13 najboljih lijekova protiv bolova u leđima

Recenzija najboljeg prema ocjeni uredništva. O kriterijima za odabir. Ovaj materijal je subjektivan i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Bolovi u leđima jedan su od najčešćih razloga za odlazak na bolovanje, a u prosjeku svaka deseta odrasla osoba Rusa napadne akutni bol u leđima najmanje jednom godišnje. Obično su akutni bolovi u leđima lokalizirani u lumbalnoj regiji, gdje se nalaze najveći kralješci i najdeblji intervertebralni diskovi. Međutim, tako snažan razvoj kostura i hrskavičnog tkiva na ovom području ne štedi od manifestacije boli, jer upravo taj dio kičme ima najveće opterećenje, posebno ako uzmemo u obzir značajan broj pacijenata s prekomjernom težinom.

Obično se akutni bolovi u leđima i donjem dijelu leđa manifestiraju 'lumbagom', koji obično traje ne duže od nekoliko minuta, podsjeća na oštar električni udar, izazvan kašljanjem, kihanjem, naprezanjem, bilo kakvim pokretima i mišićnom aktivnošću, te se lagano smanjuje u ležećem položaju.

Sekundarna komponenta akutnog bola u leđima je mišićna reakcija ili sindrom miofascijalnog bola. Zasnovan je na kroničnom grču krvnih žila u mišićima, što doprinosi nakupljanju stagnacije, pogoršanju odliva venske krvi iz mišića i njihovom postepenom zbijanju sa razvojem grča i bolova. Nastaje začarani krug: pogoršanje cirkulacije krvi u mišićima povećava bol, a bol izaziva poremećaj cirkulacije.

Kako bi se prekinuo ovaj začarani krug i eliminirali akutni bolovi u leđima koji potječu iz mišićno-koštanog sustava, ne postoje samo različiti lijekovi, već i nemedicinske tehnike, poput masaže, zahvata za zagrijavanje u odsustvu kontraindikacija, ručne terapije, fizioterapije, medicinske gimnastike .

Ova ocjena uključuje najefikasnije i najpopularnije moderne lijekove koji se obično koriste za ublažavanje akutnih bolova u leđima. Međutim, mnogi od njih imaju i indikacije i kontraindikacije, pa bi ih samo liječnik trebao prepisati nakon ispitivanja, uzimanja anamneze, pregleda i obavljanja potrebnih laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Sve informacije date u ovoj ocjeni su samo za referencu i ne smiju se koristiti za samoliječenje.

Ocjena najboljih lijekova protiv bolova u leđima

Nominacija	mjesto	Naziv proizvoda	Cijena
Najbolje injekcije protiv bolova u leđima	1	Diklofenak (Diklak, Voltaren, Diklogen)	RUB 59
	2	Meloksikam (Movalis, Mirlox, Amelotex, Artrozan)	RUB 485
	3	Midocalm (tolperisone)	RUB 479
	4	Milgamma (vitamin B6 + B12 + B1 + lidokain)	532 RUB
Najbolje tablete protiv bolova u leđima	1	Celebrex (Celekoksib)	449
Najbolje masti protiv bolova u leđima	1	Finalgon	254 RUB
	2	Apizartron	266 r
	3	Nayatox	197 RUB
Najbolji gelovi i kreme protiv bolova u leđima	1	Fastum – gel	240 RUB
	2	Dolobene	454 RUB
	3	Gavez krem	260 RUB
Najbolji flasteri za bolove u leđima	1	Biber gips	RUB 16
	2	Versatis (flaster s lidokainom)	RUB 570

Najbolje injekcije protiv bolova u leđima

U običnom jeziku, „injekcije” obično znače lijekove koji se prodaju u ampulama i ubrizgavaju se kao gotove otopine, najčešće intramuskularno. U slučaju akutnih bolova u leđima, indikacije za propisivanje kratkog toka intramuskularne primjene lijekova obično će biti prva dva do tri dana najaktualnijeg bola u leđima, što je povezano sa sposobnošću pružanja ograničene njege kod kuće.

Obično je trajanje uzimanja injekcija ograničeno na dva do tri dana, posebno u slučaju 'grubih' lijekova, a zatim se pacijent prebacuje na uzimanje tableta uz imenovanje nemedicinskih metoda ublažavanja bolova, kada se oteklina tkiva koja sabija nervne formacije postepeno smanjuje i mogu se koristiti termički postupci . A ocjena „injekcija“ započinje grubim, ali efikasnim lijekom, dugo poznatim u medicini – diklofenom.

Diklofenak (Diklak, Voltaren, Diklogen)

Ocjena: 4.9

Ovo je možda najefikasniji i najčešće prepisivani lijek iz cijele skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Dostupan je u obliku masti i gela, u obliku krema i u obliku enteričnih tableta, u obliku kapi za oči, u obliku rektalnih supozitorija i injekcija za intramuskularnu i intravensku primjenu. Postoji čak i sprej za vanjsku upotrebu.

Istodobno, obično se smatra (i s pravom) da diklofenak može biti prilično opasan ako se daje nekontrolirano, samoliječenjem, a duljom primjenom može pogoršati erozivne i ulcerativne procese želuca i dvanaesnika, pa čak i dovesti do hepatitisa lijeka. Zašto je tako popularan?

Činjenica je da su evolucija nesteroidnih protuupalnih lijekova i pojava novih generacija doveli do stvaranja sigurnijih lijekova (Movalis), ali još uvijek nitko nije uspio stvoriti lijek koji je ne samo sigurniji, već i učinkovitiji. Kvalitetni pripravci diklofenaka (Diclac, Voltaren) imaju snažno analgetsko i protuupalno djelovanje, a po kumulativnom učinku čak nadmašuju ketorolak i druge vrlo jake 'čiste' anestetike iz skupine NSAID.

Da bi Voltaren pokazao svoju aktivnost i ne uzrokovao nuspojave, mora se duboko intramuskularno primijeniti kod akutnih bolova u leđima, u obliku otopine od 3 ml u ampuli, 2,5% otopine, ali ne više od 2 dana za redom, a zatim nastaviti u tablete. Voltaren proizvodi Novartis Pharma, Švicarska, a cijena jednog pakiranja od 5 ampula kreće se od 221 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Prednost diklofenaka (Voltaren) bit će izražena aktivnost, značajno smanjenje bolova, povećanje opsega pokreta i s tim povezano poboljšanje kvaliteta života. Ali u isto vrijeme, lijek može izazvati značajne nuspojave, a najčešće iz gastrointestinalnog trakta. To su bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje, pogoršanje gastritisa, stvaranje erozija i čira, pa čak i gastrointestinalna krvarenja. Stoga se u kliničkoj praksi, uz propisivanje diklofenaka, obično propisuju 'zaštitna' sredstva, poput omeprazola ili drugih sličnih lijekova. U slučaju da pacijent ima gastritis, ili još više, čir na želucu, tada se takva zaštita smatra obaveznom. Podsjećamo vas da je samoliječenje diklofenakom vrlo rizičan događaj, uprkos ozbiljnom olakšanju od strane pacijenta.

Meloksikam (Movalis, Mirlox, Amelotex, Artrozan)

Ocjena: 4.8

Meloksikam se smatra lijekom druge generacije i, imajući prilično visoku protuupalnu i analgetičku aktivnost, koja je, međutim, nešto ispod nivoa diklofenaka, ima puno bolji sigurnosni profil. Indikacije za upotrebu Movalisa – bilo koji sindrom bola iz mišićno-koštanog sistema, uključujući propisan za bolove u leđima, u liječenju reumatoidnog artritisa, s neuralgijom, miozitisom, artritisom.

Za jednostavnu upotrebu, Movalis je dostupan u paketu koji sadrži tri ampule. Shodno tome, tok liječenja injekcijama dizajniran je za 3 dana, po jednu ampulu dnevno. Jedna ampula Movalisa zapremine 1,5 ml sadrži 15 mg meloksikama (ista količina kao u tableti). Nakon kratkog kursa injekcija, pacijent se prebacuje na tablete. Movalis proizvodi Boehringer Ingelheim, a prosječna cijena jednog pakiranja od 3 ampule iznosi 600 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Prednost Movalisa smatra se najboljom sigurnošću s dobrim učinkom, dobro se podnosi kod starijih pacijenata, ali, kao i drugi NSAIL, ima i poprilično kontraindikacija, koje uključuju intoleranciju na aspirin, čir na želucu, ozbiljno zatajenje jetre, kao i djecu mlađu od 18 godina. period trudnoće i dojenja. Popis bolesti zbog kojih je Movalis potrebno oprezno propisivati ​​prilično je velik, pa bi liječnik trebao propisati liječenje i pratiti njegove rezultate. Ali uz sve ovo, Movalis u 'injekcijama' ili njegov injekcijski oblik smatra se modernom, učinkovitom prvom pomoći za ublažavanje akutnih bolova u leđima.

Midocalm (tolperisone)

Ocjena: 4.7

Vrlo važna komponenta koja dovodi do kroničnosti bolova u leđima je snažan grč mišića. Zategnuti mišići sposobni su dugo vremena održavati bol, čak i nakon što se ukloni primarni uzrok (na primjer uganuće zbog ozljede). Tako se održava hronična bol kod osteohondroze lumbosakralne kičme kod pacijenata sa tjelesnom neaktivnošću, koji vode sjedilački način života. Za razbijanje začaranog začaranog kruga koristi se Midocalm.

To je mišićni relaksant ili mišićni relaksant, sa središnjim djelovanjem. To znači da blokira tonične mišićne reflekse djelujući na neurone mozga i kičmene moždine, a ne na same mišiće. Mydocalm se koristi, pored liječenja akutnih bolova u leđima, i kod moždanih udara sa spastičnošću i jakim bolovima. Propisan je kod različitih grčeva mišića, paralize, multiple skleroze i drugih neuroloških patologija.

Mydocalm se koristi u injekcijama zajedno, na primjer, s Movalisom u iste dane (naravno, bez miješanja sredstava u jednoj špricu). Ovaj oblik za injekcije naziva se Mydocalm – Richter, svaka ampula sadrži 100 mg lijeka, a u akutnom periodu lijek treba davati intramuskularno 2 puta dnevno, ujutro i navečer. Jedno pakiranje od 5 ampula u prosjeku košta 550 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Mydocalm se generalno dobro podnosi, ali na najbolji način ublažava bolove u leđima samo kao dio kompleksne terapije, odnosno kada se propisuje zajedno s NSAIL. Sam opušta mišiće, ali nema pravi analgetički učinak. Nedostatak Mydocalma bit će zabrana njegove uporabe kod djece, alergijske reakcije kao nuspojava. Opuštanje mišića može biti prepreka u vožnji automobila i radu sa pokretnim mašinama i mehanizmima, stoga je poželjno suzdržati se od takvog rada tokom perioda liječenja. U ostalom, upotreba Mydocalma u kompleksnoj terapiji ubrzava brzinu liječenja sindroma bola.

Milgamma (vitamin B6 + B12 + B1 + lidokain)

Ocjena: 4.7

Lijek Milgamma smatra se višekomponentnim, multivitaminskim u svom sastavu i sadrži neurotropne vitamine B skupine, a otapalo je lokalni anestetik – lidokain. Nemojte brkati Lidokain, koji se daje posebno za terapijske blokade radi ublažavanja bolova, i Lidokain, koji se daje intramuskularno kao rastvarač. U potonjem slučaju injekciju samo čini manje bolnom. Svaka ampula sadrži 2 ml, a sadržaj vitamina B1, B6 i B12 iznosi 100 mg, 100 mg i 1 mg. Milgamma proizvodi analgetske, metaboličke i neuroprotektivne efekte.

Milgamma se koristi, uz akutne bolove u leđima, kod neuritisa i neuralgije, kod pleksopatija i raznih polineuropatija, kao i kod drugih neuroloških bolesti. Režim doziranja – duboko intramuskularno (u gornjem vanjskom kvadrantu stražnjice), 2 ml dnevno tokom 5 do 10 dana. Cijena jednog pakiranja od 10 ampula od 2 ml, koje proizvodi njemačka kompanija Vervag Pharma, u prosjeku iznosi 560 rubalja. po pakiranju.

Prednosti i nedostaci

Kao i u prethodnom slučaju, glavni nedostatak Milgamme bit će prilično slab analgetički učinak, ako se lijek koristi sam. Ali ako se pacijentu prepišu Milgamma i Midocalm ili Milgamma plus Movalis, tada će analgetski i trofički učinak biti izraženiji. Vrijeme koje je potrebno pacijentima s bolovima u leđima da se vrate aktivnom životu bit će kraće. U nekim slučajevima lijek može izazvati nuspojave, najčešće se javljaju alergijske reakcije, ali obično njihova učestalost nije veća od 0,1%. Lijek je kontraindiciran u trudnoći i tokom dojenja, kod djece i kod pacijenata s teškim zatajenjem srca. Veliki plus je mogućnost nastavka terapije lijekom u obliku tableta nakon kratkog kursa injekcija.

Najbolje tablete protiv bolova u leđima

Gotovo sve tablete protiv bolova u leđima su takođe dostupne u obliku injekcija za intramuskularne injekcije. Takav dvostruki oblik oslobađanja omogućava u prvim danima s pojavom akutnog bola ili s pogoršanjem kronične bolesti pružanje hitne pomoći ubrizgavanjem lijekova koji djeluju brže i djelotvornije, a zatim, nakon nekoliko dana, prelaze na tablete.

Prednosti oblika injekcije su i u tome što se lijek direktno apsorbira u krvotok, zaobilazeći jetru. Time se izbjegava slabljenje ljekovitog učinka. Uz to, s komercijalne tačke gledišta, kontinuitet i jednostavnost su važni. Dakle, pacijent injektira injekcije Movalisa 3 dana u dozi od 15 mg u jednoj ampuli, a zatim jednostavno nabavi pakovanje istih tableta od po 15 miligrama i uzima ih 3-4 dana. Tada se doziranje prepolovi i možete kupiti paket tableta u dozi od 7,5 mg. Nakon popuštanja sindroma bola, oblici liječenja koji nisu lijekovi počinju se intenzivirati, a velika pažnja posvećuje se lokalnim oblicima.

Takve linije (ampule – tablete) postoje za gotovo sve nesteroidne protuupalne lijekove, za relaksante mišića, jer je Midocalm dostupan i u tabletama koje se propisuju nakon injekcija, te u Milgammi. No, postoje novi lijekovi koji imaju samo tablete, a nemaju “injekcije”. Oni su među najmodernijim protuupalnim lijekovima, a u ovom ćemo dijelu govoriti o samo jednom od njih. Ovo je predstavnik grupe celekoksiba – Celebrex.

Celebrex (Celekoksib)

Ocjena: 4.9

Celebrex pripada novoj skupini koksiba, a u kliničku je praksu uveden 1998. godine. Također spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova, ali istodobno ima mnogo veću sigurnost, pod uvjetom da se koristi dulje vrijeme, jer se Celebrex i dalje koristi u reumatologiji, za liječenje osteoartritisa i reumatoidnog artritisa. Dokazano je da je tako ozbiljna komplikacija poput čira na gastrointestinalnom traktu praktično nekarakteristična za Celebrex. Kada se uzima u terapijskoj dozi, to ne utječe na faktore zgrušavanja krvi ili funkciju agregacije trombocita.

Za liječenje akutnih bolova u leđima lijek se uzima prvog dana u količini od 400 mg – odnosno dvije tablete odjednom, a zatim treći navečer. Sljedećih dana preporučena doza je jedna tableta od 200 mg 2 puta dnevno. Trajanje kursa je 3 – 5 dana. Cijena 1 pakiranja od 10 tableta, dizajniranih za 5 dana za liječenje akutnih bolova u leđima, u prosjeku iznosi 510 rubalja. Veliko pakiranje od 30 tableta, koje se najčešće koristi u liječenju reumatološke patologije, već košta više od 1200 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Kao što je gore spomenuto, prednost Celebrexa je njegova velika sigurnost, mogućnost upotrebe kod pacijenata s lezijama gastrointestinalnog trakta, kod starijih pacijenata, kod pacijenata s oštećenom funkcijom jetre i bubrega. Celebrex je mnogo sigurniji, a ujedno djeluje i antipiretički, što je također važno. Međutim, ova pristranost prema sigurnosti ne čini ga toliko učinkovitim kao jednostavan i „sirov“ diklofenak. I u tom smislu, skupe Celebrex tablete, naravno, gube jednom injekcijom diklofenaka u snazi ​​i brzini djelovanja. Snaga Celebrexa – ako trebate dugotrajno liječenje kod pacijenata, na primjer, s kroničnim gastritisom.

Lokalni lijekovi: zagrijavanje i hlađenje

U liječenju bolova u leđima nisu važni samo lijekovi za intramuskularnu injekciju i gutanje, već i lokalni lijekovi. To su masti, gelovi i kreme. Često, obavljajući suprotne funkcije (zagrijavanje ili hlađenje), lokalni lijekovi mogu smanjiti bol, poboljšati cirkulaciju krvi u mišićima i pružiti ometajući učinak. Stoga se i masti za zagrijavanje i hlađenje široko koriste u neurologiji, traumatologiji i sportskoj medicini.

Za masti za zagrijavanje, glavni fiziološki mehanizam djelovanja bit će povećanje obilja. Povećana cirkulacija krvi u mišićima omogućava vam da prekinete začarani krug i poboljšate odljev venske krvi iz mišića, što će odnijeti višak mliječne kiseline i eliminirati miofascialnu višak napetosti. Hladne masti, koje najčešće sadrže ulje mente, kamfor i druga esencijalna ulja, mogu pomoći u ublažavanju jakih bolova u leđima u prvim satima nakon ozljede, uganuća ili modrice.

Najbolje masti protiv bolova u leđima

U ovu ocjenu uvrstili smo preparate koji griju, hlade i sadrže životinjske komponente – zmijski i pčelinji otrov. Oni također doprinose značajnom smanjenju bolova u leđima kada se redovito koriste.

Finalgon

Ocjena: 4.9

Farmaceuti svrstavaju Finalgon u lokalnu iritansu. Finalgon sadrži dvije komponente, koje su derivati ​​nikotinske i nonilne kiseline. Aktivni sastojci pospješuju protok krvi, šire krvne žile, smanjuju bol. Kao rezultat povećane metaboličke aktivnosti u dermisu, javlja se hiperemija ili crvenilo kože, a povećava se protok periferne vaskularne krvi. Nakon pola sata dolazi do maksimalnog analgetskog učinka.

Finalgon je indiciran za reumu, osteohondrozo, lumbago ili lumbago, za razne bolove u donjem dijelu leđa, čiji je izvor mišićno-koštani sistem. Finalgon se prvo mora primijeniti u količini ne većoj od 1 graška kako bi se procijenila tolerancija. Tada se radnom količinom smatra stupac masti, ne duži od 1 centimetra. Mast se nanosi masažnim pokretima ne više od 3 puta dnevno, a nakon nanošenja Finalgona neophodno je oprati ruke vodom i sapunom kako ne bi došlo do opekotina. Finalgon proizvodi njemačka kompanija Boehringer Ingelheim, a cijena jedne epruvete od 20 g iznosi 290 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Veliki plus Finalgona bit će visoka aktivnost, sposobnost dobrog zagrijavanja mišića i borbe protiv bolova, koji je dobio kroničnu nijansu zbog formiranja sekundarnog miofascijalnog sindroma. Ali istovremeno, Finalgon je jedna od najmoćnijih masti za sagorijevanje, a pacijent može imati takve nuspojave kao što su prekomjerno peckanje, jako crvenilo kože, kašalj, pa čak i kontaktni dermatitis. Stoga je prvo potrebno istražiti kako će koža reagirati na primjenu finalgona. Lijek je zabranjen za upotrebu trudnicama i dojiljama, kao i osobama s arterijskom hipertenzijom, jer prekomjerni osjećaj vrućine može dovesti do povećanja krvnog pritiska. Uz to, morate biti vrlo oprezni s mašću kako biste izbjegli nanošenje na lice, slučajni kontakt s očima, nosom ili ustima.

Apizartron

Ocjena: 4.8

Apizartron sadrži prirodni pčelinji otrov i derivate salicilne kiseline. Ravnomjerno raspoređene u bazi masti, ove supstance imaju izražen protuupalni i analgetički učinak. Apizartron je indiciran za one pacijente koji nisu alergični na pčelinje proizvode i med. Široko se koristi za upale išijasnog nerva, za bolove u mišićima leđa, za radikulitis, za uganuće mišića, za sportske povrede i za neuralgiju interkostalnih živaca.

Potrebno je nanijeti Apizartron u obliku trake, ne duže od 3 cm. Potrebno je rasporediti ovu količinu masti na kožu leđa, a nakon osjećaja topline (ili nakon 3 minute) polako utrljati mast. Nakon nanošenja preporučuju se termički tretmani. Tok tretmana Apizartronom je obično 7 ili 10 dana, kao u slučaju drugih masti za akutne bolove u leđima. Apizartron proizvodi njemačka kompanija Lichtenfeld, a cijena jedne cijevi teške 20 g u prosjeku iznosi 260 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Zbog sadržaja pčelinjeg otrova, Apizartron intenzivno stimulira nervne završetke na periferiji i širi krvne žile. Dodatno aktiviranje metabolizma u koži i mišićima doprinosi brzom razvoju analgetičkog efekta. Neki od nedostataka Apizartrona mnogi smatraju oštrim i specifičnim mirisom masti, kao i prisutnošću nekih kontraindikacija za upotrebu. Među njima su psorijaza i razne vrste osipa, akutne upalne bolesti zglobova, djetinjstvo, kao i teška hronična oštećenja jetre i bubrega, trudnoća i dojenje. Kao i kod Finalgona, morate paziti da vam mast ne uđe u oči.

Nayatox

Ocjena: 4.7

Nayatox također sadrži 'životinjsku' komponentu. Ovo je osušeni otrov obične kobre. Jedna tubica, odnosno 20 grama masti, sadrži oko 2,5 mišje jedinice ovog otrova. To znači da se oko 3 miša mogu “otrovati” sadržajem cijevi, u smislu otrova kobre. Pored ovog otrova, Nayatox sadrži kamfor, ulje eukaliptusa i metil salicilat koji ima protuupalna svojstva. Zahvaljujući kamforu, Nayatoks donekle hladi kožu, djeluje iritantno, doprinosi ne samo ublažavanju bolova, već i razvoju efekta ometanja.

Nayatox je indiciran za razne bolove u leđima čiji je izvor mišićno-koštani sistem. Propisuje se kod različitih artritisa, radikulitisa, neuralgije interkostalnih živaca, uz pogoršanje osteohondroze, među kojima najčešće prevladavaju različiti radikularni sindromi. Nayatox se nanosi u količini koja ne prelazi 2 kašičice masti nanošenjem na bolna područja, ne više od jednom dnevno, nakon čega slijedi intenzivno trljanje. Na početku liječenja, a uz posebno jake bolove, lijek možete koristiti dva puta dnevno, ali ne više od 10 dana zaredom. Nayatox proizvodi kompanija Mekofar iz Vijetnama, a prosječna cijena jedne cijevi težine 20 g iznosi 200 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Zmijski otrov Nayatox brzo se apsorbira u kožu, iritira receptore i pospješuje sintezu, oslobađanje u krvotok i apsorpciju biogenih amina. To dovodi do vazodilatacije i poboljšane cirkulacije krvi. Lijek se vrlo dobro podnosi i ima malo kontraindikacija. To su individualna netolerancija, trudnoća i dojenje te teški poremećaji jetre i bubrega. Prirodno, lijek se ne koristi za razne kožne bolesti. U istom slučaju, kada se Nayatoks koristi prema indikacijama, nakon čega slijedi imenovanje termičkih postupaka i terapijskih vježbi, on služi kao izvrsno sredstvo za ublažavanje sindroma akutnog bola u leđima u fazi nestajanja egzacerbacije.

Najbolji gelovi i kreme protiv bolova u leđima

Već smo pregledali razne gelove za ublažavanje određenih neuroloških i mišićnih simptoma. Gelovi se od masti razlikuju po tome što se vrlo brzo suše, stvaraju zaštitni film na koži, baza im nije masna i ne mrlje odjeću. Svi gelovi se vrlo brzo utrljaju i mogu se koristiti tokom dana.

Kreme, za razliku od gelova, imaju nježnu konzistenciju i predstavljaju emulzije, odnosno suspenziju jedne tečnosti u kremastoj bazi. Kreme idu mnogo dublje od gelova, ali masti idu još dublje. Stoga je na početku liječenja sa sindromom akutnog bola potrebno koristiti masti, a zatim prijeći na kreme ili gelove.

Fastum – gel

Ocjena: 4.9

Fastum – gel sadrži ketoprofen – jedan od najpoznatijih nesteroidnih protuupalnih lijekova. Fastum gel je prozirni žele sličan gelu koji ima specifičan, ali ne oštar i čak ugodan miris. Kada se nanese na kožu, Fastum – gel potiče ublažavanje bolova, smanjuje simptome upale, povećava pokretljivost zglobova, uključujući smanjenje njihove jutarnje ukočenosti. Nije indiciran samo za bolove u leđima uzrokovane istezanjem mišića i ligamenata, već i s radikularnim simptomima, s pleksitisom, s upalom išijasnog živca ili išijasa. Fastum-gel se koristi za razne povrede mekih tkiva, kao i za ankilozirajući spondilitis ili ankilozirajući spondilitis.

Fastum-gel se nanosi tankom trakom na potrebno područje, ali ne duže od 5 cm, i lagano se utrljava laganim masažnim pokretima, ne više od 2 puta dnevno. Uobičajeni period liječenja je 7-10 dana, ali ne više od 2 tjedna bez savjeta stručnjaka. Fastum-gel proizvodi farmaceutska kompanija Menarini (partner Berlin-Chemie), a cijena jednog pakiranja u prosjeku iznosi 330 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Prednost Fastum-gela smatra se visokom efikasnošću, brzom apsorpcijom, nakon nanošenja koža ostaje čista i možete obući košulju: ne ostaju masna mjesta. Ali ipak morate znati o kontraindikacijama. Fastum-gel se ne smije koristiti ako pacijent ima leziju gastrointestinalnog trakta sa stvaranjem čira, ozbiljnim poremećajem funkcije bubrega, promjenom jetrenih enzima, leukopenijom. Fastum-gel se ne koristi kod trudnica i dojilja, kao ni kod djece mlađe od 15 godina. Ali ako se koristi prema indikacijama, u kompleksnoj terapiji za liječenje akutnih bolova u leđima, zajedno s injekcijskim lijekovima ili tabletama, pomoći će brzo smanjiti težinu sindroma bola.

Dolobene

Ocjena: 4.8

Dolobene gel malo se razlikuje: njegov glavni aktivni sastojak je heparin, koji blago razrjeđuje krv i djeluje protuupalno, smanjuje trombozu perifernih žila. Dimetil sulfoksid ili Dimeksid je u stanju ublažiti otok, ublažiti bol i pomoći u smanjenju upale. Dolobene takođe sadrži dekspantenol koji se u koži pretvara u pantotensku kiselinu. Prikazani je gel za različita bolna i upalna stanja koja su praćena edemom mekih tkiva. Riječ je o raznim ozljedama i uganućima mišića leđa, neuralgiji interkostalnih živaca, lumbagu, radikularnim komplikacijama osteohondroze. Dolobene treba nanositi u tankom sloju na potrebno područje od 2 do 4 puta dnevno i utrljavati laganim masažnim pokretima, ali bez prekomjernog intenziteta. Dolobene proizvodi njemačka kompanija Merkle. 1 cijev teška 100 g košta u prosjeku 550 rubalja. Prilično je skup, ali potrošnja gela je mala i traje dugo.

Prednosti i nedostaci

Prednost Dolobenea će biti odsustvo nesteroidnih protuupalnih spojeva, što znači da se ovaj lijek može koristiti kod pacijenata sa gastritisom, pa čak i čir na želucu. Vrlo je važno da se Dolobene može koristiti pod zavojem, kao i za jonoforezu i fonoforezu. Ali, uprkos velikim prednostima, postoje kontraindikacije. To su bronhijalna astma, teška oštećenja unutrašnjih organa, trudnoća i dojenje, do 5 godina starosti.

U nekim slučajevima je prikazana izmjena lokalnih lijekova, na primjer, Apizartron jednog dana i Dolobene drugog dana. Ova kombinacija je posebno dobra kod sportskih povreda i uganuća mekih tkiva leđa kod kojih dolazi do otoka.

Gavez krem

Ocjena: 4.7

Gavez krema sjajan je primjer sveobuhvatnog lokalnog proizvoda koji sadrži biljne sastojke. Pored ekstrakta gavez (larkspur), krema sadrži i oleoresin – komponentu kapsikuma, kamfora, sezama i ružmarinovog ulja, parfemski sastav i inertne tvari. S medicinske točke gledišta, gavez kreme su parafarmaceutski proizvodi. Aktivne komponente kreme zagrijavaju, sredstvo stimulira živčane završetke na periferiji, oleoresin i esencijalna ulja poboljšavaju kapilarni protok krvi, gavez krema pomaže uklanjanju viška mliječne kiseline iz mišića, dodatno krema blagotvorno djeluje na kožu, poboljšavajući trofične procese u dermisu.

Krema se koristi kada sindrom bola nije jako izražen ili u fazi oporavka, kada bol više nije tako jak. Najbolje područje primjene su manje sportske ozljede, dugotrajna tjelesna aktivnost, nakon čega se može pojaviti komponenta bola u mišićima, a krema se koristi i u kompleksnoj terapiji lumbosakralne osteohondroze. Kremu je potrebno nanositi na problematično područje leđa do 3 ili 4 puta dnevno i laganim masažnim pokretima utrljavati. Kremu proizvodi dioničko društvo Twins TEK, a 100 ml kreme je jeftino, oko 110 rubalja po pakiranju.

Prednosti i nedostaci

Veliki plus kreme bit će joj jeftinoća, mekoća djelovanja i sigurnost u upotrebi, jer sadrži samo prirodne sastojke. Nije previše oštar, dobro se podnosi. Maksimum koji se primijeti su rijetke lokalne alergijske reakcije. Lijek se može sigurno kombinirati s gore navedenim mastima i gelovima, na primjer, mast se nanosi noću, a krema se utrljava u kožu leđa ujutro i popodne i u pravo vrijeme. Ali s druge strane, odsustvo NSAID-a u njegovom sastavu čini ga neučinkovitim za prejake bolove u leđima, prvog dana nakon ozljede ili pogoršanja.

Najbolji flasteri za bolove u leđima

Flasteri također pripadaju lokalnim lijekovima, ali za razliku od gelova, masti i krema, flaster ima gusti nosač koji se prikači na površinu kože, a ovaj nosač sadrži ljekovitu tvar. Flaster se ne nanosi na kožu, već se lijepi, nanosi se. Ovaj način primjene omogućava da se aktivna supstanca čvrsto fiksira na površinu kože, što doprinosi njenom dužem i potpunijem prodiranju u potkožno tkivo, mišiće i periferne živčane završetke. Ova ocjena uključuje učinkovite i popularne terapeutske flastere za ublažavanje akutnih bolova u leđima.

Biber gips

Ocjena: 4.9

Jedan od najtraženijih i najpopularnijih flastera. Sadrži ekstrakt ploda papra, ekstrakt belladonne, tinkturu arnike, kolofoniju, lanolin i ulje vazelina. Ove i neke druge komponente nanose se na osnovu tkanine. Flaster ima nadražujuće djelovanje, pospješuje protok krvi u području primjene, odvraća pažnju od bolova i poboljšava metabolizam u površinskim mišićima.

Biber gips je indiciran za pogoršanje interkostalne neuralgije, sa akutnim bolovima u donjem dijelu leđa, kao i kod lumbosakralnog radikulitisa, površinskih povreda mekih tkiva i naprezanja mišića. Flaster je vrlo jednostavan za nanošenje. Zaštitni film se uklanja i flaster se nanosi na željeno područje leđa. Ako nema jakog i neugodnog osjećaja pečenja, tada trajanje primjene može biti dan ili čak dva. Papirni flaster proizvodi domaća farmaceutska kompanija Novosibkhimpharm, a jedan flaster površine 10 sa 18 cm koštat će u prosjeku samo 40 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Prednost ovog flastera bit će njegova nesumnjiva jeftinost – najjeftiniji alat u ocjeni, jednostavnost upotrebe, mogućnost držanja nakon jedne aplikacije do dva dana. Flaster od paprike može se koristiti za neuropatske, pekuće bolove. Ometa i poboljšava kvalitet života bez upotrebe moćnih analgetika. Jedna od ovih indikacija može biti neuropatski bol kao posljedica herpes zoster (herpes zoster).

S druge strane, neophodno je prvo odmastiti kožu, na primjer, obrišući je kolonjskom vodom radi boljeg prianjanja flastera. Može se pojaviti preosjetljivost na flaster bibera, koji se najčešće razvija na ekstraktu paprike, što se može očitovati svrabom, hiperemijom i nelagodom. Ali u slučaju kada se flaster koristi prema indikacijama, a posebno zajedno s lijekovima ili tabletama za injekcije, a liječenje započinje prvih dana, tada se pozitivan učinak javlja u roku od dan-dva nakon njegove primjene.

Versatis (flaster s lidokainom)

Ocjena: 4.8

Versatis flaster je 'blagi' oblik blokade koji se koristi umjesto ubrizgavanja lokalnih anestetika u zahvaćene mišiće i zglobove. Ponekad je u prvim danima jako indikovano sa sindromom jakog bola u mišićima, s išijasom, radikulitisom, s neuralgijom. Jedna od glavnih indikacija za upotrebu Versatisa je gorući bol u leđima kao posljedica herpes zoster (postherpetična neuralgija). Versatis flaster dolazi u obliku vrećice koja sadrži 5 zasebnih flastera. Veličina jednog flastera je 13 x 10 cm.

Versatis daje izražen analgetički učinak koji je jak i dugotrajan. Flaster se lijepi jednom dnevno i ostaje na koži do 12 sati. Najčešća praksa je lijepljenje flastera noću. Za ublažavanje akutnih bolova u leđima, flaster se preporučuje primjenjivati ​​nekoliko dana, obično od 1 do 3, u pozadini upotrebe injekcijskih lijekova s ​​NSAID-ima, kombinirajući to sa svakodnevnom primjenom masti ili kreme. Versatis proizvodi njemačka kompanija Grunental, a ovaj alat nije jeftin: jedna vrećica od 5 flastera košta u prosjeku 640 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Velika prednost ovog flastera bit će njegovo izraženo analgetičko djelovanje. S druge strane, flaster je samo simptomatski tretman. Ublažava bol, a ne pomaže u smanjenju upale, stoga je kod akutnih bolova u leđima Versatis indiciran samo kao dio složene terapije. Ali s druge strane, pravovremena upotreba ovog flastera u kratkom toku, u prva dva do tri dana akutnih bolova u leđima, omogućava pacijentu da značajno poboljša kvalitetu života. Može se samostalno kretati i više se ne boji duboko udahnuti, kihnuti, može se mirno naprezati i isprazniti crijeva, a svaki pokret više neće ispuštati oštar pucajući bol. Za ovo možete potrošiti ovaj iznos, posebno u slučaju kada ne možete biti na odmoru u krevetu.

Oprez! Bol u leđima!

U ovom pregledu pružen je dovoljan broj širokog spektra lijekova koje liječnik može propisati za akutne bolove u leđima, kada je riječ o injekcijama i tabletama. I sami se prodaju u apotekama – oni uključuju lokalne formulacije. Međutim, moraju se navesti takozvane 'crvene zastave'. Ovo je naziv posebnih simptoma kod kojih je potreban temeljit pregled, jer tako 'loš' bol u leđima može biti simptom ozbiljne bolesti, na primjer, osteomielitisa ili metastatskih lezija kičme. U slučaju da:

1. bolove u leđima prati uporna vrućica;
2. dolazi do progresivnog gubitka kilograma;
3. bolovi u leđima pojavljuju se uglavnom noću;
4. bol ne prestaje u roku od 2 mjeseca i povećava se;
5. opšte dobro je poremećeno –

U tim slučajevima morate hitno zaustaviti samoliječenje i kontaktirati stručnjaka. S takvim sindromom bola, najvjerojatnije, postoji opća bolest, mora se hitno dijagnosticirati i liječiti.

---

Pažnja! Ova ocjena je subjektivna i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.