6 najboljih koleretičkih lijekova

Recenzija najboljeg prema ocjeni uredništva. O kriterijima za odabir. Ovaj materijal je subjektivan i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Probava je holistički proces, ali podijeljena je na dijelove koji se čine suprotnim i nespojivim. Dakle, u želucu postoji vrlo kiselo okruženje, a u dvanaesniku je već alkalno. Kako bi se smanjila kiselost želučanog soka koji je ušao u crijeva, te neutralizirala aktivnost želučanih enzima i kako bi se promjena u fazama probave prenijela iz kisele u alkalnu (crijevnu), u jetri se stvara posebna tekućina, koja se naziva žuč.

Svakodnevno se oko litre tečnosti formira i izlučuje iz tijela odrasle osobe. Žuč zdrave osobe je zelenkaste ili žute boje i izuzetno je gorkog okusa. Jednom formiran, transportuje se kroz sopstvene kanale do vesica fellea ili žučne kese, gde se skladišti. Nakon kontrakcije glatkih mišića žučne kese, ona se po potrebi izlučuje u lumen crijeva, sudjelujući u probavi.

Žuč također pomaže u emulgiranju ili otapanju masti u crijevima i priprema ih za probavu. Poboljšava pokretljivost crijeva, povećava proizvodnju probavnih hormona. Njegova uloga je vrlo važna u vezivanju i izlučivanju holesterola iz tijela i produkta razgradnje hemoglobina koji se nalazi u krvi. Zove se bilirubin. Budući da ova tvar nije u stanju filtrirati se kroz bubrežne glomerule, bilirubin se izlučuje kroz žuč i izlazi iz tijela s fecesom.

Najčešće se u kliničkoj praksi javljaju stanja povezana sa zakašnjelim stvaranjem ove tečnosti, s poteškoćama njenog ulaska u tanko crijevo, u vezi s razvojem holelitijaze – kamene bolesti, kronične upale mjehura – holecistitisa i druge patologije puteva koji izlučuju žuč. Nastale kemijske ili mehaničke prepreke normalnom protoku žuči u crijeva uzrokuju brojne bolne simptome.

To je nelagoda u abdomenu s desne strane, gorčina, mučnina, u težim slučajevima može se javiti opstruktivna žutica, nadutost, promjena boje izmeta. Da bi se normalizirao prolaz ove važne tekućine, koriste se koleretički lijekovi. Ova ocjena uključila je najefikasnije i najčešće propisane lijekove s ove liste. Koleretički agensi razlikuju se po svom mehanizmu i indikacijama za imenovanje. Pregled započinje takozvanim kolereticima.

Ocjena najboljih koleretičkih sredstava

Nominacija	mjesto	Naziv proizvoda	Cijena
Najbolji koleretik – koleretičari: stimulansi obrazovanja	1	Allohol	44 RUB
	2	Odeston	381 r
	3	Holosas	105 RUB
Najbolja holeretska kinetika: stimulanti preusmjeravanja žuči	1	Magnezijum sulfat	26 RUB
	2	Sorbitol	128 RUB
	3	No-shpa (drotaverin)	112 RUB

Najbolji koleretik – koleretičari: stimulansi obrazovanja

Sredstva koja stimuliraju stvaranje žuči iz njegovih prekursora su prirodna ili istinska sintetika, kao i biljna koleretička sredstva koja djeluju na stvaranje žuči. Pravi koleretičari su često sredstva životinjskog porijekla. U nastavku će biti navedeni najpopularniji choleretic agensi iz svih podskupina. Od njih je Allochol pravi choleretic, Odeston je sintetički lijek, a Holosas je choleretic lijek koji se sastoji od jedne biljne komponente.

Allohol

Ocjena: 4.9

Allohol je možda najpopularniji i pristupačniji 'narodni' koleretski lijek. Ovo je kombinirani lijek, a Allochol sadrži suvu žuč goveda, suvu koprivu i bijeli luk, kao i aktivni ugljen. Sve ove komponente zajedno daju snažniji koleretički učinak od same žuči. Alohol je sposoban pojačati kontrakcije (peristaltiku) crijeva, a zbog prisustva aktivnog ugljena koji djeluje antimikrobno i sorpcijski, smanjuje procese truljenja i fermentacije koji se mogu dogoditi u crijevima.

Allohol se pokazuje u kompleksnoj terapiji hroničnog holecistitisa, sa holangitisom i sa simptomima atoničnog zatvora. Obično se uzima u dvije tablete, nakon obroka, tako da maksimalizira holeretski efekat. Ako su pacijentu propisani dijeljeni obroci, lijek treba uzimati najviše 4 puta. Ovu tehniku ​​se mora promatrati mjesec dana, a zatim se doziranje prepolovi. Moguće je ponavljanje kursa, ali između njih je potrebno napraviti pauze od najmanje 2 mjeseca.

Allohol proizvodi domaća kompanija Pharmstandard, a veliko pakovanje s 50 filmom obloženih tableta košta samo 42 rubalja. U nekim apotekama može se naći za 33 ruble, a najmanje pakovanje od 10 tableta košta samo 12 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Alohol djeluje prilično koleretički, za razliku od sintetičkih droga. Ipak, sadrži prirodnu žuč. No, unatoč tome, u dovoljno visokim dozama može izazvati proljev i nadimanje trbuha, a Allochol je kontraindiciran kod akutnih čireva, s mehaničkom (opstruktivnom) žuticom i ako u žučnoj kesi ima kamenja. To dovodi do naglog povećanja sekrecije, a ako nema kamo, onda se razvojem peritonitisa može dogoditi širenje mjehura, pa čak i njegovo pucanje. Allohol je kontraindiciran kod akutnog i subakutnog hepatitisa – upale jetre i sa njegovom progresivnom distrofijom. Ali ovaj holeretski agens, uzet prema indikacijama, djeluje blago i pomaže u poboljšanju probave i normalizaciji stolice u širokoj paleti grupa pacijenata.

Odeston

Ocjena: 4.8

Odeston spada u skupinu rijetko korištenih sintetičkih koleretika, a djeluje prilično izraženo. Ovo sredstvo u obliku aktivne supstance sadrži gimekromon, a dostupno je u obliku tableta težine po 200 mg.

Odeston smanjuje pojavu stagnacije, smanjuje procese koji vode do stvaranja holesterolskih kamenaca, odnosno smanjuje gubitak holesterola u obliku kristala, a indiciran je u liječenju bolesti poput hiperkinetičke bilijarne diskinezije, kroničnog holecistitisa i holangitisa. Propisuje se nakon operacija na žučnoj kesi i zbog kroničnog smanjenja sekrecije žuči.

Odeston se koristi pola sata prije jela, 1 ili 2 tablete, tri puta dnevno. Dnevna doza ne smije prelaziti 6 tableta. Tok prijema je oko 2 sedmice. Ne preporučuje se preskakanje doze, ali kasnije je ne možete nadoknaditi uzimanjem dvostruke doze odjednom. Odeston proizvodi poljska kompanija Polfa, a paket od 50 tableta možete kupiti na jesen 2018. godine u velikim gradovima Ruske Federacije po prosječnoj cijeni od 550 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Kao i kod svih koleretičkih lijekova, Odeston ima kontraindikacije. Tu spadaju opstrukcija formirana u bilijarnom traktu, fenomen zatajenja bubrega i jetre, čir na želucu, poremećaji zgrušavanja krvi i djetinjstvo. Lijek ima nuspojave zbog prilično snažnog holeretskog učinka. To može dovesti do nadutosti, proljeva, alergijskih reakcija i bolova u trbuhu. Budući da je sredstvo sintetičko, mnogi liječnici primjećuju, uz njegovo snažno djelovanje, i neke hrapavosti: Odeston nije namijenjen blagoj stimulaciji.

Holosas

Ocjena: 4.7

Možda Holosas spada u jedan od najukusnijih i najprijatnijih lijekova uopće, jer je koncentrirani sirup od šipka sa šećerom. U nekim slučajevima, ako to nije skriveno od male djece, mogu popiti cijelu bočicu, a nakon toga će patiti od obilnog proljeva zbog predoziranja, ali ipak, više im se neće dogoditi ništa loše.

Holosas je indiciran za različite virusne hepatitise, za upale žučnih puteva i mokraćnog mjehura, za trovanje raznim lijekovima, lijekovima koji se metaboliziraju, izlučuju u žuč, indiciran je za trovanje alkoholnim pićima. Holose se mogu propisati kao opći tonik i za nedostatak vitamina C.

Treba ga koristiti 2 do 3 puta dnevno, za odrasle – 1 kašičicu odjednom, a za djecu – pola kašičice ili čak i manje. Holosas proizvodi domaća kompanija ZAO Altayvitamins, a cijena jedne bočice od 140 ml u prosjeku iznosi 86 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Holosas je prirodni biljni monopreparat, a samo će pojedinačna netolerancija, kao i teški dijabetes melitus, poslužiti kao kontraindikacija, jer Holosas sadrži šećer. Lijek nema nuspojava, opet sa izuzetkom individualne netolerancije. Malo će ljudi doživjeti neugodne sporedne simptome ukusnog sirupa od šipka. Ovaj je lijek jeftin, Cholosas se može dodati kipućoj vodi i piti sa općom toničnom namjenom. Uzimanje jedne žličice Cholosas u potpunosti zadovoljava dnevnu potrebu za askorbinskom kiselinom.

O hidroholereticima

Neke stolne ljekovite mineralne vode nazivaju se hidroholeretici. Jednostavno smanjuju gustinu, viskoznost žuči i čine je tečnijom. Za razliku od obične vode, kada se mineralna voda upije u lumen crijeva i prodre u portalni krvotok, prije svega je apsorbiraju ćelije jetre, a osmozom povećava pritisak u žučnim kanalima. Ako je potrebno povećati lučenje žuči, tada morate odabrati vodu kao što su Essentuki br. 4 (niska mineralizacija) i br. 17 (bogata mineralizacijom), Jermuk. Moraju se jesti 30 minuta prije jela, po mogućnosti toplo i sa plinom, ako su dostupne.

Najbolja holeretska kinetika: stimulanti preusmjeravanja žuči

Koleretički lijekovi s ove liste podijeljeni su u dvije vrste suprotnog djelovanja. U slučaju da je mokraćni mjehur hipotoničan, glatki mišići su mu mlitavi i slabi, tada je potrebno povećati tonus i poboljšati sposobnost kontrakcije. Istovremeno, ovi agensi smanjuju toničnu napetost i povećavaju lumen struktura zajedničkog žučnog kanala. Jednostavno iritiraju crijeva aktivirajući kaskadu gastrointestinalnog hormona (holecistokinin). Primjer takvog koleretičnog lijeka bio bi magnezijum sulfat ili magnezijum.

Ovi lijekovi su uglavnom propisani za hipotoničnu diskineziju žuči, stagnaciju žučne kese sa smanjenjem njenog tonusa. Ovi lijekovi su prikazani za gastritis s niskom kiselošću, kao i holekinetika koja steže žučni mjehur, kada se u zdrave osobe izvodi duodenalna intubacija.

Druga skupina lijekova uključuje spazmolitike, koji opuštaju pretjerano stegnuti žučni mjehur, smanjuju njegov grč i istovremeno opuštaju žučni trakt. To omogućava poboljšanje protoka žuči, a primjer takve holekinetike je No-shpa, Papaverin ili snažniji atropin i platifilin, koji se koriste u medicinskim ustanovama i kod pozivanja hitne pomoći.

Ova sredstva su neophodna za hipertenzivnu diskineziju, u prisustvu kamenaca u žučnoj kesi i žučnim kanalima. Sposobni su smanjiti sindrom bola, koji se često javlja u pozadini grča bilijarnog trakta i u prisutnosti žučno-žuljne bolesti.

Razmotrite najpopularnije i najučinkovitije holekinetike koje se prodaju u ljekarnama i uključene su u ocjenu.

Magnezijum sulfat

Ocjena: 4.9

Magnezija je najjednostavnije i najpristupačnije koleretično i laksativno sredstvo. Ovaj bezbojni prah, lako topljiv u vodi, ima intenzivan gorko-slani ukus i neugodno je piti magnezijum. Ali ona, pored choleretic efekta, ima i antikonvulzivno djelovanje, pomaže u normalizaciji srčanog ritma, ima hipotenzivni učinak i sposobna je boriti se protiv zatvora. Magnezija se koristi za holecistitis i holangitis, za dobivanje cističnog dijela žuči sa duodenalnom intubacijom, za hipotoničnu diskineziju žučne kese, za pročišćavanje crijeva. Magneziju je potrebno primijeniti rastvaranjem jednog paketa (25 g) u jednoj čaši tople vode i pijenjem između obroka 3 puta dnevno prije obroka. U ovom slučaju, nakon prosječno jednog ili dva sata, lijek će imati potreban koleretički učinak, koji će trajati 4 ili čak 6 sati. Obično nakon toga dolazi do određenog popuštanja stolice, jer će osmotski aktivna otopina magnezije podsticati intenzivan dotok vode u lumen crijeva.

Magnezijum sulfat proizvodi Moskovska farmaceutska fabrika, a jedno pakiranje od 25 g prosječno teži 32 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Prednosti magnezija uključuju univerzalnu dostupnost i nisku cijenu, nastanak brzog učinka i jednostavan i razumljiv način primjene. Ali ovaj lijek ima i kontraindikacije. Magnezija se ne smije uzimati ako pacijent ima stolicu, simptome bubrežne insuficijencije, nizak krvni pritisak i sporo otkucaje srca (bradikardija). Magnezija je kontraindicirana kod pacijenata s različitim srčanim aritmijama, jer može značajno pogoršati njihovo stanje, posebno u slučaju potpune atrioventrikularne blokade, kada se impulsi iz pretkomora odvoje od kontrakcija komore.

Sorbitol

Ocjena: 4.8

Sorbitol, ili, tačnije, sorbitol, je polihidrični alkohol, a pored koleretika ima i osmotsko i laksativno dejstvo. Sorbitol se takođe koristi u nekim slučajevima za smanjenje simptoma intoksikacije: uklanja toksičnu supstancu u lumen creva.

Sorbitol se proizvodi u obliku praška za oralnu primjenu, u vrećicama od po 5 g, ponekad u prahu, u pakovanju od 200, 300, 500 g. Sorbitol je indiciran za uzimanje sa hipotoničnom bilijarnom diskinezijom, sa hroničnim hepatitisom u kompleksnoj terapiji, sa sklonost zatvoru.

Sorbitol je potrebno koristiti u holeretske svrhe rastvaranjem 5 g lijeka u pola čaše (100 ml) malo zagrijane vode. Ovaj slatki rastvor morate uzimati 10 minuta prije jela, dva puta dnevno. Tok tretmana je 1 mjesec. Sorbitol proizvodi domaća kompanija Sweet World, a najveće pakovanje teško 500 g možete kupiti po prosječnoj cijeni od 122 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Prednost sorbitola je velika niska cijena, širok spektar primjene, jer se može propisati ne samo za diskineziju i kolecistitis, već i za liječenje zatvora. Međutim, sorbitol je kontraindiciran u svim akutnim stanjima, s netolerancijom na fruktozu koja je njegov dio, a ako premašite potrebnu količinu i učinite otopinu prejaka ili pijete previše, mogu se javiti intenzivni proljev, suha usta, mučnina i simptomi dehidracije . Ali sorbitol mogu sigurno koristiti dijabetičari, jer ne uključuje glukozu.

No-shpa (drotaverin)

Ocjena: 4.7

Najpoznatije antispazmodične tablete No-shpa ili drotaverin hidrohlorid proizvodi mađarska farmaceutska kompanija Hinoin. No-shpa je lijek koji vam omogućuje smanjenje grčeva glatkih mišića ne samo žučne kese i žučnih kanala, već i glatkih mišića urinarnog trakta, stoga je ovaj lijek indiciran za bubrežne kolike.

No-shpa omogućava smanjenje sindroma jakog bola kod hipertenzivnog oblika žučne diskinezije, holangitisa i holecistitisa. Ali-spa nije dostupan samo u tabletama, već i u rastvorima, pa se vrlo često ubrizgava intramuskularno. Samo su antispazmodični lijekovi indicirani za bolove u trbušnoj šupljini, sa stanjem “akutnog trbuha”. Činjenica je da ako koristite jake tablete protiv bolova, možete ublažiti bol i propustiti stanje kada je potrebna hitna operacija, na primjer kod akutnog upala slijepog crijeva. Spazmolitični lijekovi nemaju analgetički učinak, a sve što može je opustiti mišiće.

Stoga, ako postoji fokus progresivne upale u trbušnoj šupljini, na primjer, s istim kalkuloznim holecistitisom, tada No-shpa neće pomoći, ali ako je bol uzrokovan grčem u vratu žučne kese, tada će se postići potreban učinak, grč će se razriješiti, žuč će izaći u crijeva, a stanje pacijenta će se poboljšati.

Potrebno je koristiti No-shpa u tabletama od 1 tablete od 40 mg do 6 tableta dnevno, odnosno ne više od 2 tablete tri puta dnevno, poželjno je uzimati ga prije jela, tako da će tokom obroka pokazati svoj učinak i opustiti se glatki mišići bilijarnog trakta. Jedno pakiranje No-shpa u količini od 24 tablete košta oko 100 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Veliki plus No-shpa je prilično visoka aktivnost i brzina. Simptomi predoziranja kao što su aritmije prilično su rijetki, ali zbog toga pacijent u početku mora imati ozbiljne bolesti srca. No-shpa je univerzalni lijek, on ne samo da pomaže povećanju odljeva žuči, već pomaže i normalizaciji odljeva urina, jer isti elementi glatkih mišića postoje u ureterima i u bilijarnom traktu. Bilo je malo nuspojava. Od rijetkih simptoma su tahikardija, glavobolja i mučnina, alergijske reakcije. No, bez obzira na sve manje nedostatke, No-shpa je prilično tražen i već dugo postoji u svakoj kućnoj medicinskoj ambulanti kao sredstvo izbora za bolove u trbuhu, jer će samo uzimanje antispazmodika izbjeći ozbiljne komplikacije ako je potrebna operacija.

---

Pažnja! Ova ocjena je subjektivna i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.