10 najboljih lijekova za nesanicu

Recenzija najboljeg prema ocjeni uredništva. O kriterijima za odabir. Ovaj materijal je subjektivan i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Prema agenciji RBC, u aprilu 2019. godine objavljeno je zapažanje Rosstata, koje je provedeno u septembru prošle godine u svim regijama Ruske Federacije putem anketa ljudi starijih od 15 godina. Kao rezultat toga, ispostavilo se da su u proteklih godinu dana oni koji su trebali medicinsku pomoć odlazili u medicinsku ustanovu samo u 65% slučajeva, a 34% ispitanih je samoliječilo. Na pitanje zašto se ljudi liječe, a ne idu liječnicima, dobiveni su različiti odgovori, ali više od 30% ispitanika (prvo mjesto) reklo je da nisu zadovoljni radom medicinske organizacije.

Naravno, ovo je tužna statistika. I upravo zato što ljudi pokušavaju samoliječiti se zbog različitih zdravstvenih problema, razne recenzije lijekova koji se mogu kupiti bez recepta vrlo su popularne. S jedne strane, ove recenzije imaju bezuvjetan pozitivan učinak, naravno ako su ih napisali profesionalci. Ali zašto ne upoznati ljude ne samo s lijekovima na recept, već i s onim lijekovima na recept koji su prepoznati u cijelom svijetu i mogu biti indicirani za određene poremećaje? Uostalom, ako osoba čita, zar to ne bi bio razlog da ode liječniku i kaže mu o svom zdravlju?

Slijedom ovog pristupa, ovaj poredak tableta za spavanje uključivat će i lijekove na recept koje propisuje liječnik i lijekove koji su dostupni u apoteci. Sve cijene lijekova su za proljeće 2019.

Malo istorije

Istorija razvoja tableta za spavanje seže nekoliko milenijuma unazad. Još u starom Rimu bili su poznati umirujući, opuštajući efekti osušenih rizoma i korijena ljekovitog valerijane. Čak ni senatori i plemeniti patriciji nisu prezirali takvo sredstvo poput tablete za spavanje punjene suhim biljem.

Na istoku su se kao tableta za spavanje prvo koristili pospani sok maka, Papaver Somniferum, a zatim tinktura hašiša i opijuma. Mnogo se može reći o opasnostima takvih tableta za spavanje, a ovisnost o opijumu bila je pošast ljudi koji su se pokušavali nositi s nesanicom.

Konačno, od sredine 19. vijeka postali su poznati barbiturati, derivati ​​barbiturne kiseline. Do 70-ih godina dvadesetog stoljeća koristili su se lijekovi kao što su luminal, veronal, barbamil. Ali barbiturati su imali ozbiljnih mana. Stvarno su pokazali hipnotički učinak i usput pomogli u borbi protiv anksioznosti, ali ako su se dugo liječili, uzrokovali su ozbiljnu ovisnost o drogama i ovisnost. Nakon upotrebe barbiturata, ljudi su izgubili kontrolu nad svojim osjećajima i ponašanjem, a ako se doza poveća, barbiturati uzrokuju ozbiljnu anesteziju.

Inače, lijekovi za anesteziju iz grupe barbiturata i dalje se koriste kada je potrebna kratka operacija. Na primjer, tiopental natrij je takav lijek. Trenutno su barbiturati u potpunosti zamijenjeni s hipnotičkog tržišta i vrlo su ograničeni u liječenju nekih oblika epilepsije, poput fenobarbitala. Iznenađujuće je da se fenobarbital može besplatno kupiti u apoteci bez recepta, uključen je u poznate i najjeftinije umirujuće kapi – Corvalol, Valocordin i slično. Ali o lijekovima koji se izdaju na recept ćemo govoriti u nastavku.

Tada su se barbiturati skrenuli s puta, a benzodiazepini su ih zamijenili. Oni su i dalje prisutni u arsenalu moderne medicine, baš kao i neki antipsihotici.

Pazite na nesanicu!

Počevši s opisivanjem tableta za spavanje, treba podsjetiti da se protiv nesanice ne treba uvijek boriti lijekovima. Postoje opasne bolesti, čiji simptom može biti trajno poremećaj spavanja. Takve bolesti uključuju:

tireotoksikoza ili hipertireoza. Ovo je preaktivna štitnjača. Pored nesanice, karakteristični su gubitak kilograma, stalna niska temperatura, sklonost proljevu, stalni osjećaj vrućice, plačljivost, razdražljivost i razdražljivost;

kronični, uporni poremećaji spavanja mogu biti u pozadini depresije i u ovom slučaju potrebno je početi se baviti time. Kada se osoba izvede iz stanja depresije, san će se također normalizirati;

Kronična apneja u snu ozbiljan je problem kada se, u pozadini velike tjelesne težine, niskog tonusa mišića mekog nepca, periodično javljaju napadi prestanka disanja tijekom spavanja. Nakon nekog vremena slijedi brzo buđenje i sve počinje iznova. Takvi pacijenti često pate od nesanice, ali strogo im je zabranjeno uzimati mnogo tableta za spavanje, jer se jednostavno ne mogu probuditi.

Neki oblici Parkinsonove bolesti, neke vrste moždanih udara, meningitis, oblici akutnog i hroničnog encefalitisa, demencije mogu se javiti s nesanicom. Stoga je u svakom slučaju, prije uzimanja manje ili više ozbiljnih tableta za spavanje, potrebno posavjetovati se s liječnikom. Samoliječenje tabletama za spavanje je opasno i može biti kobno.

Ocjena najboljih lijekova za nesanicu

Nominacija	mjesto	Naziv proizvoda	Cijena
Najbolji benzodiazepini i antipsihotici	1	Nitrazepam (Radedorm)	RUB 64
	2	Fenazepam	116 RUB
	3	Teraligen (alimemazin tartrat)	267 r
Z – hipnotika	1	Somnol (zopiklon)	199 RUB
	2	Sanval (zolpidem)	1.900 RUB
	3	Andante (zaleplon)	RUB 250
	4	Pažnja: Belsomra!	732 RUB
najbolji OTC lijekovi	1	Melaxen (Melarena, Melarithm, Sonnovan)	RUB 499
	2	Donormil (doksilamin)	117 RUB
	3	Corvalol	RUB 12

Najbolji benzodiazepini i antipsihotici

Lijekove iz ove skupine odlikuju niska cijena, dugogodišnje iskustvo u medicini (nekoliko decenija), tačno znanje o svim kontraindikacijama i nuspojavama. Mnoge od ovih lijekova kupuju bolnice, ali mnogi od njih zahtijevaju najkraći mogući način djelovanja, što je obično tipično za tablete za spavanje. Što je kraći tijek primjene, veći je učinak i manje su šanse za razvoj nuspojava.

Nitrazepam (Radedorm)

Ocjena: 4.9

Od mnogih benzodiazepina, nitrazepam je pozicioniran kao hipnotik, a propisan je za poremećaje spavanja. Veže se za određene benzodiazepinske receptore i djeluje na GABAergičke sinapse, što uzrokuje značajnu inhibiciju funkcije moždane kore. Usput, nitrazepam djeluje antikonvulzivno i na relaksant mišića ili mišićni relaksant. Nitrazepam je indiciran za razne poremećaje spavanja, za neke oblike napada, uključujući i novorođenčad. Nitrazepam se koristi kao tableta za spavanje pola sata prije spavanja. Odraslima se propisuje od pola tablete do 1 tablete, a maksimum dnevno ne smije se davati više od 2 tablete ili 10 mg. Svaka tableta sadrži 5 mg. Domaća moskovska endokrina biljka proizvodi nitrazepam, a pakovanje od 20 tableta košta 69 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Nitrazepam djeluje prilično brzo i snažno, povećava se trajanje sna, kao i dubina. San od površnog postaje smiren i dubok. Ali nažalost, nitrazepam ima dnevnu pospanost, što je ozbiljan nedostatak, a još ozbiljniji nedostatak je sindrom povlačenja. Ako uzmete lijek i naglo ga prestanete uzimati, tada se javlja nesanica. Pored toga, lijek je kontraindiciran za osobe s kroničnim alkoholizmom, ovisnicima o drogama, trudnice i dojilje. Kao što je gore spomenuto, može se prepisati djeci, pa čak i dojenčadi u slučaju napadaja. Ostale nuspojave uključuju omamljenost, usporavanje reakcija, i što je najvažnije, smanjenje koncentracije, pa ako uzimate tabletu nitrazepama navečer kako biste poboljšali san, poželjno je ne voziti ujutro.

Fenazepam

Ocjena: 4.8

Fenazepam se koristi češće od nitrazepama. Takođe pripada klasi benzodiazepina i široko se koristi u modernoj medicini. Na isti način kao nitrazepam, djeluje na GABAergični prijenos, a istovremeno dodatno smanjuje anksioznost, smanjuje emocionalni stres i anksioznost. Stoga je fenazepam indiciran ne samo za poremećaje spavanja, već i za liječenje napada panike i napada tjeskobe. Fenazepam nalazi primjenu u složenoj terapiji neuroza, sa reaktivnim psihozama, kod različitih psihopatija, pa čak i za prevenciju stanja straha. U neurologiji se fenazepam koristi za liječenje pacijenata s epilepsijom sljepoočnog režnja, za ublažavanje visokog tonusa mišića, na primjer nakon centralnih udara.

Neophodno je uzimati fenazepam bez obzira na unos hrane, a dostupan je u nekoliko oblika. To su obične tablete, ali i pastile, odnosno disperzibilne. U drugom slučaju, tableta se mora držati na jeziku dok se potpuno ne otopi, a zatim progutati. Ne trebate piti takvu tabletu sa tečnošću. Ako je pacijent poremetio san, tada je sasvim dovoljno uzeti jednu ili dvije tablete pola sata prije spavanja. Maksimalna dnevna doza je 10 mg. Strogo je zabranjeno koristiti fenazepam više od 4 tablete dnevno. Proizvodi ga domaća kompanija Valenta, a pakovanje od 50 tableta od 20 mg košta 196 rubalja.

Prednosti i nedostaci

Prednost fenazepama je sposobnost, osim što poboljšava san, pružiti veliku pomoć pacijentima s raznim neurozama, napadima panike, psihopatijama. Ali fenazepam je opasan jer ima malu terapijsku širinu. U slučaju predoziranja pojavljuju se pospanost, zbunjenost, usporavanje rada srca, smanjenje krvnog pritiska, pa čak i koma. Mogući su brojni neželjeni efekti: smanjenje broja leukocita u krvi, pad koncentracije i pospanost, posebno u slučaju duže upotrebe, suha usta, slinjenje, pad telesne težine. Strogo je zabranjeno koristiti fenazepam tijekom trudnoće, a posebno u prvom tromjesečju, jer su moguće urođene malformacije i fetalne mane. Zabranjena je upotreba fenazepama kod djece kod adolescenata mlađih od 18 godina, tokom dojenja, kao i zbog teške depresije. Dokazana je činjenica da uzimanje fenazepama u pozadini ozbiljnog depresivnog poremećaja značajno povećava rizik od samoubistva. Zbog toga je potrebno posjetiti stručnjaka, a ne se baviti samoliječenjem.

Teraligen (alimemazin tartrat)

Ocjena: 4.7

Teraligen je predstavnik potpuno druge grupe lijekova, antipsihotika. Sve su to vrlo ozbiljni lijekovi: tisercin, klorpromazin, haloperidol. Koriste se u 'velikoj' psihijatriji. Ali Teraligen je tako lagan i vrlo je osjetljiv antipsihotik, a period djelovanja je vrlo kratak. Teraligen je dostupan u tabletama od 5 mg, a osim hipnotičkog učinka, kao i svi antipsihotici, proizvodi antihistaminsko djelovanje, antiemetičko i antitusivno. Ali ne koristi se kao lijek protiv kašlja, već se koristi za liječenje manjih mentalnih poremećaja. Propisan je za granične bolesti, za poremećaje konverzije, kao i za liječenje poremećaja spavanja različitog porijekla.

Lijek se koristi oralno, a posebnost uzimanja Teraligena je u tome što se ne koristi neposredno prije spavanja, već tri puta dnevno, u dozi od 5 do 10 mg dnevno. Doza je podijeljena u tri doze. Teraligen takođe proizvodi domaća kompanija Valenta, a pakovanje od 25 tableta od 5 mg košta u prosjeku 590 rubalja, što je prilično puno.

Prednosti i nedostaci

Veliki plus Teraligena je činjenica da pored efekta tableta za spavanje pokazuje i druge. Svi su prilično lagani, ali zajedno rade dobro i nježno. Isti ozbiljni antipsihotički učinak koji se očituje kod drugih antipsihotika izuzetno je slab, pa stoga ima malo nuspojava, posebno ako doza nije prekoračena. Ali ako se lijek uzima u većoj dozi, tada može doći do pospanosti, letargije, posebno u prvim danima uzimanja. Tada se tijelo nosi sa ovim neželjenim efektima. Ponekad tijekom spavanja mogu biti noćne more, ali to se također ne događa često.

Najbolji Z – hipnotičari

Z-hipnotičari su se prvi put pojavili na tržištu 1993. godine. Posebno se dugo tragalo za takvim lijekovima koji bi se vezali za benzodiazepinske receptore, ispoljavali hipnotički učinak benzodiazepina i ne bi imali drugih efekata. Konačno, takvi lijekovi su pronađeni. Ispostavilo se da imaju hipnotički učinak, ali takvi efekti kao što su opuštanje mišića ili opuštanje mišića, sedativ ili sedativ djeluju anti-anksiozno. Važno je da svi imaju vrlo kratak poluživot iz krvi, ne akumuliraju se u tijelu i nemaju akumulirajući učinak. Gotovo svi rade uglavnom ne za samo spavanje, već za spavanje. Stoga se prije svega prikazuju onim pacijentima koji ne mogu spavati. Nakon što su izašli na tržište, prodaja ostalih benzodiazepina je naglo opala jer se veliki broj lijekova plasirao na tržište kao tablete za spavanje.

Somnol (zopiklon)

Ocjena: 4.9

U stvari, Imovan je originalni lijek iz ove grupe. Ali trenutno ga je teško pronaći, pa se zato Somnol može nazvati njegovim analogom. Proizvodi ga latvijska kompanija Grindeks, a pakovanje od 20 tableta košta 190 rubalja. Kao što je gore spomenuto, ovo je čisto tableta za spavanje. Nema smisla uzimati ga kako bi se 'smirilo': to neće pomoći. Poluživot nije veći od 6 sati. Stepen vezivanja za receptore u Imovanu je visok i san se brzo inducira.

Indikovano je za nesanicu i poteškoće sa zaspanjem. Uprkos činjenici da djeluju na početnu fazu sna, Imovan se nosi s ranim buđenjem i čestim noćnim buđenjem. Prije spavanja morate uzimati jednu tabletu dnevno. U toku liječenja nesanice različitog porijekla koristi se mjesec dana, više ne. Izuzetno, dvije tablete možete dati prije spavanja onim pacijentima koji imaju uporne i teške oblike nesanice. Kod starijih osoba dozu treba prepoloviti i dati pola tablete.

Prednosti i nedostaci

Ogromna prednost Zopiclona je činjenica da ujutro nema slabosti i pospanosti, lijek ne uzrokuje dnevnu pospanost. Drugi ogroman plus je što se možete liječiti, a zatim naglo zaustaviti. Neće biti sindroma povlačenja. Treći ogromni plus je što ujutro možete voziti automobil i raditi sa mašinama i mehanizmima. Jedini nedostatak je taj što je nepoželjno kombinirati liječenje zopiklonom sa alkoholom. U pozadini konzumiranja alkohola mogu se pojaviti napadi amnezije, odnosno gubitak pamćenja za prethodne događaje ili fenomen predoziranja.

Sanval (zolpidem)

Ocjena: 4.8

Ovaj lijek je malo odvojen. Ima neke razlike u mehanizmu djelovanja; veže se za posebne omega receptore. Učinak dolazi jednako brzo kao i zopiclone, skraćuje vrijeme za uspavljivanje, poboljšava se kvalitet spavanja, sveukupno trajanje postaje duže, a noćna buđenja su smanjena, a njihova učestalost takođe smanjena. Neophodno je uzimati Sanval neposredno prije spavanja s malo tečnosti. Prije uzimanja lijeka, pacijent mora biti siguran da si može priuštiti spavanje najmanje 7-8 sati. Maksimalna doza je 10 mg, u starosti dozu treba prepoloviti, a kurs liječenja ne smije biti duži od mjesec dana.

Prednosti i nedostaci

Općenito, zolpidem nema nekih posebnih razlika u odnosu na zopiklon. Ipak, bolje je preporučiti zopiklon. Prvo, zolpidem ima veću cijenu, a drugo, može doprinijeti razvoju noćnih mora kod pacijenta, i, što je najvažnije, potrebno ga je postupno otkazivati ​​tijekom liječenja, jer je mogući učinak otkazivanja u obliku takozvane 'povratne nesanice'. Odnosno, ako ga pacijent uzima duže od 2 sedmice, tada je poželjno uzimati ga u 3-4 doze u 3-4 tjedna, prije nego što ga potpuno otkaže. Uz to, dok uzima zolpidem, u slučaju da pacijent zajednički uzima lijekove za depresiju iz grupe SSRI, nuspojava takvog zajedničkog djelovanja mogu biti razne paradoksalne mentalne reakcije. Pored toga, postoje pojedinačni slučajevi da se stvara ovisnost o drogi, a pacijenti je počinju zloupotrebljavati. Ali, to je u pravilu povezano s velikim dozama.

Andante (zaleplon)

Ocjena: 4.7

Postoje dva najpoznatija lijeka: Sonata i Andante. Zaista lijepa, muzička imena. Zaleplon se koristi i kod različitih poremećaja spavanja, a lijek morate uzeti neposredno prije nego što osoba legne u krevet. U ovom slučaju, nakon jela, treba proći 2 sata. Može se popiti još jedna tableta ako pacijent osjeća da ne može zaspati, odnosno ne kako je planirano, već kao hitan slučaj. Preporučena doza za poremećaje spavanja je 10 mg ili jedna tableta. Ista doza je maksimalna; ne preporučuje se ponavljanje unosa lijeka. Andante proizvodi mađarska kompanija Gedeon Richter, a jedno pakiranje od 7 tableta u prosjeku košta 530 rubalja. Ovo je prilično skupo s obzirom na mali broj tableta.

Prednosti i nedostaci

Glavna prednost Andantea je snaga udara. Može se smatrati najmoćnijim od svih Z-hipnotika. Ali snaga ne znači sigurnost. Kao i u prethodnom slučaju, Andante može doživjeti sindrom povlačenja, nuspojave su različite, među njima se najčešće primjećuje amnezija, odnosno gubitak uspomena, razvoj parestezija, odnosno različitih poremećaja osjetljivosti: utrnulosti, trnaca u prstima. Pospanost se također javlja prilično često, a ako lijek uzimaju žene u fertilnoj dobi, onda često dožive kršenje jajničko-menstrualnog ciklusa.

Andante se ne smije primjenjivati ​​trudnicama i dojiljama, osobama s bubrežnom i jetrnom insuficijencijom, kao i mlađim od 18 godina. Službene upute kažu da konobara pacijenta treba upozoriti prije početka liječenja da može postojati sindrom povlačenja. Potrebno je da kurs liječenja bude što kraći i ni u kojem slučaju duži od 2 sedmice. Kao što vidite, postoji mnogo više ograničenja za uzimanje ovog lijeka i mogući rizici nego kod zopiklona.

Pažnja: Belsomra!

Ocjena: 4.6

Zapravo, Z-hipnotičari su trenutno najbolji hipnotičari. Ali na američko tržište već je ušao potpuno novi lijek, koji nema nikakve veze s receptorima za benzodiazepine. Ovo je Belsomrin lijek ili Suvorexant (prema INN-u).

Ovo je novi lijek, a FDA ga je odobrila 2014. godine. Mehanizam djelovanja Belsomre jedinstven je: antagonist je oreksinskih receptora. Orexin je specifični neuropeptid koji je odgovoran za naše aktivno budno stanje. Lijek blokira određene receptore, a tijelo prestaje primati signale da ostane budno. Rezultat je spavanje. Stoga Belsomra problemu spavanja pristupa iz sasvim drugog ugla: on uopće ne stimulira uspavljivanje i ne izaziva san, već 'isključuje' budnost, koliko god neobično zvučalo.

Neophodno je uzimati ovaj lijek u dozi od 10 mg noću, pola sata prije spavanja, a potrebno je planirati san od najmanje 7 sati. Ne možete uzimati više od 20 mg odjednom, odnosno najviše 2 tablete. Kako bi se prikladnije odredilo doziranje, Belsomra je dostupna u različitim verzijama: može biti 20 mg, 15, 10 i 5. Trenutno je Belsomra vodeća u pokretanju uspavljivanja. Obično druge tablete za spavanje ubrzavaju uspavljivanje za 15-30%, a Belsomra za 40% ili više. Lijek Belsomra proizvodi kompanija Merck Sharp and Dome.

Prednosti i nedostaci

Belsomra ima značajan broj prednosti. Ne inhibira disanje za vrijeme spavanja, pa se stoga može prepisati pacijentima s hrkanjem i opstruktivnom apnejom u snu. Sljedećeg dana nakon uzimanja nema pospanosti i letargije, kao kod ostalih lijekova, na primjer, benzodiazepina. Čak i stariji pacijenti u velikoj dozi od 20 mg sutradan nemaju učinke jutarnje pospanosti. Trenutno, za četiri godine upotrebe, Belsomra praktično nema izražene nuspojave. Njezina terapijska širina prilično je široka, što znači da je rizik od predoziranja minimalan.

U zdravih pacijenata utvrđeno je da ako uzmete čak 100 miligrama odjednom, odnosno pet puta više od maksimalne preporučene doze, tada nisu otkriveni toksični efekti. Belsomra djeluje na posebne receptore, pa stoga niti izaziva ovisnost niti izaziva ovisnost. Uz to, Belsomra u potpunosti čuva strukturu sna, što znači da se i sporo i REM spavanje izmjenjuju kako se očekivalo, tako da se pacijent osjeća dobro sljedeći dan.

Belsomra se može uzimati dugo vremena. Pa, ispada da je lijek savršen? Skoro da. Jedini nedostatak: kod pacijenata sa narkolepsijom zabranjena je upotreba, jer je njihov metabolizam oreksina promijenjen, pa je stoga jedan od klasičnih simptoma narkolepsije dnevna jaka pospanost. Ali narkolepsija je vrlo rijetka. I tu je glavni nedostatak Rusa: nemogućnost da ga dobiju. Mnogi su očekivali pojavu ovog lijeka u Rusiji početkom 2017. godine, ali do sada se pojava Belsomre u ruskim apotekama nije dogodila. Na web lokacijama koje šalju „skupe“ i prodaju lijekove objavljen je minimalni trošak lijeka: pakiranje od 20 mg 30 komada – 7900 rubalja.

Najbolji lijekovi bez recepta

Konačno, nakon što smo ispričali o najboljim tabletama za spavanje ne samo u Rusiji, već i u svijetu, vratimo se „našim ovnovima“, odnosno takvim fondovima koji se mogu kupiti u ruskim apotekama bez recepta. Ima ih, naravno, puno. Svi oni u osnovi nisu hipnotičari, ali pokazuju hipnotički učinak u jednom ili drugom stepenu. Nećemo govoriti o tinkturama božura, Persen Forteu, Novopassiteu – o svim tim lijekovima možete čitati na velikom broju web lokacija. Stoga ćemo se ograničiti na samo tri lijeka različitih klasa. Prvi od njih je antihistaminik, drugi je, grubo rečeno, hormonalni i, konačno, svakako biste trebali razgovarati o glavnoj, popularnoj i omiljenoj ruskoj tableti za spavanje i sedativu – Corvalolu.

Melaxen (Melarena, Melarithm, Sonnovan)

Ocjena: 4.9

Jedna od najboljih tableta za spavanje bez recepta u našoj zemlji je lijek Melaxen, ili njegovi analozi, iako prema službenoj klasifikaciji pripada adaptogenima. I to je razumljivo: ako se u farmakopeji smatra tabletom za spavanje, tada bi se prodavala na recept. Sadrži melatonin, koji je hormon spavanja. Tačnije, njegov sintetički kolega. U prirodi melatonin proizvodi epifiza ili epifiza i normalizira ritam spavanja i budnosti. Njegova je akcija ubrzati uspavljivanje, smanjuje broj buđenja noću, daje snagu ujutro i poboljšava kvalitetu samog spavanja. Melaxen se preporučuje uzimati uz naglu i naglu promjenu vremenskih zona, radi bolje adaptacije. Poznato je da se pridruženi poremećaj blagostanja naziva jetlag.

Potrebno je uzimati lijek pola sata prije spavanja, jednu tabletu jednom dnevno. Maksimalna doza je dvije tablete. Istina, za razliku od Belsomre, Melaxen nije registriran kod FDA, i, uprkos činjenici da ga proizvodi američka kompanija Unipharm, jasno je da je njegovo tržište u drugim zemljama. Pakovanje od 12 tableta u prosjeku košta 638 rubalja. Najjeftiniji domaći analog – lijek Sonnovan iz kompanije Kanonpharm Production (Rusija, Shchelkovo) koštat će 300 rubalja za 10 tableta.

Prednosti i nedostaci

Postoje neki dokazi da Melaxen zaista pomaže zaspati tek prvog ili drugog dana primjene, a onda se tijelo navikne. Postoje i dokazi da uzrokuje razne olujne i živopisne snove. Lijek proizvodi slab kontraceptivni učinak, pa ako žena želi zatrudnjeti, tada Melaxen treba isključiti. Tijekom liječenja morate se suzdržati od vožnje vozila, mogu postojati neželjeni efekti poput alergija, otoka, glavobolje i mučnine. Kompletna lista kontraindikacija, pored preosjetljivosti, trudnoće i dojenja, uključuje više od 10 grupa ozbiljnih bolesti: kao što su autoimune bolesti, dijabetes melitus, alergijske reakcije i tako dalje. Kao rezultat, ispada da OTC Melaxen ima mnogo više kontraindikacija od recepta Imovan.

Donormil (doksilamin)

Ocjena: 4.8

Donormil je prilično nezgodan lijek. Klasificiran je kao antihistaminik, a oni koji su uzimali 'oštre' antihistaminike kao što su difenhidramin, suprastin ili pipolfen mogu se sjetiti njihovih sedativnih učinaka. Tada se ova akcija smatrala nuspojavom, upravo je zbog njega započela potraga za modernim antihistaminicima, lišenim sedativa. Ali ovdje su programeri odlučili nedostatak pretvoriti u prednost i proučiti nuspojave opuštanja i pospanosti u kliničkom okruženju. Čim su studije potvrdile da upotreba doksilamina ubrzava vrijeme za uspavljivanje, a istovremeno se struktura sna ne mijenja, odlučeno je da se počne puštati antihistaminik kao OTC tableta za spavanje. Ovo je prilično dobar marketinški trik i na njemu trebate čestitati proizvođaču. Tvrtka Oops prodaje Donormil u obliku šumećih tableta, a pakiranje od 10 komada košta 150 rubalja. Donormil se propisuje “od slučaja do slučaja”, odnosno nije predviđeno liječenje. Koristi se pola sata prije spavanja, jedna tableta ili polovina.

Prednosti i nedostaci

Vrlo je važno da Donormil ne uzrokuje dnevnu pospanost, može se otkazati u bilo kojem trenutku, to je razumljivo. On nije hipnotik, već antihistaminik i lišen je nuspojava, recimo, benzodiazepina. Ali, s druge strane, ovo odsustvo više je nego kompenzirano prisustvom vlastitih nuspojava svojstvenih svim antihistaminicima. To su suha usta, zadržavanje mokraće, zamagljen vid i druge nevolje. U slučaju predoziranja, naravno, razvit će se fenomen dnevne pospanosti, pojavit će se široke zjenice, koža vrata i lica pocrveniti, moguće tahikardija, anksioznost i mnoštvo drugih “iznenađenja”. Stoga ne biste trebali zlostavljati Donormil, već ga uzimati samo u naznačenim dozama i, naravno, ne svako veče.

Corvalol

Ocjena: 4.7

U našem rejtingu tableta za spavanje bio je lider po cijeni, misterioznosti i poteškoćama pribavljanja za Ruse. Ovo je najnoviji Belsomrov lijek. Njegov cjeloviti antagonist je najjeftiniji, najrasprostranjeniji, najpopularniji, najpopularniji domaći lijek – Corvalol. On je Valokordin, on je Valoserdin i ima jako puno sinonima. Proizvode ga svi i svašta, jer je njegov sastav vrlo jednostavan. Hmeljevo ulje, metvica, valerijanski derivat etil bromisovalerianat i, što je najvažnije, vrhunac: fenobarbital. On je taj koji ima blago hipnotičko dejstvo. Nećemo ih nabrajati, možete samo pokupiti tekst i čitati o barbituratima. Trošak Corvalola izuzetno je nizak: u prosjeku 1 ml košta 1 rubalj, jer bočica od 25 ml košta 25 rubalja. Poznato je da jedan mililitar u prosjeku sadrži 10 kapi, što znači da jedna kap vrijedi 10 kopejki.

Corvalol je prihvaćen iz bilo kojeg razloga. No, službena uputa kaže da je korisna u slučaju pojačanog rada srca s povećanom frekvencijom (s tahikardijom), poremećaja spavanja, razdražljivosti, a također i uzbuđenja s vegetativnim manifestacijama. To znači da kada se, u pozadini anksioznosti i uznemirenosti, pojavilo crvenilo lica, izbacilo ga je znoj i odjednom su se ruke ohladile – drugim riječima, Corvalol je sredstvo prve pomoći za napad panike. Maksimalni broj kapi za odraslu osobu nije veći od 30, do 3 puta dnevno. Ako postoji potreba, na primjer, postoji ozbiljna tahikardija ili napad napada panike, tada možete jednom povećati dozu, na primjer, do 50 kapi. Djeca su ograničena na najviše 15 kapi.

Prednosti i nedostaci

Nedostatak Corvalola i njegovih analoga je što nije hipnotički (a ono što želimo, svi OTC lijekovi ne mogu spadati u hipnotike), ali, ipak, fenobarbital u maloj koncentraciji, plus uspješna kombinacija biljnih ekstrakata, rade svoj posao. To je blagi, funkcionalni lijek s malo kontraindikacija, uključujući laktaciju, trudnoću, tešku insuficijenciju jetre i bubrega. Pored toga, Corvalol sadrži etilni alkohol. Stoga je kontraindiciran kod alkoholizma, konvulzija, epilepsije, kao i kod teške kardiovaskularne insuficijencije. Još jedan nedostatak može biti svima poznat miris, a ako dolazi van vrata stana kada hodate uz ulaz, tamo najvjerojatnije žive stari ljudi. Napokon, Corvalol je, nažalost, univerzalni samo-lijek za starije osobe.

I na kraju, neke kompanije su se uhvatile da proizvode analoge Corvalola bez fenobarbitala. Objavljen s vrlo sličnim imenom, miriše potpuno isto, a efekt praktično izostaje. Stoga, prije nego što kupite takav ersatz, pažljivo pročitajte sastav lijeka!

---

Pažnja! Ova ocjena je subjektivna i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.