Recenzija najboljeg prema ocjeni uredništva. O kriterijima za odabir. Ovaj materijal je subjektivan i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
Simptom poput žgaravice svima je jasan i ne treba objašnjenje. Možda ne postoji nijedna odrasla osoba koja, barem jednom u životu, ne bi iskusila ovu neprijatnu senzaciju u epigastričnom regionu. Simptome žgaravice, zajedno s podrigivanjem, bolovima u epigastrijumu (epigastrični region, ispod grudne kosti), mučninom i povraćanjem, liječnici kombiniraju u želučani sindrom ili gornju dispepsiju. Postoji i sindrom crijevne dispepsije – ovo je nadutost ili nadimanje, bolovi u trbuhu i poremećaj stolice.
Postoje mnogi lijekovi i narodni lijekovi koji mogu pomoći u ublažavanju žgaravice. Uopće nije neophodno da će liječiti osnovnu bolest koja je izazvala osjećaj pečenja. Mnogi lijekovi djeluju simptomatski, odnosno jednostavno uklanjaju ovu senzaciju i ni na koji način ne utječu na patološki proces. Neki od njih su korisni, štite sluznicu želuca, normaliziraju motoriku i uspješno se koriste u kompleksnoj terapiji gastritisa i čira na želucu i dvanaesniku. Neki su, unatoč izvrsnom brzom oslobađanju od žgaravice, štetni, na primjer, redovita soda , o kojoj će biti riječi kasnije – ona je, kao najjeftiniji i najpopularniji lijek, također uključena u ocjenu.
Svi antacidi koji se koriste u modernoj medicini mogu se podijeliti u četiri skupine. Prva skupina uključuje sredstva koja ne samo da neutraliziraju osjećaj žgaravice, već se apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju i mogu imati učinak koji pacijent rijetko uzima u obzir. U drugu skupinu spadaju lijekovi koji se ne apsorbiraju i u potpunosti se izlučuju iz tijela kroz crijeva. Ova sredstva su sigurnija i mogu se koristiti dugo vremena. Postoji velika grupa antisekretornih sredstava čiji je zadatak smanjiti proizvodnju solne kiseline i utjecati na razinu kiselosti u želucu ne vezivanjem viška kiseline, već smanjenjem njene sinteze.
Konačno, postoji i četvrta grupa lijekova koja se naziva prokinetika. Ovi lijekovi ni na koji način ne utječu niti na zaštitu sluznice niti na proizvodnju solne kiseline, njihov zadatak je promijeniti pokretljivost ili mišićnu aktivnost jednjaka i želudačnih sfinktera.
Razmotrite najpopularnije i najučinkovitije lijekove koji su uključeni u ocjenu modernih antacida. A započet ćemo, možda, s apsorbiranim antacidima.
- Ocjena najboljih lijekova za žgaravicu
- Najbolji apsorbirani antacidi za žgaravicu
- Soda bikarbona
- Prednosti i nedostaci
- Rennie
- Prednosti i nedostaci
- Vikair
- Prednosti i nedostaci
- Najbolji antacidi koji se ne apsorbiraju za žgaravicu
- Fosfalugel
- Prednosti i nedostaci
- Gaviscon
- Prednosti i nedostaci
- Maalox (Gastracid)
- Prednosti i nedostaci
- Almagel A
- Prednosti i nedostaci
- Antareit
- Prednosti i nedostaci
- Najbolji antisekretorni lijekovi za žgaravicu
- Omeprazol (Gastrozol, Omez, Ortanol, Ultop, Helicid)
- Prednosti i nedostaci
- Pariet (Beret, Noflux, Rabiet, Zulbeks)
- Prednosti i nedostaci
- Famotidin (Kvamatel, Ulfamid)
- Zaključak
Ocjena najboljih lijekova za žgaravicu
Nominacija | mjesto | Naziv proizvoda | Ocjena |
Najbolji apsorbirani antacidi za žgaravicu | 1 | Soda bikarbona | 4.5 |
2 | Rennie | 4.4 | |
3 | Vikair | 4.3 | |
Najbolji antacidi koji ne apsorbiraju žgaravicu | 1 | Fosfalugel | 4.9 |
2 | Gaviscon | 4.8 | |
3 | Maalox (Gastracid) | 4.7 | |
4 | Almagel A | 4.6 | |
5 | Antareit | 4.5 | |
Najbolji antisekretorni lijekovi za žgaravicu | 1 | Omeprazol (Gastrozol, Omez, Ortanol, Ultop, Helicid) | 4.9 |
2 | Pariet (Beret, Noflux, Rabiet, Zulbeks) | 4.8 | |
3 | Famotidin (Kvamatel, Ulfamid) | 4.7 |
Najbolji apsorbirani antacidi za žgaravicu
Svi apsorbirani lijekovi brzo se nose sa zadatkom, pa su stoga vrlo popularni, njihov učinak je primjetan u samo nekoliko sekundi. Ali svi oni proizvode prilično puno ugljičnog dioksida, a to može izazvati i druge neugodne simptome kao što su podrigivanje, nadutost i osjećaj težine u želucu. Komponente koje se apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju mogu uzrokovati razne poremećaje elektrolita, uključujući promjene u srčanom ritmu i povećani rizik od bubrežnih kamenaca. Ali ti se fondovi uspješno koriste za ublažavanje povremenih žgaravica kod trudnica, budući da je sistemski učinak ugljičnog dioksida dobro poznat, ali učinci soli aluminijuma (u antacidima koji se ne apsorbiraju) na tijelo trudnica i na plod nisu dovoljno proučeni.
Soda bikarbona
Ocjena: 4.5
Piti ili ne piti sodu? Je li moguće ili ne? Pitanje je retoričko: da i ne. Soda bikarbona vrlo brzo pomaže protiv žgaravice, ima je u gotovo svakom domu u kuhinji i ne treba trčati u apoteku, ove će činjenice uvijek nadvladati strahove liječnika koji upozoravaju da se tako dobar lijek koristi prečesto.
Šta je problem? Činjenica je da soda bikarbona proizvodi vrlo veliku količinu ugljičnog dioksida, a ona je, pokušavajući se proširiti, u stanju proširiti mišićne sfinktere jednjaka i želuca i omogućiti da želučani sok, neutraliziran soda, procuri u dvanaesnik i donji dio jednjaka. Tako redovito slabljenje sfinktera uskoro će doprinijeti razvoju njihovog neuspjeha. Uz to, pacijent koji stalno uzima sodu, uskoro će se iznenaditi kad utvrdi da je potrebno uzimati je sve češće, doza sode redovito se povećava, a interval svjetlosti bez žgaravice postaje kraći. Žgaravica postepeno postaje upornija i dosadnija. Ova pojava objašnjava se činjenicom da nakon neutralizacije solne kiseline želudac počinje da je proizvodi u povećanoj količini.
Prednosti i nedostaci
Ova kombinacija prednosti i nedostataka omogućuje nam da izvučemo važan zaključak: soda bikarbona može se koristiti za ublažavanje žgaravice, ali samo u vrlo rijetkim slučajevima, i to kod onih ljudi koji nemaju dijagnozu akutnog ili kroničnog gastritisa i peptičnog ulkusa – pola žličice na čašu tople vode. Drugim riječima, soda bikarbona može biti alat za prvu pomoć običnoj, zdravoj osobi koja trenutno nema priliku kupiti antacidni lijek. Indikacije za prijem su nelagoda i žgaravica nakon obilnog obroka ili začinjene hrane. U ovom slučaju, soda će, naravno, pomoći, ali nakon olakšanja trebate zaboraviti na ovu vrstu liječenja, ni u kojem slučaju ne ponovite unos sode. Ni u kom slučaju soda ne bi trebali uzimati „želučane“ pacijente kojima jednostavno ponestane antacida koje je propisao ljekar. Lako možete postići pogoršanje bolesti.
Rennie
Ocjena: 4.4
Ako je soda bikarbona natrijum bikarbonat, Rennieve tablete za žvakanje sastoje se od mješavine dvije soli: kalcijevog i magnezijevog karbonata. Ovaj lijek nije indiciran samo kod zdravih ljudi s povremenom žgaravicom, već i kod pacijenata kojima je dijagnosticiran ezofagitis, povećana kiselost želučanog soka, u slučaju sindromske dispepsije kod pankreatitisa, ako pacijent uzima druge lijekove koji se ne mogu otkazati, ali oni izazvati žgaravicu.
Takođe, ovaj lijek je indiciran za oštru promjenu načina prehrane, na primjer, kada putuju u zemlje jugoistočne Azije s vrlo začinjenom kuhinjom, za pacijente koji zloupotrebljavaju alkohol. Ove tablete imaju lagani hladni ukus, a soli sadržane u njima ne samo da brzo neutraliziraju višak solne kiseline, već djeluju i dugo. Kao rezultat rada ovog agensa, u želucu se pojavljuju rastvorljive soli kalcijuma i magnezijuma, koje se apsorbuju u krv, ali ne utječu značajno na sistemski metabolizam.
Rennie treba uzimati žvakanjem ili jednostavno držanjem tableta u ustima i sisanjem. Kad se javi žgaravica, možete odmah popiti dvije tablete, a ponoviti je moguće najranije 2 sata kasnije. Službene upute ograničavaju maksimalnu dnevnu dozu lijeka na 11 tableta. Ovaj lijek proizvodi njemački farmaceutski koncern Bayer, a možete kupiti jedno pakiranje od 12 tableta za 138 rubalja. Proizvođač nudi izbor arome mente ili naranče.
Prednosti i nedostaci
Najvažnija prednost Renniejeva lijeka je njegova sigurna primjena kod trudnica bez disfunkcije gastrointestinalnog trakta u obliku simptomatske terapije. Rennie se dobro podnosi, a predoziranje je moguće samo kod pacijenata sa značajnim oštećenjem bubrega. Takođe, ovaj lijek u vrlo rijetkim slučajevima može izazvati alergijske reakcije.
Vikair
Ocjena: 4.3
Vikair je stara, jeftina provjerena droga. Njegov sastav je složen: pored natrijum bikarbonata, uključuje magnezijum karbonat, spojeve bizmuta, rizome kalamusa i koru čičak. Kombinovano dejstvo ovih prirodnih i hemijskih komponenata je antikiselinsko, adstringentno, antispazmodično i laksativno.
Vikair je indiciran za liječenje čira na želucu i dvanaesniku, hiperacidnog gastritisa ili gastritisa s povećanom kiselinom u želucu. Budući da se žgaravica često javlja kod hiperacidnog gastritisa, ovaj se lijek može preporučiti za sve oblike žgaravice. Tablete se uzimaju jedan sat nakon obroka, tri puta dnevno, možete uzeti dvije tablete odjednom sa malo vode. Razlika između Vikaira i Rennie je u tome što se preporučuje da ga pohađate kao kurs u roku od mjesec dana, a ne preporučuje se jednokratna upotreba. Vikair proizvodi domaća Irbitsky Chemical Pharmaceutical Plant, a možete kupiti minimalno pakiranje od 10 tableta, predviđenih za 3 dana primjene, za 18 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Prednost lijeka može se smatrati njegovom dostupnošću i jeftinošću. Mane uključuju sporo djelovanje, obavezno ograničenje prijema kod pacijenata s popratnim upalnim bolestima crijeva, žučne kese. Vikair ima posebnost bojenja stolice u crno, ali ovaj simptom nestaje nakon završetka uzimanja lijeka. Takođe, neki pacijenti loše podnose spojeve bizmuta i mogu imati težinu u želucu.
Najbolji antacidi koji se ne apsorbiraju za žgaravicu
Ovi lijekovi protiv žgaravice su nova generacija lijekova. Ne prodiru u sistemsku cirkulaciju, nakon njihove primjene želudac ne nastoji proizvesti povećanu količinu želučanog soka, dobro štite sluznicu, a kao rezultat neutralizacije solne kiseline dobijaju se netopive soli, koje mirno prolaze kroz čitav gastrointestinalni trakt i izlučuju se fecesom. Razmotrite najefikasnije alate koji zauzimaju prvo mjesto na ljestvici prodaje u Ruskoj Federaciji.
Fosfalugel
Ocjena: 4.9
Najpoznatiji lijek protiv žgaravice, koji se prodaje u vrećicama, je Fosfalugel. To je aluminijum fosfat. Nakon otvaranja vrećice možete vidjeti bijeli gel, pomalo poput kisele pavlake. Proizvođači su ga učinili slatkim za ugodnije gutanje, dodajući sorbitol, kao i miris i ukus naranče.
Aluminijum fosfat obavija, adsorbuje kiselinu i neutrališe je. Ovo sredstvo je sposobno da smanji aktivnost glavnog želučanog enzima – pepsina. Fosfalugel ne pretvara kiselost želučanog soka na alkalnu stranu i ostavlja ga na fiziološkom nivou. Na želučanoj sluznici stvara tanak zaštitni sloj koji nakon jedne primjene traje nekoliko sati. Pored toga, fosfalugel je u stanju neutralizirati toksine, razne mikrobe i plinove u crijevima i normalizira prolaz hrane kroz njega.
Fosfalugel je, osim žgaravice, gastritisa, refluksa i peptičnog ulkusa, također indiciran u kompleksnoj terapiji kod različitih trovanja hranom, alkoholne intoksikacije, proljeva i reakcije gastrointestinalnog trakta na lijekove. Fosfalugel se koristi unutra, može biti u čistom obliku ili se razrijediti vodom.
Odrasloj i djetetu starijem od 6 godina mogu se davati jedna ili dvije vrećice tri puta dnevno. Postoje različiti režimi doziranja koji ovise o dijagnozi.
Fosfalugel proizvodi farmaceutska kompanija Astellas Pharma, Holandija. Fosfalugel u iznosu od 6 vrećica koštat će 150 rubalja, što se ne može smatrati previše jeftinim.
Prednosti i nedostaci
Pozitivnom kvalitetom Fosfalugela može se smatrati mogućnost upotrebe čak i kod djece mlađe od šest mjeseci, praktično odsustvo nuspojava, mogućnost korištenja tijekom trudnoće i dojenja. Negativnu točku treba uzeti u obzir mogućnost komplikacija kod pacijenata s teškim bolestima bubrega, cirozom jetre i kroničnim zatvorom.
Gaviscon
Ocjena: 4.8
Lijek Gaviscon dostupan je ne samo u tabletama, već i u obliku suspenzije za oralnu primjenu. To je kombinirani lijek za žgaravicu koji se sastoji od natrijevog bikarbonata, kalcijevog karbonata i natrijevog alginata, derivata morskih algi.
Gaviscon, za razliku od drugih lijekova, nakon reakcije sa klorovodičnom kiselinom želučanog soka stvara gel koji ima gotovo neutralnu reakciju. Ovaj gel obavija sluznicu želuca stvarajući zaštitnu barijeru. Kao rezultat, aktivnost zaštitnog okruženja traje do 4 sata. Nakon uzimanja lijeka, olakšanje od žgaravice osjeća se u roku od 3 do 5 minuta.
Od indikacija, posebno treba spomenuti gastroezofagealni refluks ili refluks želučanog sadržaja u jednjak kao rezultat slabosti sfinktera. Čak i ako želučani sok uđe u jednjak, gel koji stvara Gaviscon nadmašuje refluks želučanog soka i štiti sluznicu distalnog jednjaka.
Morate uzimati tablete za žvakanje Gaviscon temeljito ih žvačući, ne prelazeći 4 tablete odjednom, a broj doza dnevno ne smije prelaziti 4.
Gaviscon proizvodi britanska kompanija Reckitt Benckiser Healthcare. U domaćim ljekarnama tablete za žvakanje u količini od 12 komada mogu se kupiti za 125 rubalja, a 150 ml suspenzije koštat će 180 rubalja. po boci.
Prednosti i nedostaci
Prednosti Gaviscona uključuju nisku cijenu, oslobađanje u dva oblika, a suspenzija djeluje brže, rijedak razvoj nuspojava i mogućnost korištenja tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Ali istovremeno, Gaviscon je kontraindiciran kod djece mlađe od 12 godina, kod pacijenata s fenilketonurijom, kod osoba koje su na dijeti bez soli s oštećenom bubrežnom funkcijom.
Maalox (Gastracid)
Ocjena: 4.7
Maalox je izuzetno popularan lijek protiv žgaravice u Rusiji i cijelom svijetu. To je gel anorganskih spojeva aluminijuma i magnezijuma u obliku hidroksida, uz prisustvo pomoćnih tvari. U vrećicama izgleda poput bijele suspenzije, koja podsjeća na vrlo tečnu pavlaku s blagim mirisom mente. Maalox je, osim suspenzije, dostupan u tabletama za žvakanje, a dijabetičarima u obliku tableta bez šećera.
Maalox mirno neutralizira povećanu kiselost želučanog soka, a istovremeno ne dovodi do sekundarnog povećanja ili prekomjerne proizvodnje solne kiseline. Omotava sluznicu i ima upijajući efekat. Djeluje samo lokalno, ne apsorbira se iz želuca i nema sistemski učinak. Maalox je indiciran za žgaravicu iz različitih razloga, s peptičnom ulkusnom bolešću, s gastritisom i gastroduodenitisom, s hernijom jednjačnog otvora dijafragme, s greškom u prehrani, sa nuspojavama određenih lijekova (posebno često NSAID-a i hormona). Potrebno je koristiti Maalox u obliku suspenzije, jednu kašiku 3-4 puta dnevno, uključujući i noću. Jedna vrećica sadrži 15 ml lijeka, jednu žlicu. Najveća dozvoljena dnevna doza je 6 žlica, što je jednako 6 kesica.
Maalox proizvodi poznata farmaceutska kompanija Sanofi-Aventis u tvornicama u Francuskoj i Italiji. Paket od 20 tableta za žvakanje može se kupiti za 220 rubalja, jedna bočica suspenzije zapremine 250 ml može se kupiti za 300 rubalja, a pakovanje od 20 tableta za dijabetičare za 200 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Izvrsna je prva pomoć za akutnu žgaravicu, a dolazi u raznim oblicima radi lakšeg uzimanja. Jedna vrećica jednaka je jednoj žlici, što izjednačava i pojednostavljuje doziranje pri prelasku iz jednog oblika u drugi. Međutim, Maalox je kontraindiciran kod djece i adolescenata, uključujući petnaest godina, kod pacijenata s intolerancijom na fruktozu i teškim oštećenjem bubrega. Takođe, sredstvo može uzrokovati zatvor, posebno kod starijih pacijenata, zbog aluminijevog hidroksida.
Almagel A
Ocjena: 4.6
Gore navedeni lijek Maalox ima mnogo sinonima, na primjer, Almagel. Ovo je isti Maalox i sadrži iste sastojke. Ali ako Maaloxu dodate benzokain, koji je prilično učinkovit lokalni anestetik, tada će se pojaviti poznati lijek za žgaravicu i gastritis – Almagel A (anestetik). Njegov mehanizam djelovanja isti je kao i kod Maaloxa, suzbija lučenje pepsina, slabi djelovanje klorovodične kiseline, a benzokain vrlo dobro pomaže ako, osim žgaravice, pacijent i dalje boli u trbuhu. I upravo se ovaj lijek može preporučiti kao najefikasniji kada se žgaravica kombinira s bolovima u epigastrijumu. U roku od nekoliko minuta uklanja sindrom bola i osjećaj pečenja. Naravno, benzokain ne ispada u obliku netopivih soli i apsorbira se, ali ta je količina toliko minimalna da nema utjecaja na tijelo.
Indikacije za upotrebu ovog lijeka su opsežnije: pored čir na želucu, akutni i hronični gastritis, indiciran je za enteritis i kolitis, za intestinalne probavne poremećaje, za postoperativne bolove kada je izvedena operacija na želucu. Almagel A dobro štiti sluznicu i smanjuje bol ako pacijent ima erozivne i ulcerativne procese povezane sa dugotrajnom upotrebom hormona kortikosteroida.
Almagel se koristi unutra, 1-2 kašike 3-4 puta dnevno. S obzirom da pacijent često ima akutno stanje upale sluznice, Almagel A se preporučuje uzimati prije obroka, 10-15 minuta. Nakon što je pacijent popio potrebnu dozu lijeka, preporučuje se neko vrijeme ležati i okrenuti s jedne na drugu stranu, kako bi se suspenzija što bolje rasporedila po želučanoj sluznici. Iznenađujuće je da se ova preporuka nalazi samo u uputama za Almagel A, iako bi bilo sasvim prirodno dati ovaj savjet svim fondovima koji se proizvode u obliku suspenzije ili u obliku vrećica. Almagel A proizvodi farmaceutska kompanija Balkanfarma, a bočica suspenzije u 170 ml može se kupiti za 190 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Neosporna prednost Almagela A je prisustvo lokalnog anestetika, što značajno proširuje indikacije za upotrebu. Ali istodobno, benzokain već može početi utjecati na receptore oralne sluznice, nuspojava je promjena okusa i lagana utrnulost sluznice. Postoje kontraindikacije za upotrebu tokom trudnoće i tokom dojenja, kod djece i kod bubrežne insuficijencije. U slučaju dugotrajne terapije, u prehranu je potrebno uvesti hranu bogatu fosforom, posebno u starijoj dobi radi prevencije osteoporoze. Takođe, mnogima se neće svidjeti činjenica da je za vrijeme liječenja Almagelom A neophodno potpuno suzdržavanje od alkohola.
Antareit
Ocjena: 4.5
Antareita tablete za žvakanje sadrže 400 mg magaldrata i 20 mg simetikona. Antacidni je lijek čija je dodatna funkcija smanjenje nadutosti ili smanjenje nadimanja. Magaldrat je skraćenica za hidroksid – magnezijum i aluminijum sulfat. Ima učinak vezivanja kiselina, smanjuje aktivnost želučanih enzima, obavija i apsorbira. Simetikon razgrađuje male mjehuriće plina koji se stvaraju u želucu i crijevima. Istodobno, plin se ne akumulira u slobodnom stanju, već ga apsorbiraju crijevne stanice ili se uklanja van bez nakupljanja. Simetikon je inertna tvar koja jednostavno uništava pjenu, a istovremeno djeluje u skladu sa zakonima fizike, ne ulazeći u nikakve hemijske reakcije.
Antareit je prikazan, osim žgaravice, s bolovima i kiselim podrigivanjem, s nadimanjem i drugim funkcionalnim stanjima. Uzmite 1 do 2 tablete 10 minuta nakon jela, temeljito žvačite ili otopite tabletu u ustima. Antareit proizvodi indijska kompanija Sequel Pharmaceutical, a jedno pakiranje od 24 tablete za žvakanje može se kupiti za 240 rubalja, tako da će jedna tableta koštati 10 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Uprkos dobrom karminativnom učinku, ovaj lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 12 godina, a tijekom liječenja potrebno je osigurati unos fosfora s hranom. Sadrži sorbitol, što znači da je kontraindiciran kod urođene intolerancije na fruktozu. U visokim dozama i uz dužu upotrebu mogu se pojaviti simptomi metaboličke alkaloze. Ovo je utrnulost mišića, nervoza, parestezija. Ali s druge strane, ovaj se lijek može koristiti tijekom dojenja, a ako se žgaravica kombinira s nadimanjem, u početku treba obratiti pažnju na Antareit.
Najbolji antisekretorni lijekovi za žgaravicu
Pored mehaničkog vezivanja klorovodične kiseline ili neutralizacije, postoje i mnogi lijekovi koji smanjuju njezino lučenje. Nazvani su antisekretornim i svrstani su u dvije velike skupine. U prvu skupinu spadaju inhibitori protonske pumpe ili inhibitori protonske pumpe, a u drugu skupinu blokatori histaminskih receptora (H2)
Inhibitori protonske pumpe su učinkovita i moderna sredstva koja smanjuju želučanu kiselost. Mehanizam djelovanja ovih lijekova je blokiranjem posebnog enzima – vodonik-kalijumove ATPaze. Hlorovodoničnu kiselinu proizvodi množenjem jona vodonika i njihovim vezivanjem sa jonima klora.
Što se tiče H2-blokatora histaminskih receptora, ovi lijekovi blokiraju receptore želučane sluznice, koji se nalaze na parijetalnim ili parijetalnim ćelijama. Kao rezultat, smanjuje se proizvodnja solne kiseline i, shodno tome, učinak stvaranja čira. Razmotrimo glavne lijekove koji su namijenjeni i samo-ublažavanju žgaravice i liječenju gastritisa i čira na želucu i dvanaesniku. Ovi se lijekovi neprestano poboljšavaju, pa postoji nekoliko generacija takvih lijekova.
Omeprazol (Gastrozol, Omez, Ortanol, Ultop, Helicid)
Ocjena: 4.9
Omeprazol je jedan od glavnih lijekova protiv čira koji smanjuju kiselost lijekova, a koji se široko koristi u ambulantnoj praksi, uvršten je na listu esencijalnih lijekova (lista esencijalnih lijekova), a daje se pacijentima na odjelima za gastroenterologiju u bolnicama. Ovaj lijek se koristi za ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, za žgaravicu, za erozivno-ulcerativne procese, za čireve pod stresom, kao i za refluksni ezofagitis. Lijek se koristi u obliku kapsula od 20 mg, 2 kapsule dnevno u težim slučajevima, obično jedna kapsula. Omeprazol proizvode brojne domaće i strane farmaceutske kompanije, na primjer Sandoz, Stada, Akrihin, Veropharm, Teva, Gedeon Richter. Trošak domaćeg omeprazola počinje od 23 rubalja. za 30 kapsula lijeka, što ga čini zaista pristupačnim i popularnim za širu populaciju.
Prednosti i nedostaci
Uprkos činjenici da omeprazol nije lijek najnovije generacije, on ima svoje prednosti. Rijetko ima pojave predoziranja kao što su uznemirenost, glavobolja, suha usta. Ovaj se lijek može koristiti i za vrijeme obroka i u razmaku između obroka, što ne utječe na efikasnost liječenja. Međutim, omeprazol je kontraindiciran kod djece tokom trudnoće i dojenja. Jedna od najvažnijih indikacija za upotrebu omeprazola je profilaktički tretman nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Dakle, ako pacijent ima sindrom jakog bola u leđima, a propisani su mu meloksikam, nimesulid ili ibuprofen, a istovremeno ima čir na želucu, tada mu se zajedno s protuupalnim lijekovima propisuje omeprazol za sprečavanje indukcije čira.
Pariet (Beret, Noflux, Rabiet, Zulbeks)
Ocjena: 4.8
Pariet je sljedeća generacija inhibitora protonske pumpe i sadrži rabeprazol. Dostupno u tabletama, 10 ili 20 mg, u enteričkom obliku. Rabeprazol također inhibira natrijum-kalijumovu ATPazu i, za razliku od prethodnog lijeka, nema antiholinergička svojstva, pa stoga ne uzrokuje nuspojave karakteristične za omeprazol, odnosno njegov sigurnosni spektar je značajno poboljšan. Nakon uzimanja 1 tablete, zabilježeno je značajno smanjenje žgaravice nakon 1 sata. Pored simptoma refluksne bolesti, žgaravice i kisele erukcije, ovaj lijek je indiciran za složeno liječenje svih oblika čira na želucu i dvanaesniku, sa patološkom hipersekrecijom, sa Zollinger-Ellison sindromom, s Helicobacter pylori infekcijom. Prema standardnom režimu liječenja, lijek se primjenjuje jednom dnevno, ovisno o indikaciji – bilo u dozi od 10 mg ili 20.
Ovaj lijek jedan je od najskupljih na ljestvici lijekova protiv žgaravice. Dakle, za 14 tableta u dozi od 10 mg trebali biste dati od 1200 rubalja. Ovo je originalni lijek koji proizvodi japanska kompanija Ezai – pod licencom Janssen – Pharmaceuticals. Međutim, postoje i jeftiniji analogi. Dakle, tablete Beret, koje proizvodi domaća kompanija Veropharm, prodaju se po cijeni od 500 rubalja. za 14 tableta koje sadrže 20 mg rabeprazola.
Prednosti i nedostaci
Prednosti rabeprazola uključuju odsustvo nuspojava karakterističnih za omeprazol, mogućnost njegove primjene kod pacijenata s oštećenom funkcijom jetre i bubrega bez prilagodbe doze i odsustvo simptoma predoziranja. Ovaj lijek se može uzimati u istoj dozi koja je naznačena u uputama za starije osobe i kod djece starije od 12 godina. Jedini nedostatak ovog lijeka je očigledna visoka cijena; ne preporučuje se koristiti ga kao monoterapiju samo za ublažavanje žgaravice. Za razliku od Maaloxa, Almagela, Gaviscona i Rennieja, osoba će morati čekati sat vremena da žgaravica nestane.
Ali, ipak, od svih inhibitora protonske pumpe, Pariet je najbrži. Samo trebate zapamtiti da su ti lijekovi indicirani za liječenje bolesti koje uzrokuju žgaravicu, liječe uzroke žgaravice i uopće nisu namijenjeni trenutnom uklanjanju neugodnog simptoma bez obzira na njegovo porijeklo.
Famotidin (Kvamatel, Ulfamid)
Ocjena: 4.7
Kvamatel ili Famotidin dostupan je u dva oblika: i u tabletama i u bočicama za intravensku primjenu. Važno je da famotidin ne samo da čini solnu kiselinu manje jakom, manje koncentriranom i na taj način smanjuje neugodne simptome žgaravice, već istovremeno smanjuje i ukupnu količinu sekrecije želučane kiseline. Ovo je važno za one pacijente koji trebaju biti podvrgnuti operaciji želuca i trebaju je učiniti “sušnijom”.
Upotreba Kvamatela prikazana je za sve one bolesti i stanja koja dovode do razvoja sindroma žgaravice: s peptičnim čirom, refluksom, peptičnim čirevima, gastroduodenitisom, pa čak i gastrointestinalnim krvarenjima.
Na primjer, za refluksni ezofagitis, lijek se koristi u jednoj tableti od 20 mg dva puta dnevno, ali ako je potrebno, možete povećati dozu za dvije. Ovaj lijek proizvodi mađarska kompanija Gedeon Richter, a možete kupiti 14 tableta u dozi od 40 mg za 100 rubalja. Brojne su sorte famotidina, a najjeftiniji domaći famotidin može se kupiti po cijeni od 14 rubalja. za 20 tableta u dozi od 20 mg. Proizvodi ga domaća kompanija Ozone.
Zaključak
Pregledali smo ocjenu lijekova koji pomažu u ublažavanju tako neugodnog simptoma kao žgaravica. Svi lijekovi su rangirani prema brzini djelovanja, a nažalost, najbrže pomaže obična i vrlo podmukla soda. Nuspojave se akumuliraju i na kraju su čak i nasilni pristaši sode bikarbone prisiljeni napustiti je, jer dovodi do progresije bolesti koja je uzrokovala žgaravicu.
Naravno, lijekovi koji su antisekretorni ne mogu se koristiti kao “hitna pomoć” za jaku žgaravicu, mora ih propisati liječnik, njihov zadatak je izliječiti one bolesti koje su dovele do ovog neugodnog simptoma. U zaključku još uvijek možete navesti takvu skupinu lijekova, ali ih ne izdvajati u posebnom odjeljku – to su prokinetički lijekovi ili lijekovi koji utječu na pokretljivost glatkih mišića. Tu spadaju domperidon, ili Motilium, i Cerucal, ili metoklopramid. Sami po sebi nemaju utjecaja na žgaravicu, a besmisleno ih je uzimati za žgaravicu. Ali u slučaju da žgaravicu prati mučnina ili povraćanje, tada se ti lijekovi mogu koristiti, ali samo kao sredstva protiv mučnine i antiemetike.
Što se tiče narodnih recepata za žgaravicu, tada se dobro mogu koristiti toplo mlijeko, topla mineralna voda bez plina ili svježi sok od krumpira. Sve se to može koristiti kao simptomatski lijek samo ako su se simptomi žgaravice pojavili 'legalno', nakon značajne konzumacije alkohola i gozbe s obiljem masne, dimljene i začinjene hrane. Tada se ova žgaravica može eliminirati uz pomoć sredstava navedenih u ocjeni, a ne pribjeći pomoći liječnika za dijagnozu bolesti. Ali u slučaju da žgaravica postane opsesivna, ako se unatoč odustajanju od loših navika i normalizaciji prehrane nastavi vraćati, popraćena novim simptomima, tada će u tom slučaju biti potrebno kontaktirati gastroenterologa, proći potrebne testove i biti sigurni napraviti fibrogastroduodenoskopiju (FGDS). To će izbjeći mnoge nevolje, otkriti čir i spriječiti rizik od krvarenja u ranoj fazi bolesti, au nekim slučajevima pravovremeno otkriti malignu novotvorinu.
Pažnja! Ova ocjena je subjektivna i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.