na svakih tisuću. Prije svega, govorimo o prirodnim začinima poput šafrana. Takođe je želatina, pektin, karagenan, anato boja, koja se koristi u proizvodnji sira. Karmin, crvena boja koja dolazi od insekata, jak je alergen. Konzervansi poput benzojeve kiseline, salicilata, često uzrokuju napade bronhijalne astme.

Ukrštena iznenađenja

Ako je osoba identificirala bilo koji alergen, tada postoji mogućnost da će se kod nje razviti tolerancija i s godinama više neće uzrokovati alergijske reakcije. Ali to nije uvijek slučaj. S druge strane, najčešće postoje neugodna „iznenađenja“ koja se nazivaju alergijske unakrsne reakcije.

Dakle, ako osoba ima izraženu alergiju na polen pelina, a ne podnosi razdoblje njenog cvjetanja, tada može reagirati na celer, mrkvu, kopar, kim i anis, na cvjetove crvene paprike i kamilice.

Ako osoba počne suziti oči, začepi nos i natekne lice kao odgovor na pelud suncokreta, tada će imati iste alergijske reakcije na suncokretovo ulje i na sve proizvode koji sadrže ovo ulje. To su majoneza, senf, halva i tako dalje. U ovom slučaju nema unakrsne reakcije, samo ima tragova polena u konačnim proizvodima, ali oni su zapakirani i skriveni vrlo duboko.

Pacijent s teškom alergijom na mačju dlaku možda neće tolerirati meso kunića, a pacijent s intolerancijom na gljive lišen je radosti jesti kefir, plemenite sorte sira s plijesni, pa čak i proizvode od kvasnog tijesta, jer gljive svugdje 'djeluju'.

Postoje i smiješnije kombinacije. Muškarci i žene koji su alergični na kondome, odnosno prirodni lateks, vjerovatnije će kao izvor alergije dobiti avokado i kestene, smokve i špinat, paradajz i ananas. Popis se može nastaviti vrlo dugo, samo trebate znati o takvim iznenađenjima.

Prije nego što nastavimo s opisom lijekova za alergije na hranu, opisujemo njegove najčešće pojave.

Kako se manifestira alergija na hranu?

Alergija na hranu, kao i bilo koji oblik alergije, može se javiti i u obliku lokalnih i općih simptoma. Generali su znatno teži od lokalnih. Najčešći je takozvani oralni ili oralni alergijski sindrom. U ustima postoji svrbež, lagano oticanje i crvenilo sluznice. Najčešće je ovo krivo za unakrsnu alergiju na polen, kao i alergiju na škampe – rakove. Druga lokalna manifestacija je konjunktivitis i rinitis. Ovo je masivan vodenasti iscjedak iz otečenog i natečenog nosa, suznih očiju, crvenila i svrbeža u očima. Treće mjesto po učestalosti zauzimaju takozvani gastrointestinalni simptomi iritacije gastrointestinalnog trakta. To su mučnina, bolovi u trbuhu i proljev, povraćanje povezano s uzimanjem hrane.

Napokon, moguće su i opće reakcije poput anafilaktičkog šoka. Ali čak i ako nema znakova šoka, odnosno naglog smanjenja pritiska i pogoršanja sistemske hemodinamike, tada može postojati stvarna prijetnja životu. To je gušenje povezano sa izuzetno jakim bronhospazmom, kao i edem grkljana, kada postoji mehanička prepreka prodiranju zraka u respiratorni trakt. U ovom slučaju život se može spasiti hitnom operacijom – konicotomijom, kada je potrebno omogućiti pristup zraku do grkljana, doslovno prerezivanjem grla.

Osnovni principi liječenja

Prije propisivanja lijekova, pokušajmo uopće bez njih. Da bi to učinio, pacijent vodi takozvani dnevnik prehrane u kojem opisuje svaki pojedini proizvod na krajnje detaljan i pažljiv način, a zatim opisuje da li postoji promjena u dobrobiti ili ne. Vođenje pravilnog dnevnika hrane ključ je takozvane eliminacijske terapije. 'Eliminacija' znači uklanjanje, a to je način identificiranja alergena povremenim uklanjanjem sumnjive hrane s jelovnika na tjedan ili dvije. Jedini nedostatak je puno vremena.

Naravno, ne samo jedan alergen može izazvati alergiju na hranu kod pacijenta, već nekoliko njih. Tada se uzima opća hipoalergena dijeta, koja se naziva osnovna dijeta. Najčešće je ovo vrlo kruta dijeta, tablica broj pet, koja se obično propisuje za akutni hepatitis, oštećenje jetre i žučnih puteva. Svi obroci se kuhaju, kuhaju na pari, a detaljan opis ove prehrane možete pronaći u raznim udžbenicima o prehrani. Kada pacijent razvije stabilnu remisiju, mjesec dana ili duže, tada se navodni alergeni postupno uvode u prehranu. Čim se pojavi očekivana reakcija, pronaći će se sumnjivi alergen. Prirodno, prvo se uvode proizvodi iz G8, jer postoje velike šanse za otkrivanje alergena.

U nastavku ćemo govoriti o najefikasnijim i najpopularnijim lijekovima za alergije na hranu, koji se mogu kupiti u Ruskoj Federaciji u apotekama svih oblika vlasništva. Za svaki lijek dat će se INN, međunarodno neprofitno ime, naziv originalnog lijeka (ako postoji) i komercijalne kopije, kao i prihvatljivi raspon cijena za taj lijek. Raspon cijena važi za septembar 2019.

Terapija lijekovima

Svi smo navikli koristiti antihistaminike za razne vrste alergija. Prvo što mi padne na pamet je Suprastin, zvani Kloropiramin, Diazolin, Tavegil ili Clemastine, pa čak i Difenhidramin. Naravno, u nedostatku ičega boljeg, ovi se lijekovi mogu upotrijebiti za zaustavljanje napada ne samo hrane, već i bilo koje alergije kao hitne slučajeve. Ali za ciljano i dugoročno liječenje, ovi lijekovi nisu primjenjivi. Njihova se era završila u 20. stoljeću jer uzrokuju jaku sedaciju, letargiju i antiholinergičke nuspojave. Prije svega, to su suha usta i poteškoće s mokrenjem.

Otkriveno je da je lijek prve generacije antihistaminika sposoban prodrijeti u krv u središnji živčani sistem, odnosno prevladati krvno-moždanu barijeru. Kao rezultat, dugotrajnom upotrebom pacijenata, koncentracija pažnje se smanjila, sposobnost učenja i pamćenje su se pogoršali. Takođe je došlo do smanjenja brzine reakcije, usporavanja koordinacije pokreta. Pacijenti koji uzimaju lijekove prve generacije nisu mogli voziti automobil ili raditi opasne poslove u prisustvu mašina u pokretu, mehanizama, izvora električne struje itd. Dodatni 'anti-bonus' je negativan efekat na gastrointestinalni trakt.

Da stvar bude gora, svi antihistaminici prve generacije djeluju vrlo kratko, samo nekoliko sati, i moraju se uzimati nekoliko puta dnevno. A česta upotreba povećava ozbiljnost nuspojava. Sve je to dovelo do činjenice da su ti fondovi zabranjeni za prodaju bez recepta gotovo u cijelom svijetu.

Stoga se umjesto antihistaminika 1. generacije mogu propisati takozvana sredstva za stabilizaciju membrane. Ovo je Ketotifen, dimetinden ili je Fenistil propisan u kratkom tečaju. Razmotrite ove lijekove.

Ketotifen (Zaditen)

Ocjena popularnosti: 4.9

Ketotifen ili Zaditen stabilizira membrane upravo tih bazofila ili mastocita koji luče histamin. A sve manifestacije sistemskih i općih alergija ovise o histaminu. Ketotifen ima još jedno korisno svojstvo. Uklanja eozinofile iz respiratornog trakta, koji tamo također luče histamin, i tamo dolaze uslijed aktiviranja posebnog faktora trombocita.

Ovaj lijek sprečava napade bronhijalne astme i zato se uglavnom koristi kod astmatičara kao preventivna mjera, ali ne samo. To su peludna groznica, alergijski rinitis i dermatitis, urtikarija i konjunktivitis. Mnoge od ovih alergijskih reakcija mogu se javiti kod alergija na hranu. Zaditen se propisuje za odrasle 1 mg dva puta dnevno tokom obroka, ako je potrebno, doza se može povećati, ali ne više od 4 mg. Što se tiče djece, lijek je propisan za njih od 3 godine i više, po 1 mg, kao i za odrasle i djecu u dobi od 6 mjeseci – po 500 mg. Ketotifen proizvodi domaća farmaceutska kompanija Ozone, a tablete su vrlo jeftine, jedno pakiranje od 30 tableta, dizajnirano za dvije sedmice upotrebe, svaka od 1 mg koštaće najviše 100 rubalja.

Najbolji lijek iz ove skupine bio je Zaditen, ali mu je istekao period registracije u Ruskoj Federaciji, pa se Zaditen, nažalost, još uvijek ne može naći u apotekama.

Prednosti i nedostaci

Prednost ketotifena je preventivni smjer. Međutim, loša strana je njegova 'dugotrajna' strana. Nemojte pretpostavljati da ako ste sigurni da ste pojeli nešto alergično, ali iako se dobro osjećate, ovaj lijek možete koristiti za prevenciju. To je, naravno, tako, ali tek tada bi ga trebali početi koristiti 1-2 mjeseca prije moguće greške u prehrani, tek nakon određenog vremenskog perioda razvija se primjetni terapeutski efekt.

Fenistil

Ocjena popularnosti: 4,8

Fenistil je vrlo popularan lijek koji dolazi u obliku gela i kapi, a indiciran je za upotrebu od najranije dobi. Mogu ga koristiti čak i bebe u dobi od jednog mjeseca. Fenistil je lijek iz skupine histaminskih receptora i dobro se podnosi, jer Fenistil praktički nema izraženu antiholinergičku akciju koja uzrokuje suha usta, disurične poremećaje.

Prikazuje se, pored alergija na hranu, s peludnom groznicom, Quinckeovim edemom, ubodima insekata, atopijskim dermatitisom i vodenim kozicama. Za odrasle je potrebno primijeniti 60 do 120 kapi dnevno, koje su podijeljene u tri doze, ali ne više od 50 kapi 3 puta dnevno. Fenistil proizvodi domaća tvornica lijekova Tula, a pakovanje od 20 ml kapi koštat će 340 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Fenistil je, možda, jedini blokator histamina koji se može koristiti kod beba od 1. mjeseca starosti, vrlo je, vrlo siguran lijek. Međutim, ako se previše zanesete i dogodi predoziranje, tada može doći do tahikardije, proširenih zjenica i suhoće usta, jer će antiholinergički učinak u slučaju predoziranja i dalje biti izražen, posebno kod beba. Efekti poput zadržavanja mokraće i vrućice mogu dovesti do lažne dijagnoze respiratornih virusnih infekcija i neuroloških poremećaja.

Druga generacija, to je treća

Antihistaminici 2. generacije glavna su skupina lijekova koji zaustavljaju sve alergijske napade, osim onih koji su opasni po život. Gledajući unaprijed, kažemo da se u životnim opasnim stanjima anafilaktičkog šoka koristi samo parenteralna primjena presornih amina, odnosno noradrenalina, kao i sintetički kortikosteroidni hormoni, na primjer, deksametazon. Uzimanje bilo kakvih tableta je jednostavno besmisleno.

Neophodno je uzimati antialergijske lijekove ove generacije na najkraće moguće kurseve, i to samo ako postoje znakovi alergijskih reakcija. Za profilaksu, odnosno u stanju potpunog zdravlja, nema smisla uzimati ih. Radi pravičnosti, treba dodati da sve antihistaminike 2. generacije treba koristiti s velikom pažnjom u bilo kojoj srčanoj patologiji. Oni mogu loše utjecati na srce ako se koriste duže vrijeme i u velikim dozama. Na osnovu podataka o kardiotoksičnosti ukinuti su neki vrlo perspektivni lijekovi druge generacije.

Desloratadin (Erius, Desal, Lordestin, Nalorius, Ezlor, Elisey)

Ocjena popularnosti: 4.9

Erius je moderni lijek koji se može koristiti i kod odraslih i kod djece od šest mjeseci starosti, u sirupu, 2 ml dnevno. Također je blokator histaminskih receptora, ali nema sedativni učinak lijekova 1. generacije i ima dugotrajnije djelovanje. Učinkovito zaustavlja kaskadu alergijskih reakcija, a ako se pojave alergijske manifestacije, one se odvijaju u manje izraženom obliku.

Erius dobro djeluje protiv svrbeža, alergijskog edema i spazma glatkih mišića. Važno je da, za razliku od lijekova 1. generacije, Erius ne uzrokuje pospanost, a dok ga uzimate, možete voziti automobil, jer psihomotorne reakcije ne usporavaju. Lijek je indiciran isključivo za liječenje već postojećeg alergijskog stanja, kao što je, na primjer, alergijski rinitis, konjunktivitis ili urtikarija.

Lijek se može koristiti kod odraslih u sirupu ili tabletama, za odrasle 1 tableta dnevno. Erius proizvodi engleska farmaceutska kompanija Schering-Plough, a jedno pakiranje od 10 tableta, koje će dugo trajati (uostalom, lijek se uzima kada se javi alergijska situacija) koštat će od 550 do 900 rubalja.

Postoje i domaći kolege, najjeftiniji od njih proizvodi Canonpharm, ovo je Desloratadin-Canon. Za isto pakiranje morat ćete platiti samo 130 rubalja. Ali pitanje da li jeftini lijekovi pomažu na isti način kao pravi Erius ostaje otvoreno.

Prednosti i nedostaci

Erius ima mnogo vrlina. Dok ga uzimate, možete voziti automobil, raditi na poslu povezanom s opasnim radnim uvjetima, uzrokuje malo nuspojava i, što je najvažnije, možete uzimati samo jednu tabletu dnevno, a sutradan se alergijski simptomi obično zaustavljaju. .

Ipak, Erius može izazvati nuspojave, a najčešće je to glavobolja, suha usta i pojačani umor. Interakcija s drugim lijekovima nije identificirana u Eriusu, ali zbog nedostatka kliničkih podataka još uvijek se ne preporučuje njegova primjena kod trudnica i dojilja.

Loratadin (Claritin, Claridol, Lomilan, Loratavel)

Ocjena popularnosti: 4,8

Claritin je drugi popularni lijek iz druge generacije koji se izuzetno široko koristi: alergijski konjunktivitis, akutni alergijski rinitis, neugodne vazomotorne manifestacije kod peludne groznice, atopijski dermatitis, urtikarija i pruritus, alergije na hranu.

Lijek je dostupan u bezbojnom prozirnom sirupu i tabletama i indiciran je za upotrebu kod beba starijih od 2 godine. Za najmanje, koje teže manje od 30 kg, doza je 5 mg 1 put dnevno. Claritin djeluje brzo, u roku od pola sata nakon primjene, a maksimalni učinak se razvija nakon 10 sati. Claritin nema sedativno ili hipnotičko dejstvo, ne izaziva nikakve negativne efekte na centralni nervni sistem. Ovaj lijek proizvodi ista kompanija Schering-Plau, a 10 tableta Claritin od 10 mg koštat će od 200 do 250 rubalja. Ovako niska cijena posljedica je činjenice da je lijek uvršten na listu osnovnih lijekova, a granične cijene za njega utvrđuje država. Ali postoje i jeftiniji analogi. Loratadin domaće kompanije Vertex koštat će vas 10 puta jeftinije, od 29 rubalja.

Prednosti i nedostaci

U usporedbi s Eriusom, Claritin ima neporecivu prednost: iako su svi ostali pozitivni aspekti jednaki, Claritin je vrlo jeftin, izvrsne kvalitete. Naravno, ima i nuspojave, istu glavobolju, ali pojavila se u samo 2,7% slučajeva, što nije mnogo više od učestalosti placeba. Ako ih uzimaju odrasli, nažalost, mogu se kombinirati s alkoholom. Ne pojačava učinak etilnog alkohola na centralni nervni sistem, ne ubrzava intoksikaciju i ne povećava intoksikaciju tijela etanolom.

Levocetirizin (Zodak-Express, Suprastinex, Ksizal)

Ocjena popularnosti: 4.7

Zodak-Express je lijek koji sadrži levocetirizin. Nemojte ga brkati sa Zodakom koji sadrži desloratadin. Može biti malo zabune. Takođe, može doći do zabune s lijekom Suprastinex, koji je također generička verzija levocetirizina. U principu se može zamijeniti sa Suprastinom iz prve generacije. Zodak-Express u dozi od 5 mg, br. 7 koju proizvodi češka kompanija Zentiva, košta 279 rubalja.

Koristi se za sva gore navedena stanja, od oralnog alergijskog sindroma do urtikarije i svrbeža kože. Lijek pripada selektivnim antagonistima histamina, a također utječe na stanični imunitet, smanjujući migraciju eozinofila i smanjujući eksudativnu komponentu. Važno je da lijek nema antiholinergički učinak i ne utječe na oslobađanje serotonina. Potrebno je koristiti lijek jednom dnevno, jednu tabletu za odrasle, adolescente i djecu stariju od 6 godina, ali ako govorimo o maloj djeci, tada počevši od 2 godine i do 6 godina, levocetirizin možete davati u kapima, u dozi upola manjoj ili 2, 5 mg dnevno.

Prednosti i nedostaci

Prednosti Zodak-Expressa su potpuno iste kao i kod svih lijekova u ovoj skupini. Ovo je selektivno blokiranje histamina, nema suhoće u ustima i nema učinka na mokrenje, nema sedacije i prikladan unos jednom dnevno. Nuspojave lijeka su iste kao i kod ostalih predstavnika: glavobolja i umor, ali i dalje je postojao povećan apetit. Budući da se Zodak-Express, poput ostalih lijekova, koristi na najkraći mogući tečaj, nuspojave jednostavno nemaju vremena za razvoj. Bilo je iskustva s dugotrajnom upotrebom levocetirizina, koja je trajala 6 mjeseci, bez ikakvih nuspojava.

Rupatadin fumarat (Rupafin)

Ocjena popularnosti: 4.6

Na kraju, razmotrite posljednji lijek s naše liste, ali daleko od posljednjeg antihistaminika 2. generacije. Riječ je o lijeku rupafina španske proizvodnje koji košta najviše 460 rubalja. u pakiranju od 7 tableta, a rijetko je u apotekama. Takođe selektivno blokira histaminske receptore i moćan je i dugotrajan. Glavna indikacija je liječenje alergijskog rinitisa i urtikarije, a propisuje se jedna tableta jednom dnevno. Ali ovaj je lijek bio uključen u službene kliničke smjernice za alergiju na hranu od 2018. godine.

Prednosti i nedostaci

Kontraindikacije za ovaj lijek su progresivne faze zatajenja jetre i bubrega, trudnoća i dojenje, djeca mlađa od 12 godina, a s oprezom lijek treba primjenjivati ​​kod pacijenata sa srčanom patologijom, niskom razinom kalija, lošim očitanjem kardiograma, sporim otkucajima srca. Ne koristite ovaj lijek sa sokom grejpa ili sa njim. Ovaj lijek može uzrokovati inhibiciju motoričkih reakcija, pa se ne preporučuje upotreba ako je potrebna povećana koncentracija. Nuspojave su također uključivale glavobolju, lagani umor i laganu pospanost, koja je brzo prošla i nije zahtijevala prekid lijeka.

Trećeg nema!

Treća generacija antihistaminika još ne postoji. U reklamne svrhe, mnogi lijekovi druge generacije, isti Suprastinex, Erius su veličanstveno nazivali lijekovima treće generacije. Ali, na žalost, još uvijek nisu prevladali ovu ljestvicu. Za treću generaciju potrebno je potpuno odsustvo kardiotoksičnosti i utjecaja na centralni nervni sistem. O kardiotoksičnosti je već gore spomenuto, a u slučaju da je doza ovih lijekova i dalje premašena ili se uzimaju dulje vrijeme, mogu se pojaviti simptomi antiholinergičnih reakcija, poput refleksne retencije mokraće, proširenih zjenica i suhoće usta. Zbog toga je lijek neophodno koristiti s oprezom kod pacijenata sa benignom hiperplazijom prostate i opstruktivnim procesima mokraćnog sustava.

Prehrambene preporuke za dojilje s dječjim alergijama

U zaključku treba se zadržati na jednom pitanju: kako treba jesti dojilja ako dijete sumnja na alergiju na hranu? U ovom slučaju potrebna je dijeta slična eliminacijskoj, a dojilja u potpunosti isključuje gotovo sve proizvode iz 'Velike osmice' i to odjednom.

To su mliječni proizvodi, govedina, jaja, riba i kikiriki, soja, kao i sva hrana koja može izazvati lažne alergijske reakcije. To su kakao, ananas, med i gljive, ekstrakti od juha i začinjena jela, dimljeno meso i začini.

Dojilja treba strogo izbjegavati upotrebu kvasa i gaziranih pića (osim ljekovite mineralne vode), kao i onih proizvoda koji oslobađaju histamin. Tu spadaju rotkvice, rotkvice i kiseli kupus, kiseli krastavci, dimljeno meso i kobasice.

Beba može osjetiti nelagodu povezanu s pokvarjenim okusom mlijeka, jer majka može jesti hranu koja mijenja ukus. To su slana riba, beli luk, luk.

Šta bi onda mama trebala jesti? To je povrće i voće koje je zeleno i bijelo. To su karfiol, tikvice, zelene jabuke. Prikazane su vegetarijanske supe, sorte mesa – ćuretina, zec, nemasna svinjetina, uglavnom u obliku kotleta na pari. Od žitarica možete koristiti heljdu, pirinač, biserni ječam i zobene pahuljice. Možete koristiti tjesteninu, pšenični hljeb ili pšenični raž. Od pića – biljni čajevi, kompoti i voćni napitci, za koje se uzima voće mutne boje, na primjer jabuke i kruške. Takođe, dojilja treba davati dodatke kalcijuma.
Ocjena popularnosti temelji se na analizi podataka o potražnji usluge wordstat.yandex.ru.

---

Pažnja! Ova ocjena je subjektivna i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.